Следует отметить, что даже при конфронтации и проявлении агрессивного начала в ситуации исход не обязательно является разрешением конфликта. Конфликт может перейти в качественно иную стадию и продолжаться по существу, даже при агрессивном разрешении ситуации. При этом и агрессор и жертва могут создавать определенную сферу взаимоотношений, устраивающую обе стороны.

Схема 36

Структура конфликта

Вышесказанное лишь схематично очерчивает весьма сложную картину возникновения, развития и разрешения различных, в том числе и военных конфликтов. В реальных ситуациях сложные цепи причинно-следственных связей реализуют разнообразнейшие модели чрезвычайных ситуаций, в которых могут быть задействованы отдельные личности, группы людей и массивные системы, включающие все сферы жизнедеятельности человека. Вполне понятно, что без привлечения математического аппарата многофакторного анализа и детального разбора наиболее характерных моделей чрезвычайных ситуаций выработать оптимальные или универсальные модели конкретных поведенческих реакций в той или иной ситуации невозможно. Тем не менее, иметь общие представления о структуре и динамике этих процессов необходимо, чтобы более оптимально и с меньшими потерями предупреждать, избегать или успешно разрешать чрезвычайные ситуации.

Человеческий фактор является центральным звеном в любой чрезвычайной ситуации, даже если последняя возникла не по вине человека. Формирование системы антиэкстремума может происходить как при пассивном, так и при активном участии человека. Сложность и масштабы системы зависят от сложности и масштабов экстремума, но при этом исход ситуации определяется конкретным алгоритмом действий и связей между элементами антиэкстремума, быстротой принятия решений на различных этапах формирования системы экстремум — антиэкстремум, энергетикой и архитектоникой системы противодействия.

Конкретные модели антиэкстремума в различных экстремальных ситуациях будут рассмотрены в последующих разделах пособия. Здесь же еще раз необходимо подчеркнуть значение фактора времени и человеческого фактора в возникновении, развитии и разрешении экстремальных ситуаций. Время встроено в нашу жизнь не как бесстрастный хронометр, отсчитывающий мгновения и века, а как реальная физическая сущность, формирующая прошлое, настоящее и будущее, в котором уже отведено место всем, в том числе и экстремальным ситуациям.

Резюме к содержанию раздела

Экстремальные ситуации представляют собой сложные, динамически развивающиеся во времени системы, в архитектонику которых могут быть включены естественные (природные), техногенные, антропогенные факторы.

Роль человеческого фактора в возникновении и формировании экстремальной ситуации может быть пассивной или активной. В последнем случае человек может влиять на ход экстремальных событий или, прогнозируя, предотвращать их. Система антиэкстремума может реализоваться в индивидуальной модели (ячейке), в коллективной модели или социально значимой модели.

Поскольку реальные экстремальные ситуации возникают чаще всего в производственной сфере, сфере быта или в социальной сфере, человеком созданы системы предотвращения, регулирования и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций в виде законов, правил, инструкций и кодексов, определяющих алгоритм поведенческих реакций человека в той или иной чрезвычайной ситуации.

В современной, технократически развитой человеческой цивилизации проблема чрезвычайных ситуаций проявляется особенно остро в связи с активным вторжением человека в окружающую среду. Надвигающаяся экологическая катастрофа требует безотлагательных мер по восстановлению нарушенной экологии и создания новых прогрессивных природосберегающих технологий. Это, в свою очередь, предъявляет повышенные требования к человеку во всех сферах его жизнедеятельности.

Поэтому разработка эффективных способов и механизмов прогнозирования, предупреждения и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций на сегодня является одной из самых актуальных проблем человечества. В этой связи роль каждого конкретного человека, личности, становится все более значимой, на каком бы социальном уровне не находился человек, где бы не проявлял свою профессиональную деятельность и какую бы позицию не занимал по отношению к своему окружению. Ошибка одного человека может стоить жизни многих людей, но согласованные усилия многих — залог безопасности каждого.

6. Медицина экстремальных ситуаций

Существует сравнительно молодой, но весьма важный раздел современной медицины — медицина катастроф. Для более детального знакомства можно рекомендовать монографии по данному разделу под редакцией В.М. Рябочкина и Г.И. Назаренко «Медицина катастроф» и В.В. Вандышев, «Безопасность жизнедеятельности». Здесь же мы кратко коснемся основных вопросов этой темы.

Напомним, что экстремум, как система, включает в себя не только комплекс факторов, провоцирующих экстремальную ситуацию, но и непосредственно биологический объект (объекты), оказавшийся в очаге ситуации в комплексе с природными объектами, техническими сооружениями и т. д.

Поскольку масштабы событий, сопровождающих экстремальные ситуации, могут быть различными, то и подход к оценке событий, стратегия и тактика ответных действий человека, группы людей или государства в лице специальных служб и вспомогательных подразделений, также должны быть различными, но основываться на четких положениях, критериях, уставах и рекомендациях, включающих правовые, организационные и нормативно-технические основы обеспечения безопасности.

Медицина катастроф и чрезвычайных ситуаций сформировалась на базе военно-полевой хирургии и медицины, вобравшей в себя опыт не одного столетия. Но, как самостоятельное направление, медицина катастроф возникла в результате обобщения опыта минувшего столетия, охарактеризовавшегося наиболее опустошительными и пролонгированными по своим последствиям войнами и техногенными катастрофами.

Здесь следует подчеркнуть, что проблемы оказания первой неотложной помощи в очаге экстремальной ситуации касаются не только специализированных медицинских служб, но и конкретно каждого человека — участника события, от правильных и своевременных действий которого зависит жизнь его самого и окружающих людей.

В 1990 г. при Минздраве СССР была создана государственная союзная служба экстренной медицинской помощи (СЭМП) в чрезвычайных ситуациях. СЭМП Российской Федерации была сформирована на основании Постановления Совета Министров РСФСР № 192 от 14.06.90 г. и Приказа МЗ РСФСР № 115 от 11.07.90 г.

Основу ВСМК в соответствии с Приказом МЗ РФ № 380 составляет Служба медицины катастроф МЗ РФ (СМК).

В настоящее время на всей территории России действует организованная по принципу территориальности Служба медицины катастроф (СМК) Министерства здравоохранения и медицинской промышленности РФ.

В основу концепций организации медицинского обеспечения населения при чрезвычайных ситуациях положены следующие принципы (по В.М. Рябочкину и Г.И. Назаренко):