Последняя разработка компании «ЛайфСкэн» — миниатюрный глюкометр «SmartScan» («СмартСкэн») размером в треть ладони, который вместе с ланцетом и полосками можно носить в кармане. Характеристики этого прибора даны в таблице 15.2, однако следует отметить некоторые его важные моменты: 1. Для «СмартСкэна» необходимы особые полоски — они гораздо меньше размером, чем полоски для глюкометров «Ван Тач», и более жесткие по фактуре. Тестполоска «СмартСкэна» является электродом.
2. «СмартСкэн» включается не кнопкой, а тест-полоской, когда ее вводят в приемную щель.
3. Для анализа нужна очень маленькая капля крови.
4. Принцип работы «СмартСкэна» таков: активная зона на тест-полоске снабжена мембраной, которая отделяет плазму крови; глюкоза, содержащаяся в плазме, вступает в реакцию с химическими компонентами полоски, вызывая слабый электрический ток; сила тока измеряется прибором и представляется в виде результата анализа. Так как «СмартСкэн» измеряет уровень глюкозы в плазме крови, результат на 12–15 % выше, чем при использовании «Ван Тач» и других глюкометров, работающих по принципу колориметра.
Обратимся теперь к приборам компании «Рош Диагностика», которая образовалась в 1997 г. в результате слияния двух известных фирм — «Ф.Хоффманн Ля Рош» и «Берингер Маннхайм». Как и «ЛайфСкэн», эта компания активно работает на российском рынке и выпускает следующие приборы: «Glucotrend» и «Glucotrend II» («Глюкотренд»), «Accu-Chek Easy», «Accu-Chek Active» и «Accu-Chek Plus» («Аккучек»), «Accutrend» («Аккутренд»).
Рассмотрим особенности «Глюкотренда»: 1. Прибор очень компактен (размером в половину ладони, его можно носить в кармане).
2. Код партии полосок устанавливается исключительно просто — для этого надо ввести в специальный паз крохотную кодовую пластинку, которая находится в футляре с полосками.
3. Ланцет для пробивания кожи имеет 11 градаций.
4. Для анализа требуется очень маленькая капля крови, так как индикаторная зона полоски устроена по капиллярному принципу. Кровь можно наносить на любую часть индикаторной зоны, даже сбоку. Можно вначале нанести кровь на полоску, а потом вставить ее в глюкометр.
Перечисленные выше достоинства сохранены в последней, наиболее совершенной модели «Рош Диагностика» — глюкометре «Аккучек Актив» (см. рис.
16.1). На лицевой поверхности этого прибора находятся: экран (в верхней части), прорезь для введения полоски (в нижней части), две клавиши, помеченные буквами M и S (под экраном). Порядок действий при анализе таков: 1. Вскрыть упаковку с полосками и кодовой пластинкой; вставить пластинку в прибор.
2. Достать полоску и тут же закрыть упаковку (контейнер, в котором хранятся полоски). Нельзя оставлять контейнер открытым, так как полоски могут испортиться (это общее правило для всех полосок и любых глюкометров).
3. Нажимать клавиши не нужно — как и в случае «СмартСкэна» вы вводите полоску в прорезь, и глюкометр включается автоматически. На экране появляется трехзначное число, код упаковки — например «540».
Этот код можно сравнить с тем, который указан на контейнере (они должны совпадать), и убедиться, что прибор функционирует правильно, и что вы не забыли вставить нужную кодовую пластинку. С одной стороны на тест-полоске изображены две стрелочки — они показывают, в каком направлении вводить полоску в прорезь прибора. Делать это надо аккуратно — полоска гибкая, но прочная, и вдвигается в прорезь с небольшим усилием, до щелчка.
4. На экране появляется схематическое мигающее изображение капельки крови, что соответствует команде: «Нанесите пробу — каплю крови — на индикаторную зону полоски». Это нужно сделать в течение двух минут, и здесь имеются две возможности.
