На приеме в кабинете врача в контакт вступает плохо, совершенно не может сидеть, ходит по кабинету и трогает все, что попадается под руку. Противится осмотру. За время беседы с родителями много раз выбегал из кабинета, стучал дверью, хватал со стола предметы, бесцельно вертел их и кидал обратно. Постоянно задает вопросы, на которые не ждет ответа. Хорошо считает, любит рисовать, но продолжительно заниматься ничем не может. Ему все быстро надоедает. Соглашается на осмотр и беседу с врачом только после обещания похода в МакДоналдс. Любит все сладкое, ест много печеного.
До прихода на данную консультацию ребенок лечился в поликлинике у невропатолога, получал различные успокоительные травяные сборы и таблетки. После беседы с родителями и осмотра ребенка ему был поставлен диагноз СДВГ. Для его подтверждения мы попросили родителей привести ребенка еще раз на прием, чтобы поговорить с ним в уже знакомой обстановке. Затем ему было назначено простейшее лечение:
1) диета, исключающая сахар, выпечку;
2) домашняя психотерапия;
3) мультивитамины (полный комплекс);
4) Кид Цинк Лозенгес;
5) L-глутамин.
Через три месяца ребенка привели на повторный осмотр, который хорошо запомнился одному из авторов. Вот как это было. «Иду на прием, в коридоре ожидают встречи с врачом родители и ребенок. „Здравствуйте“. Поздоровавшись, прохожу мимо. За спиной голос ребенка: „Доктор, вы разве не заметили? Я сижу!“ Это был Саша. Он сидел на стуле в ожидании приема, слегка покачивая ногами. „Ах! А я ведь тебя не узнала!“ „Да, это я, видите, научился сидеть!“» Как видите, сам ребенок был рад изменениям в своем поведении. Очень довольны были и родители. Они просто не узнают своего ребенка, который стал значительно спокойнее. У него улучшилось настроение и внимание, он стал более послушным и контактным. За прошедший период была только одна вспышка агрессии. Саша может теперь сидеть, занимаясь каким-нибудь делом, до получаса. У него исчезли боли в животе, и за эти три месяца он ни разу не болел простудными заболеваниями. В семье установлен жесткий режим дня для ребенка, который старается поддерживать вся семья. Родители используют рекомендованные ежедневные и недельные планы. Полностью отменены походы в МакДоналдс, вечером анализируются события прошедшего дня, ребенок получает свои похвалы за успехи, с удовольствием занося их в свой дневник. Вот что рассказывает отец: «Мы стараемся создать дома максимально спокойную обстановку, не замыкаясь на мелочах и ненужных проблемах. И мы сами не заметили, как изменилась психологическая атмосфера дома, и нам всем стало легче жить».
Вот пример того, чего можно достичь самостоятельными усилиями при хорошем настрое всей семьи на позитивный результат. Ребенка, конечно, надо продолжать лечить и дальше, но и достигнутый результат – уже большая победа родителей. Ребенку повезло – он вернулся в детский сад, и уже в детском коллективе готовился к школе. Естественно, мы будем продолжать наблюдение за ним, вносить при необходимости коррективы, но у нас сложилось мнение, что этот мальчик сможет успешно осваивать учебную программу, и его будущее вполне благоприятное.
Роман П. 5 лет. На консультацию привела его мать, которая уже выбилась из сил и не знала, что еще делать с сыном. Она очень наблюдательна и подробно рассказала об изменениях в поведении ребенка, начавшихся с 3 лет после смерти дедушки, которого Роман очень любил. С тех пор мальчик периодически бывал очень беспокоен и агрессивен. Из беседы с матерью выясняется, что в семье есть еще старший сын 8 лет. Данная беременность незапланированная, мать очень хотела девочку. У матери с отцом ребенка довольно напряженные отношения, они часто ссорятся, отец выпивает. Со слов матери, Роман чувствует себя нелюбимым и часто говорит об этом, завидует старшему брату и пытается соперничать с ним. С братом они часто ссорятся и дерутся. Мальчик часто простужается, ходит с насморком. Он жалуется на периодические боли в животе. Его трудно накормить, так как обычно аппетит снижен. Он ненавидит овощи, любит сладкое, мороженое и чипсы. Мать описывает его как «нестандартного ребенка», который требует к себе внимания, но на ласку раздражается, кричит, ругается. Отмечаются внезапные вспышки ярости, как бы без видимой причины. В гневе пытается убежать из дома, спрятаться. В период таких вспышек ломает все, что попадается под руку. Может ударить. Когда он расстроен, грубит родителям, не хочет, чтобы к нему прикасались. Роман очень упрямый, никогда не понимает никаких уговоров. Он скучает по дедушке, высказывал мысль, что хочет уйти к нему. Такие вспышки ярости еще больше ухудшают обстановку в семье. Нельзя сказать, что у него нет положительных качеств. Мальчик интересуется компьютерами и любит, чтобы ему читали книги. Иногда он бывает чрезвычайно чувствителен, ласков, жалеет мать.
На приеме Роман был сдержан, часто не соглашался с матерью, прерывал ее, не желая, чтобы она рассказывала о проблемах в семье. Руки постоянно что-то теребили, перебирали предметы на столе. У него живой взгляд, а об интересующих его вещах он рассказывает с удовольствием. Он знает много стихов и, не стесняясь, рассказывал их в кабинете.
До нашей консультации Роману был выставлен в поликлинике диагноз СДВГ, и он лечился амбулаторно. Учитывая общее состояние ребенка и имеющиеся отклонения в поведении, мы рекомендовали провести привычный комплекс лечения:
1 – исключающая диета;
2 – комплекс витаминов и минералов;
3 – беседа с матерью о домашней психотерапии;
4 – L-глютамин 500 мг – 1 капсула в день;
5 – магнезиум муриатикум» 30С по 5 крупинок один раз в неделю (в воскресенье);
6 – органопрепарат лобной доли Lobus frontalis D6 по 5 крупинок 2 раза в день ежедневно.
В данном случае при повторной консультации через 2 месяца было отмечено сначала некоторое улучшение, но затем у Романа вновь появились приступы злости, он продолжал соперничать с братом, в доме говорит громко, требует к себе внимания. Интересно, что с матерью один на один ведет себя лучше, стал к ней мягче. В детском саду ведет себя плохо, злится, кидает игрушки. Мы несколько изменили лечение, оставив все то же самое, но поменяли разведение гомеопатического средства магнезиум муриатикум – 200С, назначив его по 3 крупинки однократно. Матери предложено уделять больше времени мальчику, играть и заниматься с ним.
При повторной консультации через 3 месяца отмечено значительное улучшение состояния. Роман стал спокойнее и приветливее. Он с удовольствием занимается с матерью, стал сидеть у нее на коленях. Улучшилось и его отношение к брату. В детском саду еще периодически ругается и дерется. Сон пока еще неспокойный. И на этот раз осуществлена коррекция терапии. Рекомендовано сделать перерыв в приеме витаминов, глютамина и органопрепарата. Ребенку назначен магнезиум муриатикум 200С, который принимается однократно.
На очередной повторный прием мальчик пришел с мамой через 2 месяца. Его состояние удовлетворительное, оба они вполне счастливы. У ребенка улучшился сон. Наладилась атмосфера в семье. Роман теперь не ругается и не бросает игрушки. Довольна вся семья. Рекомендовано проводить повторные курсы витаминов и минералов, пищевых добавок – L-глютамина и лецитина.