Book.

Начало развития гипертонической болезни чаще всего связано с функциональными нарушениями деятельности некоторых отделов головного мозга и вегетативных узлов, регулирующих частоту сердечных сокращений, объем выталкиваемой каждым сокращением крови, просвет сосудов и эластичность сосудистой стенки. К счастью, на этой стадии изменения еще обратимы. Дальнейшее развитие болезни может привести к необратимым патологиям, в частности к атеросклерозу артерий, гипертрофии миокарда и многим другим.

Как гипертония отражается на работе и состоянии сердечно-сосудистой системы? Повышение артериального давления заставляет работать наше сердце с большей нагрузкой. С течением времени оно начинает приобретать все большие размеры (гипертрофия), однако это не способствует увеличению его выносливости. Интенсивная работа изнашивает сердце, его стенки истончаются, оно начинает ослабевать, что может привести к сердечной недостаточности.

Хроническая сердечная недостаточность, в свою очередь, приводит к нарушению кровоснабжения всех органов и тканей, что создает благоприятные условия для развития различных заболеваний. В такой ситуации даже небольшая физическая нагрузка может стать причиной сильной слабости.

Высокое артериальное давление также приводит к повреждению самих сосудов, поскольку они вынуждены противостоять значительно более сильному напору крови. При этом сосуды становятся утолщенными, их просвет сильно сужается. С течением времени стенки сосудов теряют эластичность, становятся ломкими, что может привести к кровоизлиянию (геморрагическому инфаркту) в соответствующем органе. Постоянный спазм сосудов, в свою очередь, способствует поддержанию постоянно повышенного артериального давления. Так возникает порочный круг, разорвать который очень и очень непросто, а порой даже невозможно.

Почему повышается давление

Непосредственными причинами повышения артериального давления могут быть нарушения функций нервной системы, обмена веществ, ионного обмена в тканях и пр.

• Довольно часто гипертоническая болезнь связана с усилением действия адреналина (гормона стресса) на сердце. Сердце сокращается чаще, выбрасывая больше крови и тем самым способствуя повышению давления. Не случайно стрессы и психическое перенапряжение считают одним из основных факторов риска гипертонии.

• Давление может увеличиваться из-за повышенного содержания в крови натрия, поскольку сердце за одно сокращение выбрасывает больше крови, чем обычно.

• Избыток в организме кальция может способствовать спазмам гладкой мускулатуры, в том числе мышц, которые поддерживают стенки сосудов. В результате этого нарушается регуляция кровяного давления.

• Очень часто гипертоническая болезнь становится следствием склероза артерий. Развитие на стенках сосудов атеросклеротических бляшек приводит к их сужению. Чтобы поддержать нормальное кровоснабжение организма, сердцу приходится с большей силой гнать кровь по сосудам, что приводит к повышению давления.

• Гипертония может быть связана с ухудшением кровоснабжения почек. При этом почки выделяют активно действующие вещества, которые вызывают сдвиги в регуляции артериального давления – его повышение постепенно становится все более устойчивым.

Основные симптомы

Сложность симптоматики гипертонии заключается в том, что первые ее проявления часто совпадают с признаками сильного переутомления. Они проходят после хорошего отдыха, но возвращаются позже. Полагая причиной всему обычную усталость, мы можем годами не обращаться к врачу, в то время как болезнь продолжает свое незаметное, но неуклонное завоевание нашего организма. Можем ли мы предотвратить ее разрушающие последствия?

Прислушайтесь к своему организму – если у вас периодически или регулярно наблюдаются следующие симптомы, возможно скрытое течение гипертонической болезни:

• головные боли;

• головокружения;

• слабое, учащенное сердцебиение (тахикардия);

• потливость;

• покраснение лица;

• ощущение пульсации в голове;

• озноб;

• тревога;

• ухудшение памяти;

• внутреннее напряжение;

• раздражительность;

• снижение работоспособности;

• «мушки» перед глазами;

• отеки век и одутловатость лица по утрам;

• набухание рук и онемение пальцев.

При развитии гипертонии все вышеназванные симптомы усугубляются, становятся постоянными. Помимо этого, значительно снижаются память и интеллект, нарушается координация, изменяется походка, снижается чувствительность, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение.

Если вы наблюдаете у себя симптомы начинающейся гипертонии, если в вашей семье есть или были больные сердечно-сосудистыми заболеваниями, если вам больше сорока лет или есть другие факторы риска, давление нужно измерять ежедневно. В случае его повышения как можно скорее обратитесь к врачу!

Для измерения давления в настоящее время используются тонометры с фонендоскопом или же более современные электронные аппараты. И если применение электронного тонометра не представляет никаких трудностей, работа с фонендоскопом несколько сложнее, поскольку не всем удается сразу уловить звуки пульсации.

Перед тем как измерять давление, нужно подготовить тонометр к работе. Для начала совместите стрелку тонометра с нулевой отметкой на шкале. Давление измеряется в положении сидя. Предплечье (от локтя до кисти) правой руки свободно лежит на столе. Манжетка закрепляется несколько выше локтя, там, где сильнее всего ощущается пульс. Кольцо вверху резиновой груши нужно закрутить, чтобы воздух поступал только в манжетку.

Надев фонендоскоп и прижав его головку к локтевой впадине, начинайте нагнетать в манжетку воздух с помощью резиновой груши. Когда стрелка достигает отметки 200, начните плавно отпускать кольцо, чтобы воздух постепенно выходил из манжетки. Стрелка поползет вниз, и в это время вы услышите звук пульсации, который затем вновь исчезнет.

Цифра, на которой будет находиться стрелка тонометра в момент появления звуков пульса, – это показатель верхнего (систолического) давления, а цифра исчезновения звуков показывает нижнее (диастолическое) артериальное давление.

Идеальным считается давление 120/70 мм рт. ст. Показания 130/80 Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рассматривает как верхнюю границу нормы. Если давление несколько дней подряд держится на цифрах 140/90 или выше, непременно обратитесь к врачу. Помните, лечение гипертонической болезни нужно начинать на самой ранней стадии!