Внутренняя оболочка глаза называется сетчаткой. В ней находятся светочувствительные рецепторы – палочки и колбочки. Палочки – рецепторы сумеречного света, колбочки – дневного зрения. И те и другие способны воспринимать цвета и сосредоточены в центре сетчатки, образуя желтое пятно. Оно является местом наиболее точного и ясного зрения, называемого центральным.
В месте выхода зрительного нерва из глаза нет ни палочек, ни колбочек и потому отсутствует зрительная функция. Это так называемое слепое пятно.
Связь сосудистой оболочки, сетчатки и зрительного нерва обусловливает их одновременное вовлечение в патологический процесс независимо от места возникновения заболевания.
Оптическая система глаза, обеспечивающая зрение, состоит из водянистой влаги, хрусталика и стекловидного тела.
Водянистая влага заполняет камеры (переднюю и заднюю) глаза. Она образуется в радужке и ресничном теле, оттуда поступает в общий ток крови.
Хрусталик лежит позади радужки, за зрачком, в углублении стекловидного тела, и имеет вид прозрачной двояковыпуклой линзы. Хрусталик при помощи связок, которые вплетаются в его капсулу по экватору, прикрепляется к ресничному телу. В строении хрусталика выделяют капсулу, или сумку, эпителий и хрусталиковое вещество.
Капсула хрусталика сильно преломляет свет, она отличается весьма высокой устойчивостью к самым различным патологическим факторам. С возрастом капсула хрусталика утолщается.
Это образование играет определенную роль в аккомодации и, являясь полупроницаемым, способствует осуществлению обмена в лишенном сосудов и нервов хрусталике.
Эпителий хрусталика выполняет в основном барьерную и питательные функции. Хрусталик растет в течение всей жизни. Вещество хрусталика содержит в среднем 62 % воды, 18 % растворимых и 17 % нерастворимых белковых веществ, небольшое количество жиров, 2 % минеральных солей и следы холестерина.
Источником для питания хрусталика является внутриглазная жидкость. Недостаток необходимых веществ или проникновение патологических агентов приводит к расщеплению белка, распаду волокон и в конечном счете, помутнению хрусталика. Прозрачность обеспечивается совершенством физико-химической структуры белка.
Стекловидное тело. Большая часть полости глазного яблока выполнена прозрачным, студнеобразным стекловидным телом. Оно состоит из 98,5 % воды и 1,5 % твердого остатка.
Мы видим, когда лучи света, отражаясь от какого-либо предмета, падают на глаз и, пройдя через преломляющие среды, фокусируются на сетчатке.
Наш глаз работает практически по той же схеме, что и фотоаппарат: и там и там свет, преломляясь, концентрируется на задней стенке. При этом в глазу, как и в фотоаппарате, возникает реальное, обратное и уменьшенное изображение предметов, на которые мы смотрим.
У нашего зрения имеются определенные характеристики. Важнейшая из них – острота. Нормальной считается такая острота зрения, когда глаз в качестве двух отдельных объектов различает две точки при минимальном расстоянии между ними. Мерилом остроты зрения служит угол, образованный лучами, идущими от этих точек. Чем меньше этот угол, тем выше острота зрения. Принято считать, что 100 %-ной остротой зрения обладает глаз, который имеет угол зрения, равный 1 минуте.
Способность различать цвета – другая важная функция нашего глаза. Те, у кого нарушено цветоощущение, не могут работать водителями, регулировать движение, воспринимать цветные картины.
Цветоощущение называют также дневным зрением.
Очень тонкой функцией зрения является светоощущение. Нередко оно достаточно рано нарушается при различных заболеваниях, но угасает эта функция одной из последних.
Даже при самом слабом зрении человек все-таки будет различать свет и темноту. Нарушения светоощущения бывают при глаукоме, витаминной недостаточности, других заболеваниях, во время беременности.
При рассматривании предмета двумя глазами его изображение попадает на идентичные точки сетчаток обоих глаз и мы видим предмет в его естественном виде – не раздвоенным. Если изображение предмета попадает на неодинаковые участки сетчатки обоих глаз, то возникает впечатление двоения.
Нормальное совместное зрение обоими глазами называется бинокулярным.
Такое зрение обеспечивает четкое объемное восприятие рассматриваемого предмета и правильное определение его местоположения в пространстве.
Нарушение бинокулярного зрения приводит к двоению, косоглазию. Почему это происходит? Дело в том, что природа наделила нас возможностью сочетать действия зрительно-нервного и мышечного аппаратов глаз.
Чтобы понять, каким образом это случается, попробуйте проделать следующее. Рассматривая какой-либо предмет обоими глазами, начните через веко слегка надавливать пальцем на глазное яблоко. Вы заметите, как при этом оно будет чуть-чуть смещаться в сторону. Четкое и ясное изображение предмета исчезнет:
он станет словно отбрасывать тень, появится его «двойник». То есть в результате давления нарушится согласованность зрительной и мышечной функций. Такое может произойти не только из-за внешнего воздействия, но и при некоторых расстройствах зрения.
Значит, можно констатировать, что благодаря бинокулярному зрению мы понимаем, какой предмет находится ближе, а какой дальше, ощущаем глубину, объем и т. п. В некотором роде это для нас гарант безопасности при ориентации в окружающем мире, позволяющий рассчитывать свои движения.
Наши глаза обладают способностью видеть не только то, что находится вдали, но и то, что расположено рядом. Чем ближе к нам находится рассматриваемый предмет, тем сильнее должна быть рефракция (преломляющая способность глаза).
Способность глаза усиливать свою преломляющую способность для того, чтобы видеть предметы, находящиеся вблизи, называется аккомодацией.
То есть аккомодация – это адаптационная способность организма. Чем ближе предмет находится от глаза, тем интенсивнее глаз должен заниматься аккомодацией. Способность глаз к аккомодации, возникнув с первых же недель жизни человека, зависит от его возраста. По мере старения в нашем организме происходят различные изменения. Распространяются они и на глаза. В центре хрусталика еще в молодости образуется плотное ядро, которое увеличивается с годами. Волокна хрусталика, становясь более плотными, уменьшают его эластичность. Все это мешает процессу аккомодации.
Рефракция – это способность глаза преломлять световые лучи в состоянии покоя цилиарной мышцы (цилиарного тела), с помощью которой хрусталик сильнее или слабее преломляет попадающие в глаз лучи света.