ЯЛВ: Да, невесело, но ведь ты как-то говорил, что становится всё больше причин для оптимистического взгляда на сексуальное будущее лиц с ограничениями физической активности.
ЗИ: Да, например, в рамках Всепольской программы сексуального здоровья, поддерживаемой фирмой «Польфарм», мы провели обучение для активистов из Общества активной реабилитации, которые занимаются сексуальным просвещением и реабилитацией лиц с ограниченными физическими возможностями уже на этапе лечения в больнице, а дополнительно проводят курсы для врачей и вспомогательного медицинского персонала. Необходимость подключения медицинского персонала в сексуальную реабилитацию подтверждает и выдающийся нейрохирург доктор Павел Ярмужек (Pawel Jarmużek), много лет занимающийся лечением пациентов с повреждениями позвоночника; он принимал участие в Общепольской программе сексуального здоровья и ввел лечение сексуальных нарушений в свою практику. Здесь стоит вспомнить также и о деятельности доктора Алиции Длуголэнцкой (Alicja Długołęckа) и доктора Изабели Форналик (Izabelа Fornalik), занимающихся сексуальным просвещением людей с различными физическими ограничениями. Лица с физическими ограничениями могут наслаждаться своей сексуальностью и реализовывать себя в роли родителей, но это требует достижения определенного уровня самоутверждения, получения знаний по своей проблеме и многотрудных поисков. Часто без помощи и правильной включенности в сексуальную реабилитацию человек в инвалидной коляске проигрывает в борьбе с ограничениями своих физических возможностей, и тогда в жизни доминируют урологические проблемы, пролежни, снижение двигательной активности или деформация тела. К счастью, теперь всё чаще лица с ограниченными физическими возможностями не остаются в одиночестве, они могут рассчитывать на поддержку специалистов, на широкий выбор лекарств от нарушений эрекции, а в случае женщин — позволяющих достигнуть состояния готовности к вступлению в половые отношения и дополнительно можно прибегнуть к целой гамме предметов и устройств, которые можно назвать «помощниками эроса».
ЯЛВ: Это интересно.
ЗИ: Более того, я знаю многих колясочников самого разного возраста, которые ведут активную половую жизнь, у некоторых из них есть семьи, они воспитывают детей, чаще всего это такие союзы, где один из супругов имеет ограничения двигательной активности, но есть также семьи, где оба счастливых супруга колясочники. Естественно, еще многое нужно изменить, чтобы сделать специализированную гинекологическую помощь более доступной. В этом вопросе мы наблюдаем определенную сдержанность врачей, но надеемся, что ситуация всё же изменится.
ЯЛВ: Гарантированная возможность реализовать сексуальные потребности — необычайно важный вопрос, и на этом поле нам еще многое предстоит сделать.
ЗИ: Выделение дофамина, эндорфинов сопровождается тягой к сексу. Наше улучшившееся самочувствие вызывает еще большее желание. Радость в жизни приводит к тому, что мы начинаем оптимистичней смотреть на происходящее вокруг нас. В жизни человека с ограниченными двигательными возможностями это может иметь дополнительную ценность, и иногда надо помочь специальной терапией или таблеткой… лишь бы эта помощь была доступна.
ЯЛВ: Что ж, счастью иногда надо помогать. Дать ему шанс.
ЗИ: Почему «мрачная история» должна иметь достоинства?
ЯЛВ: В одну фразу мы втиснули два аспекта этого вопроса. С одной стороны, низкую общественную поддержку этой манипуляции, а с другой — разрядку напряжения и другие положительные ее последствия. Мастурбация — термин, который научно, официально признан сексологами в качестве синонима онанизма. Определение мастурбации как насилие над собой или самоизнасилование, придуманное, заметьте, в церковной среде, абсолютно неправомерно, потому что никакого насилия над собой там нет.
ЗИ: Действительно, трудно самому себя истязать.
ЯЛВ: Насилие всегда связано с отсутствием согласия того, над кем оно совершается. В противном случае это не насилие. Мастурбации же предаются люди, которые этого хотят, так что ни о каком насилии над собой речи быть не может.
ЗИ: Определения «самоизнасилование» или «насилие над собой» имеют определенную негативную коннотацию.
ЯЛВ: Мы сами желаем осуществить мастурбацию, сами хотим получить сексуальное удовольствие от этой манипуляции, поэтому она наверняка не является никаким насилием, а тем более насилием над собой.
ЗИ: В то же самое время термин «насилие над собой», используемый определенными группами людей, показывает, что эти группы продвигают или продвигали ранее негативное восприятие мастурбации. Термин «самоизнасилование» содержит в себе нечто мрачное.
ЯЛВ: Конечно, мрачное, негативное. Начну с костёла, поскольку мы не обойдемся без того, чтобы рассмотреть отношение религии к онанизму. Анекдот: «“Береженого Бог бережет”, — сказала монашка, натягивая презерватив на свечку». Что ж, начнем с этой шутки, хоть проблема вовсе не шуточная. Костел относится к мастурбации негативно, о чем мы прекрасно знаем, хотя нет ни малейшего повода (во всяком случае, когда анализируешь церковные документы и изучаешь Библию) трактовать мастурбацию как грех. Нигде в Библии не сказано прямым текстом, что акт мастурбации — это грех. Первое упоминание в Священном Писании, которое можно соотнести с мастурбацией, это история Онана.
ЗИ: Эта история вовсе не о мастурбации, это лишь позже ее перетолковали.
ЯЛВ: А дело было так. История Онана говорит о том, что не стоит растачивать семя так, чтобы оно падало на землю [ «Онан знал, что семя будет не ему; и потому, когда входил к жене брата своего, изливал на землю, чтобы не дать семени брату своему» (Бытие 38; 9)], а не о том, чтобы не мастурбировать. Онан практиковал прерванный половой акт, а не мастурбацию. И такое поведение не понравилось Богу. Бог наказал Онана не за то, что тот «уничтожал семя», а за то, что отказался повиноваться отцу и сохранить продолжением потомства род брата своего. Таким образом, об осуждении Богом мастурбации в данном контексте речь не идет. В Евангелии от Матфея (5; 27–30) можно найти некие намеки на мастурбацию. Там, в частности, приведены слова Иисуса, который учит противостоять нечистым мыслям: «И если правая твоя рука соблазняет тебя, отсеки ее и брось от себя [ибо лучше для тебя, чтобы погиб один из членов твоих, а не всё тело твое было ввержено в геенну]». Но это слишком далеко, чтобы говорить о мастурбации в категории греха. Кроме того, трудно утверждать, что в этот момент Иисус имел в виду как раз мастурбацию, а не что-то иное. Зато, несмотря на то, что здесь нет прямого указания на мастурбацию, сам термин, обозначающий эту манипуляцию как «самоизнасилование», уже свидетельствует о позиции костела. Большинство религий выступает против мастурбации, но не все. Например, в тантризме и даосизме она признается как средство достижения блаженного состояния, перехода на новый уровень наслаждения. Для всех монотеистических религий она всегда представлялась грехом. Об этом не говорится прямо, но поскольку мастурбация связана с грешными мыслями, то, следовательно, это грех. Кроме того, христиане верят, что тело принадлежит не нам, а Богу, и является храмом Святого Духа, который живет в нас (1 Послание к Коринфянам 6; 12–20). В связи с этим какие-либо манипуляции с телом, не имеющие целью восхваление Бога, считаются греховными. Это порождает массу проблем, о чем, как сексолог, ты наверняка знаешь лучше меня.