5а. Не вытаскивая полоску из прибора, вы наносите на нее (в нужное место) капельку крови. Нужное место — это маленький оранжевый квадратик (активная зона), заполненная рыхлым на взгляд веществом. Желательно коснуться каплей крови центра квадратика, но можно наносить пробу и с края — рыхлый субстрат легко впитывает кровь. Если все сделано правильно, вы услышите звуковой сигнал — знак того, что начинается измерение.
5б. Извлеките полоску из глюкометра, приблизьте ее к пальцу с каплей крови, нанесите кровь и снова вставьте полоску в прибор. На все эти операции у вас есть 20 секунд. За пять секунд до истечения этого срока начнут подаваться звуковые сигналы с интервалом в одну секунду, чтобы вас поторопить.
6. Идет измерение. На экране появляется символ песочных часов. Если вы не вытаскивали полоску из прибора, измерение занимает пять секунд, в противном случае — десять.
7. Следует звуковой сигнал, и на экране появляется результат, который будет записан в память прибора вместе с датой и временем проведения анализа. После того, как использованная полоска будет извлечена из прибора, он автоматически выключится.
Клавиша S на панели прибора позволяет осуществлять различные установочные операции: включить или заблокировать звуковой сигнал, установить дату и время, указать формат их вывода на экран. Клавиша M (Memory) позволяет перейти в режим просмотра памяти («записной книжки»), в которой хранится до двухсот результатов анализа с датами и временем. Просмотр этого массива производится с помощью нажатий клавиши S.
Сообщаем телефоны представительств компании «Рош Диагностика» в Москве: (095) — 258-27-90, и в Петербурге: (812) — 279-90-28, (812) — 279-91-78. Кроме того, по всем вопросам, связанным с глюкометрами этой компании, можно звонить в Москву, в информационный центр «Здоровье под контролем» по телефону: 8 — (800) — 200-88-99. Звонок бесплатный из любого города и поселка России.
Выше мы рассмотрели приборы двух компаний «Рош Диагностика» и «ЛайфСкэн», так как эти глюкометры наиболее распространены в России. Их розничная стоимость примерно одинакова и колеблется около 100 долларов; стоимость упаковки с 50 тест-полосками составляет 25–30 долларов, и, следовательно, цена одной полоски не меньше 0,5 доллара. Фирмой «Рош Диагностика» выпускается также прибор «Аккутренд», который позволяет определять как глюкозу крови (диапазон 1,1–33,3 ммоль/л, время определения — 12 секунд), так и уровень холестерина (диапазон 3,88–7,75 ммоль/л, время определения — 180 секунд).
Этот анализатор стоит, разумеется, дороже обычного глюкометра — 175 долларов. Гарантия на приборы «Рош Диагностики» пожизненная, гарантийный срок у «ЛайфСкэн» составляет 5–7 лет, но на самом деле это тоже пожизненная гарантия — если с глюкометром чтото случается, вам его заменяют на более современную модель.
В 2000 году Михаил Ахманов произвел сравнение по точности измерений глюкометров «Ван Тач» и «Глюкотренд». Результаты (даны в ммоль/л) были вполне удовлетворительны: Отечественные глюкометры, насколько нам известно, производятся двумя фирмами: «Биоприбор» (глюкометры «Глюкофот БП-М» и «Глюкохром М») и «Элта» (глюкометр «Сателлит»). За пять лет, прошедших с момента первого издания «Настольной книги диабетика», «Сателлит» завоевал в России если не популярность, то несомненную известность — по крайней мере, о нем знают многие наши читатели. Кое-кто предпочитает «Сателлит» зарубежным приборам, так как в эксплуатации он вдвое дешевле, чем изделия «Рош Диагностики» и «ЛайфСкэн». Это большое достоинство «Сателлита»; кроме того, фирма «Элта» дает теперь пожизненную гарантию на свой прибор — значит, отвечает за его качество. Справки о глюкометре «Сателлит» можно навести в Москве по телефонам: (095) — 490-62-84 и (095) — 490-63-97.