Перед сдачей спермы на анализ в течение 2 суток следует воздержаться от семяизвержения.
Не рекомендуется сдавать на анализ сперму, полученную в результате прерванного полового акта, орального секса и полового акта в латексном презервативе.
Все это приведет к искажению результатов исследования.
Нормальные показатели спермограммы представлены в таблице 76.
Объем
Пониженный показатель Уменьшение объема эякулята наблюдается при недостаточной функции половых желез, что может являться следствием понижения уровня мужских половых гормонов в крови.
Повышенный показатель Увеличение объема эякулята наблюдается при:
• везикулите;
• простатите.
Цвет
Красноватый или буроватый
Красноватый или буроватый цвет эякулята наблюдается при:
• травмах половых органов;
• хроническом везикулите;
• калькулезной форме простатита.
Желтый
Желтый цвет эякулята наблюдается при приеме некоторых лекарственных препаратов и поэтому диагностического значения не имеет.
Реакция
Повышенный или пониженный показатель
Повышенный или пониженный показатель pH наблюдается при:
• везикулите;
• простатите.
Время разжижения
Повышенный показатель
Повышение времени разжижения эякулята наблюдается при:
• хроническом простатите;
• хроническом везикулите;
• дефиците в организме ферментов.
Вязкость
Этот показатель определяют по длине нити, которую образует эякулят, стекая со специальной иглы или с пипетки.
Повышенный показатель времени разжижения и вязкости спермы говорит о том, что сперматозоиды дольше набирают полноценную подвижность, что приводит к их более длительному контакту с кислой средой влагалища и, как следствие, снижает шансы проникновения в матку.
Повышенный показатель
Повышенная вязкость эякулята наблюдается при:
• хроническом простатите;
• хроническом везикулите.
Концентрация и количество сперматозоидов
Пониженный показатель
Понижение концентрации сперматозоидов (олигозооспермия), а также их количества наблюдается при:
• снижении уровня мужских половых гормонов в крови;
• воспалительном процессе в яичках;
• перенесенном воспалительном или токсическом поражении сперматогенного эпителия яичек;
• ослаблении иммунной системы;
• нарушении обмена веществ.
Подвижность сперматозоидов
Этот показатель напрямую влияет на вероятность зачатия естественным путем. В зависимости от подвижности сперматозоиды делятся на 4 группы:
• группа А — активноподвижные с прямолинейным движением;
• группа В — малоподвижные с прямолинейным движением;
• группа С — малоподвижные с вращательным или колебательным движением;
• группа D — неподвижные.
Пониженный показатель
Понижение подвижности сперматозоидов — астенозооспермия — наблюдается при:
• воспалительных заболеваниях половых желез;
• токсических и тепловых воздействиях на яички;
• уреаплазмозе.
Морфология сперматозоидов
Данный показатель отражает процент сперматозоидов, способных к оплодотворению.
Пониженный показатель
Понижение количества способных к оплодотворению сперматозоидов — тератозооспермия — наблюдается при:
• радиационных и токсических поражениях половых органов;
• воспалительных заболеваниях половых органов;
• перенесенных инфекционных заболеваниях половых органов;
• плохой экологической обстановке.
Живые сперматозоиды
Пониженный показатель
Понижение количества живых сперматозоидов в эякуляте — некроспермия — наблюдается при:
• радиационных, тепловых и токсических поражениях половых органов;
• воспалительных заболеваниях половых органов;
Для профилактики бесплодия необходимо своевременно лечить воспалительные заболевания половых органов.
• перенесенных инфекционных заболеваниях половых органов.
Клетки сперматогенеза
Это слущенные клетки эпителия семенных канальцев яичек.
Повышенный показатель Повышение количества клеток сперматогенеза наблюдается при:
• воспалении ткани яичек;
• инфекционном поражении ткани яичек;
• радиационных, тепловых и токсических поражениях половых органов.
Агглютинация
Это склеивание сперматозоидов друг с другом.
Положительный результат
Появление агглютинации наблюдается при:
• ослаблении иммунной системы;
• аутоиммунных воспалительных процессах;
• хроническом воспалении половых органов.
Появление агглютинации и агрегации, как правило, приводит к снижению подвижности сперматозоидов.
Агрегация
Это скопление сперматозоидов в большие сгустки.
Положительный результат
Появление агрегации наблюдается при хроническом воспалении половых желез.
Лейкоциты
Повышенный показатель
Повышение количества лейкоцитов наблюдается при остром или хроническом воспалительном процессе в половых органах.
Эритроциты
Положительный результат