Миллионолетняя история животного мира, из которого выделились человек и домашние животные, где все, от бактерий до млекопитающих, сходно организованы на молекулярном уровне, представляет интерес в плане паразитизма и болезней. Явление это многогранное и разностороннее. Однако медицинское значение, в первую очередь, имеют животные-паразиты — возбудители болезней; переносчики возбудителей болезней; дикие животные, которые болеют теми же болезнями, что сельскохозяйственные животные и человек, и, следовательно, могут быть источником их заболевания, они же — природные хранители (резервуары) возбудителей болезней. Нас в первую очередь интересует, конечно, ситуация не с паразитами рыб и растений, а те незваные гости, которые используют в качестве дома и источника питания человеческий организм, причём в течение достаточно долгого времени.
К паразитам человека относятся блохи, клещи и вши (кожные паразиты — эктопаразиты), а также длинный перечень эндопаразитов — обитателей внутренней среды нашего организма. Мы не претендуем на полный охват «паразитарной» темы в этой книге. Для этого нужен гораздо больший объем, да и рассчитана такая книга будет не на «домашнее использование», а на профессионалов в области медицины. Поэтому мы рассмотрим только те заболевания, при которых паразит присутствует в организме человека долго или очень долго, в противном случае практически любое инфекционное заболевание надо рассматривать в принципе как паразитарное. Из «классических» представителей инфекций исключение сделаем только для трихомонады — но тому есть свои причины. Рассматривать будем только наиболее частых возбудителей паразитарных болезней на территории Российской Федерации.
Кроме всего перечисленного, обрисуем наиболее простые подходы по сбережению собственного здоровья от этой угрозы.
В первую очередь надо сказать, что паразиты наших кожных покровов и нашей внутренней среды весьма разнообразны. Из кожных паразитов надо назвать:
• вшей (возбудителей вшивости или педикулёза), которых существует несколько видов, наиболее «популярны» из них — платяная, головная и лобковая;
• клещей, вызывающих несколько заболеваний, из которых чаще всего встречаются сейчас демодекоз («железица») и чесотка;
• и конечно — блох.
На этом разговор о кожных паразитах и окончим, так как центр наших интересов лежит все-таки немного в стороне от кожных заболеваний.
Итак, отбросив в сторону дальнейшие разговоры о многоногих, сосредоточимся на других классах живых существ, мешающих нам спокойно жить.
1. Простейшие, т. е. самостоятельные одноклеточные организмы. К ним относятся амёбы (вызывающие амебную дизентерию), лямблии (возбудители лямблиоза), токсоплазмы, трихомонады, криптоспоридии, а также малярийные плазмодии, лейшмании, токсоплазмы.
2. Глисты — гельминты — черви, которые по строению тела делятся на круглых червей (нематоды) и плоских червей, которые в свою очередь подразделяются на ленточных (цестод) и сосальщиков (трематод). При этом надо ещё раз обратить внимание читателей на то, что паразитические черви могут селиться не только в кишечнике человека, поэтому в главе, посвящённой этим паразитам, мы будем рассматривать и кишечные и внекишечные паразитарные заболевания.
По официальным оценкам — по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) — паразитарными заболеваниями в мире в настоящее время заражено более 4,5 миллиарда человек. И эта статистика включает в себя не только бедные и неблагополучные страны «третьего мира». По данным той же ВОЗ, в благополучной и далеко не бедной Европе паразиты присутствуют у каждого третьего жителя. По данным американского доктора Росса Андерсона, 85–95 % взрослого населения США имеют паразитов, но не знают об этом.
Даже по данным официальной медицинской статистики, в Российской Федерации суммарный показатель заболеваемости различными паразитарными заболеваниями в 10 раз выше заболеваемости острыми кишечными инфекциями и по своей частоте сопоставим с заболеваемостью гриппом, составляя, примерно, от ⅓ до ½ от числа зарегистрированных заболеваний гриппом! Притом из 70 паразитарных заболеваний, распространённых на территории Российской Федерации, в официальных статистических данных фиксируются менее 30 (тот же трихомоноз фиксируется как «заболевание, передаваемое половым путём», а не паразитарное), что ещё больше занижает статистические показатели. А ведь большинство нашего населения болеет гриппом каждый год! Вдумайтесь…
Поэтому очень недалеки от истины наши известные популяризаторы народной и альтернативной медицины — Н. Семенова, А. Малахов, Т. Свищева, О. Елисеева, которые утверждают, что паразиты присутствуют у 100 из 100 взрослых людей.
А вы давно проверялись?
Можно уверенно делать высокие ставки на то, что — нет. Скорее всего, вы стеснялись обращаться к врачу на эту «стыдную» тему. Примерно такие же ощущения вызывает необходимость визита к дерматовенерологу. А между тем обследование у паразитолога должно быть обычной, совершенно рутинной процедурой. Ведь не стесняемся же мы обращаться к врачу по поводу появления неприятного запаха ног или кровоточивости дёсен?
Давайте попробуем обосновать необходимость визита к паразитологу.
Если вы наберете достаточно много очков в тестах, приведённых ниже, вам следует серьёзно задуматься о своём здоровье и о вреде, который могут приносить вашему организму наглые «квартиранты».
Инструкция: За каждый ответ «Да» начисляйте себе 1 балл, за каждый ответ «Редко» — 0,5 балла, за каждый ответ «Нет» — 0 баллов.
Если вы набрали 10 и более баллов — можно с большой уверенностью утверждать, что вы заражены; если от 5 до 10 баллов — то вероятность заражения достаточно высока; если менее 5 — можно предполагать, что паразитов у вас нет.
Таблица 4. Тест «Заражены ли вы гельминтами?»
Инструкция: За каждый ответ «Да» начисляйте себе 1 балл, за каждый ответ «Редко» — 0,5 балла, за каждый ответ «Нет» — 0 баллов.
Если вы набрали 10 и более баллов, то можно с большой уверенностью утверждать, что у вас имеется «действующий» паразит (или паразиты), если от 5 до 10 баллов — то вероятность заражения достаточно высока, если менее 5 — можно предполагать, что паразитов у вас нет.