Однако самым большим разочарованием стало событие, которое, как я рассчитывал, должно было убедить весь мир в том, что «Легкий способ» — это единственный способ бросить курить. Профессор Джуди Маккей пригласила меня на X Всемирную конференцию по проблемам курения и здоровья, проходившую в Пекине в 1997 году. В то время табачные компании уже считали Джуди вторым самым опасным для себя человеком в мире. Сейчас она занимает пост младшего советника во Всемирной организации здравоохранения по контролю потребления табака.
Казалось бы, само небо послало мне эту возможность. Мне даже повезло в том, что мне представилась возможность закрыть сессию. Всю неделю я слушал грустные истории, почти каждая из которых заканчивалась словами:
«НАМ НУЖНО ПРОВОДИТЬ БОЛЬШЕ ИССЛЕДОВАНИЙ!»
Я не мог дождаться, когда же наконец смогу рассказать этим увлеченным мужчинам и женщинам, что им не нужны больше никакие эксперименты, так как я уже нашел то, что они искали. Но никто из них не посчитал нужным присутствовать на моем докладе. Мне не пришло в голову, что конференцию спонсировали компании — производители никотиновых пластырей и жвачек. Тогда я еще не понимал, насколько влиятельны эти компании, что они способны оказывать давление даже на научное сообщество.
Жевательная резинка Nicorette, к примеру, производится компанией Pharmacia, владелицей которой является компания Pfizer, мировой лидер по производству лекарственных препаратов. Стоимость одной этой компании, как пишет в своей замечательной книге «Большая фармацевтика» Джекки Лоу, составляла 238,8 миллиарда долларов в апреле 2004 года. В 2003 году объем ее продаж составил более 40 миллиардов долларов, а на ее продукцию было выписано более миллиона рецептов.
Всего десять фармацевтических компаний за один 2004 год заработали не менее 205 миллиардов долларов (107 миллиардов фунтов стерлингов). [12] Это всего на 10 миллиардов долларов меньше, чем объем валового внутреннего продукта в Дании за тот же год. Дания — далеко не малоразвитая страна: это богатая демократическая нация с населением в 5,4 миллиона человек. В то время как фармацевтическими компаниями управляет всего несколько человек — их можно сосчитать по пальцам. Более того, по закону эти влиятельные люди обязаны действовать исключительно в интересах своих акционеров. Они творят то,
ЧТО ИМ ПОЗВОЛЯЮТ ТВОРИТЬ!
Вы, возможно, думаете, что должны существовать какие-то законы, призванные остановить этих производителей наркотиков, действующих исключительно в собственных интересах, не заботясь о том, что на кону стоят жизни миллионов людей. Конечно, эти законы существуют. Но эти законы и люди, которые интерпретируют их в нашу пользу, в последнее время подвергаются жесткой критике. В докладе, посвященном проблеме влияния фармацевтической промышленности, который был прочитан на одном из заседаний парламента Соединенного Королевства в 2004 году, говорилось: «В Министерстве здравоохранения слишком долго наивно верили в то, что их интересы совпадают с интересами промышленности… Этим объясняется тот факт, что министерство финансировало промышленность наравне со здравоохранением. В результате промышленность слишком надолго оказалась предоставлена самой себе». [13]
Я продолжу рассказывать о той мощной хватке, с которой большая фармацевтика вцепилась в нашу службу здравоохранения: «Влияние индустрии сказывается на всех уровнях обеспечения товарами медицинского назначения, начиная от лекарств, которые разрабатываются в клинических исследованиях, и их продвижения до выписывающего рецепт врача и пациентов и медицинских руководств». [14]
В коммерческих предприятиях нет ничего плохого, разумеется. Но в любой стране мира признают, что корыстные интересы бизнеса, связанного с медицинской сферой, должны быть сокращены, чтобы оградить общество, особенно на рынках, где одно-единственное лекарство может принести прибыль более 10 миллиардов долларов в год. Поэтому было так грустно слышать, что сейчас на государственную службу здравоохранения оказывают влияние именно частные интересы. Редактор британского медицинского журнала The Lancet доктор Ричард Хортон сказал собравшимся: «Фармацевтическая индустрия преуспела в том, чтобы встроиться в традиционную схему функционирования системы здравоохранения в Соединенном Королевстве. Она обеспечивает оборудованием, сервисом, зданиями, удобствами и, разумеется, отличается радушием. Почти на всех уровнях государственной службы здравоохранения именно фармацевтическая промышленность формирует повестку дня и определяет использование лекарственных средств». [15]
Если принимать в расчет огромные прибыли фармацевтических компаний, то это заставляет увидеть происходящее несколько в ином свете, особенно если речь идет о том, что людей уговаривают принимать все больше лекарств. Прекрасным примером того является Медицинское партнерство. Это инициатива Министерства здравоохранения призвана бороться с тем, что 80 % пациентов принимают лекарства неправильно. [16]
Фармацевтические компании, естественно, стараются сделать все возможное для того, чтобы пациенты принимали как можно больше лекарств, так как это означает рост продаж. Терапевт одной из лондонских клиник Иона Хит поделилась своими опасениями по поводу того, что люди уже настолько напичканы лекарствами, что даже перестают это осознавать. Она отдавала должное инициативе Медицинского партнерства, но подчеркнула, что по информации официального сайта периодически семеро из десяти жителей Соединенного Королевства принимают лекарства для лечения или профилактики заболевания. «Это никак не комментируется, — говорит она, — но как такое количество принимаемых лекарств может быть адекватным в обществе, члены которого по всем объективным показателям обладают лучшим здоровьем, чем когда-либо до этого в истории?». [17]
Редко можно найти человека, действительно разбирающегося в медицинском бизнесе. Кажется, что большинство врачей хотят, чтобы как можно больше людей постоянно принимали как можно больше лекарств. В том же, что касается никотина, это означает — напичкать им человека с помощью никотиновых продуктов, так что люди с никотиновой зависимостью по-прежнему могут получать необходимую им дозу наркотика, даже когда у них нет возможности курить. Таким образом им помогают культивировать их зависимость.
Это звучит скандально, потому что это и есть скандал. Члены парламента, касаясь данной отрасли промышленности, подолгу рассказывали о прекрасных исследованиях в области медицины, которые проводят эти компании, и об их вкладе в национальную экономику в виде высокооплачиваемых рабочих мест и экспортных продаж. Все их опасения касались лишь масштабов их влияния. «При некоторых обстоятельствах определенное влияние может быть незначительным, — заявили они в своем докладе. — Только когда оно становится частью большей влиятельной силы, начинает проявляться истинный масштаб деятельности этих компаний и становится видно то искажение, к которому это влияние приводит». [18]