Применять похлопывающие движения 2–3 пальцами по всей поверхности стопы, на тыльной стороне надавливать на точку пу-шэнь, по наружной стороне стопы.
В данном периоде можно вводить упражнения, как для мелких мышц кисти, так и для крупных мышц конечностей, более сложные по координации движения. Ребенок способен более длительно удерживать тело в определенных позах, сидеть без опоры, стоять с опорой, ползать. В этом периоде у ребенка развивается понимание речи, чему необходимо способствовать. Следует широко использовать условные сигналы, речевые инструкции (сядь, подай, возьми, дай, держи крепко), все сигналы проводить на базе безусловных рефлексов.
Последовательность проведения процедур:
1. Обхватывающие движения руками, с кольцами, речью.
2. Сгибание и разгибание рук и ног с речевой инструкцией, поглаживание, растирание (рис. 160–163).
Рис. 160. Массаж рук (поглаживание)
Рис. 161. Массаж ног (поглаживание)
Рис.162. Массаж ног (растирание)
Рис.163. Массаж голеней (растирание)
3. Поворот со спины на живот вправо (за ноги) с речевой инструкцией.
4. Массаж спины (рис. 164–167).
Рис.164. Рефлекторное разгибание позвоночника
Рис.165. Массаж спины (поглаживание)
Рис.166. Массаж спины (разминание)
Рис.167. Массаж спины («вибрация»)
5. При поддержке за обе руки присаживание с речевой инструкцией.
6. Круговые движения руками.
7. Поднятие прямых ног с речевой инструкцией.
8. Рефлекторное движение по линиям вдоль позвоночника с прогибанием.
9. Поворот со спины на живот влево с речевой инструкцией.
10. Из положения лежа на животе при поддержке за руки приподнимание с речевой инструкцией.
11. Упражнение для сгибателей рук на присаживание с речевой инструкцией.
12. Массаж грудной клетки и живота (все приемы с вибрацией, рис. 168).
Рис.168. Массаж живота (поглаживание)
13. Дыхательные упражнения, сдавление на выдохе с боков (рис. 169).
Рис.169. Массаж живота (сдавливание на вдохе с боков)
Положение ребенка – лежа и при некоторых упражнениях – сидя. Стимулировать ребенка к ползанию. Стремиться укреплять мышцы для сидения и стояния, воспитывать условные двигательные рефлексы с пониманием речи и координацию движений. Соблюдать ритмичность в выполнении движений. Массаж должен предшествовать упражнению.
В этом периоде оформляется стояние без опоры и развивается ходьба. Появляются новые элементы моторики (например, сидение на корточках), поэтому рекомендуется больше упражнений в приседании.
Возникает связь с действиями и предметами, их названиями, которые имеют отношение к гимнастике. Следует вводить больше речевых инструкций.
Последовательность проведения процедуры:
1. Сгибание и разгибание рук в положении сидя, стоя с предметами.
2. Движение «велосипед» с речевой инструкцией.
3. Поворот со спины на живот по речевой инструкции.
4. Массаж спины (все приемы).
5. Из положения лежа на животе поднимание до вертикального при поддержке за руки или предметы (кольца).
6. Наклон вперед (методист прижимает за коленные суставы ребенка к себе спиной) (рис. 170).
Рис. 170. Наклон туловища вперед за игрушкой с поддержкой
7. Массаж живота (все приемы).
8. Поднимание выпрямленных ног до ориентира (палочки, игрушки) с речевой инструкцией и одобрением.
9. Упражнение для сгибателей рук (присаживание) (рис. 171).
Рис. 171. Самостоятельное присаживание
10. Напряженное выгибание с удержанием ребенка за ноги, доставание предмета с пола с речевой инструкцией.
11. Приседание с поддержкой за руки, с предметами.
12. Присаживание при поддержке то за одну, то за другую руку или самостоятельно с возвращением в исходное положение.
13. Круговые движения руками с предметами.
Основная задача – стимулировать упражнения по речевой инструкции. Применять различные предметы – кольца, палочки, игрушки. Давать ребенку возможность упражняться в навыках по влезанию, ходьбе, но, учитывая индивидуальные возможности ребенка, новые движения начинать из положения лежа, а затем (усложняя) – сидя, стоя. Массаж является отдыхом после проведенных гимнастических упражнений, поэтому его следует проводить сразу после них.