Метод механотерапии не имеет самостоятельного значения и применяется в лечебной физкультуре чаще всего как дополнительное воздействие на отдельные участки опорно-двигательного аппарата.
Трудовая терапия подразумевает использование определенных трудовых процессов с лечебной целью. При некоторых травмах трудотерапию применяют для повышения тонуса организма, нормализации обменных процессов, используя при этом труд на свежем воздухе, требующий участия многих мышц (например, работа в саду). В травматологии и ортопедии для восстановления функций конечностей используют специфические виды труда с определенным объемом движений и участием определенных групп мышц.
К гидротерапии тесно примыкает бальнеотерапия – метод лечения и реабилитации природными минеральными водами и искусственно приготовленными минеральными и газовыми их аналогами.
Общность механизма лечебного действия на организм минеральных вод при наружном и внутреннем их применении, а также ответная реакция организма позволяет отнести к бальнеотерапевтическим процедурам не только процедуры наружного воздействия, но и внутреннее потребление минеральной воды (питье, промывание желудка, дуоденальный дренаж, различные методики промывания-орошения кишечника, орошение десен, капельные клизмы, ингаляции и другие).
Водолечебные процедуры оказывают на организм сложное и многообразное действие. Основными действующими факторами являются температурные, механические и химические.
Основу действия гидротерапевтических процедур составляет сочетание различных по силе температурных и механических раздражителей. При использовании минеральной воды к температурным и механическим раздражениям присоединяется химическое раздражение, обусловленное сложной гаммой различных минеральных солей, газов и микроэлементов, органических соединений, радиоактивных веществ, различной активностью среды и прочими факторами, на которых мы останавливались выше.
Грязелечение, или пелоидотерапия, является одним из наиболее древних методов лечения. Человечество уже много веков использует для лечения грязи. Лечебные грязи (пелоиды) – это природные коллоидальные органоминеральные образования (иловые, торфяные, сопочные), обладающие высокой пластичностью, теплоемкостью и теплоотдачей. Они содержат активные биологические вещества (соли, газы, витамины, ферменты, гормоны и другие) и живые микроорганизмы. Качество грязи зависит от степени дисперсности частиц. Чем меньше грубых частиц, тем выше степень дисперсии, тем лучше пластические и целебные свойства грязи.
Грязевой раствор имеет сложный состав и содержит минералы, водорастворимые соли анионов хлора, сульфаты, карбонаты, катионы аммония, калия, натрия, магния, кальция железа, а также минеральные вещества. В растворе обильно присутствуют биологически активные органические вещества, пептиды, карбогидратные пептиды, металлосодержащие пептиды, низкомолекулярные протеазы, нуклеиновые кислоты, гаммалиноленовая кислота, легко– и труднолетучие фенолы, стойкие соединения гумусовых кислот с железом, углеводороды, многочисленные витамины, ферменты, гумусовые вещества, лигнины, целлюлоза, аналоги антибиотиков, фитогормоны. Раствор грязи содержит газы сероводорода, метана, углекислоты и водорода.
Клетки тканей организма активно впитывают, а затем с несомненной пользой используют природные сбалансированные минеральные вещества, ферменты, аминокислоты и другие факторы, содержащиеся в лечебных грязях. В основе физиологического действия лечебных грязей лежит комплексное влияние на организм температурного, механического и химического факторов. Высокая теплоемкость, низкая теплопроводность, незначительная конвекционная способность, присущие грязям, обеспечивают длительное сохранение тепла, постепенную отдачу его организму и глубокое проникновение в ткани. Грязевые аппликации воздействуют на рецепторный аппарат кожи и слизистых оболочек, оживляют рефлексы, что приводит к оздоравливающим эффектам в организме. Улучшение тканевого и более глубокого клеточного питания приводит к разрешению воспалительного процесса: ускорению рассасывания посттравматических выпотов и накапливающихся продуктов распада и торможению роста соединительной ткани, что приводит к уменьшению спаек и рубцовых изменений. Тепло лечебной грязи оказывает антисептическое, обезболивающее и противовоспалительное действие. Все многообразие воздействий лечебных грязей на организм можно разделить на следующие виды.
Лечебные грязи очень медленно остывают и постепенно отдают тепло организму. Между грязевой массой и кожей всегда остается небольшая прослойка воздуха, не допускающая тепловой травмы. В результате ткани глубоко прогреваются, сосуды расширяются, циркуляция крови и лимфы улучшается, стихают болевые ощущения. Грязелечение активизирует обмен веществ, улучшает снабжение тканей кислородом, а также пластическими и энергетическими веществами.
После нанесения грязи усиливается приток крови в зону грязевой аппликации и увеличиваются лимфоотток и потоотделение, что нормализует дренаж межклеточной жидкости, улучшая кровообращение. Вместе с потом из организма усиленно выводятся соли и шлаки.
Усиление периферического кровообращения вызывает расслабление мышц и снижение болевого синдрома.
Все газы (кислород, водород, сероводород, углекислый газ, азот, метан) и ионы некоторых микроэлементов (йода, брома и других), растворенные в лечебных грязях, обладают уникальной способностью проникать через неповрежденную кожу в ткани и кровь, нормализуя работу внутренних органов и систем. Содержащиеся в грязевой массе минеральные соли, биогенные стимуляторы, витамины и другие органические соединения воздействуют на кожные рецепторы и рефлекторным путем стимулируют в первую очередь гипофиз, щитовидную железу, надпочечники, семенники и яичники. Поступающие в кожу гуминовые и карбоновые кислоты, не вырабатывающиеся организмом, становятся донорами жизненной энергии и оказывают оздоравливающий эффект.
Лечебные грязи губительно действуют на стафилококки, стрептококки, кишечную палочку и другие условно-патогенные бактерии, что ограждает больного от гнойных осложнений открытых ран. Выраженное антимикробное действие объясняется высоким содержанием сульфидных групп, ионов брома, цинка и аналогов антибиотиков.
Воздействуя на нейроэндокринную систему, грязелечение активизирует защитно-приспособительные механизмы адаптации и способствует развитию восстановительных процессов, направленных на подавление болезней.
Воздействие грязи меняет интенсивность, частоту пульса, дыхания и интенсивность обмена веществ, успокаивая периферическую нервную систему, стимулирует регенерацию ткани, усиливает выделение продуктов воспалительного процесса, снимает воздействие стресса, гармонизирует ответные реакции на воздействие внешней среды, повышает возможности и способности компенсаторных организмов.