Book.

Факторы риска

Вегетососудистой дистонии подвержены в первую очередь генетически предрасположенные люди, а также те, кто ведет малоподвижный образ жизни. Значительную роль в развитии заболевания могут играть особенности личности и организма, гормональная перестройка (переходный возраст, беременность, лактация).

ВСД может возникнуть и в результате травмы шейных позвонков или головного мозга (например, черепно-мозговой травмы), болезней эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта, аллергии, инфекционных болезней, интоксикаций.

Очень часто ВСД является следствием невроза и депрессии, но, как правило, развивается в результате целого комплекса внешних и внутренних факторов, в тех особенно сложных ситуациях, когда даже у очень крепкого физически и психически человека нарушается вегетососудистая регуляция.

Симптомы ВСД

Каковы же симптомы этой болезни? Как мы уже замечали, речь идет не столько об одной болезни, сколько о синдроме, а значит, о совокупности симптомов, характерных для различных заболеваний. Сюда можно отнести и психологические расстройства, и неврологические, и кардиологические, и сосудистые.

Вегетососудистая дистония может проявляться в виде повышенной утомляемости, психологической ранимости. Иногда наблюдаются обострения личностных особенностей (к примеру, у застенчивого или мнительного человека эти черты характера становятся более заметными).

При нарушениях такого рода часто возникают перебои в работе сердца (оно «стучит», «замирает» и т. д.), «скачки» артериального давления, тяжесть или боли в голове и висках, обморочные состояния. Руки и ноги холодеют, повышается потоотделение.

Кожа приобретает бледный или синюшный цвет. Если по коже провести карандашом, на ней в течение какого-то времени остаются красные или белые следы. Часто возникают так называемые нервные покраснения (в основном это касается женщин): стоит немного понервничать, как на коже лица, шеи, груди выступают красные пятна.

При вегетососудистой дистонии могут возникать характерные дыхательные расстройства, проявляющиеся в «нехватке воздуха», трудности вдоха, «тоскливых вздохах», выраженной зевоте. Довольно часто дыхательные нарушения сопровождаются ноющими болями в сердце, нарушениями сердечного ритма, чувством тревоги и страха, другими проявлениями вегетативной дисфункции. Такие люди плохо переносят душные помещения, у них нередки головные боли.

В зависимости от симптомов и уровня артериального давления вегетососудистая дистония делится на три типа.

Для гипотонического типа ВСД характерны симптомы хронической сосудистой недостаточности (с систолическим артериальным давлением ниже 100 мм рт. ст.). Больные часто жалуются на утомляемость, мышечную слабость, головную боль (нередко провоцируемую голодом), холодные руки и ноги, головокружение и даже обмороки.

При гипертоническом типе артериальное давление, напротив, часто повышено, причем у половины больных это не сопровождается изменениями самочувствия и обнаруживается порой лишь во время медицинского осмотра. Иногда возникает головная боль, сердцебиение, утомляемость.

При кардиальном типе ВСД человек испытывает сердцебиение, перебои в области сердца, иногда возникает одышка при физической нагрузке. Может наблюдаться тенденция к тахикардии, выраженной дыхательной аритмии.

Надо отметить, что «сердечные» боли, которыми страдают при кардиальном типе ВСД, в действительности имеют неврологический характер. Как правило, они возникают в результате сдавливания межреберного нерва, выходящего из позвоночника, т. е. являются симптомом обычной межреберной невралгии.

Вегетативно-сосудистые кризы

Вегетативно-сосудистые кризы в значительной степени ухудшают самочувствие и работоспособность человека. Обычно они возникают в результате эмоциональных и физических перегрузок, нарушений привычного режима жизни, действия метеорологических факторов, при боли или интоксикации.

В основе возникновения таких кризов лежит избыточная концентрация в организме биологически активных веществ (адреналин, норадреналин, ацетилхолин и др.) и повышенная чувствительность к ним со стороны рецепторов нервной и эндокринной систем.

Симпатоадреналовый криз, или так называемая «паническая атака», возникает в результате резкого выброса в кровь адреналина, произошедшего из-за сбоев в работе вегетативной нервной системы.

Симпатоадреналовый криз наступает внезапно, для него характерны учащенное сердцебиение, повышение артериального давления, особенно систолического (верхнего), бледность кожных покровов, сильное чувство страха. Возможно повышение температуры тела. На пике криза возникает сильный озноб. Заканчивается криз обычно общей слабостью, значительным падением артериального давления.

Вагоинсулярный криз сопровождается выбросом в кровь большого количества инсулина, снижением уровня сахара в крови, стимуляцией активности желудочно-кишечного тракта.

При этом кризе возможны простой обморок, внезапная резкая боль в животе. Человек испытывает чувство жара, дурноты. Сердцебиение замедленно, пульс слабый, артериальное давление падает ниже обычного. На коже выступают красные пятна, она становится влажной из-за обильного потоотделения. Во время приступа усиливается перистальтика кишечника, поэтому возможны боли и бурление в животе.

• Примите 20 капель валокордина или корвалола.

• При сердцебиении и повышении давления примите 1 таблетку (40 мг) пропранолола (анаприлина, обзидана).

• Для снятия нервного возбуждения можно принять под язык 1–2 таблетки диазепама (реланиума).

Пострадавшего необходимо уложить так, чтобы голова была ниже туловища, или можно приподнять ноги, чтобы кровь лучше поступала к голове. Расстегните ворот, пояс на больном, ослабьте все, что стесняет дыхание. Не нужно пытаться поднять или теребить пострадавшего.

Откройте окно или форточку, если есть возможность – вынесите человека на свежий воздух. Обрызгайте его лицо холодной водой, постарайтесь согреть ноги (можно приложить к стопам грелку).

После обморока нельзя быстро вставать. Когда сознание возвратится, полезно выпить крепкий сладкий чай или кофе, валерьяновые капли.

Поскольку вегетососудистая дистония представляет собой совокупность симптомов, справиться с ней можно только с помощью целого комплекса лечебно-профилактических мер.

Часто повторяющиеся сильные отрицательные эмоции – гнев, обида, досада, тревога – оказывают самое неблагоприятное влияние на нервную систему. Поэтому было бы логичным начать лечение этого заболевания с изменения образа жизни, т. е. изменить питание, физическую и эмоциональную активность, режим труда и отдыха.