Полный медицинский справочник диагностики | Страница: 87

  • Georgia
  • Verdana
  • Tahoma
  • Symbol
  • Arial
16
px

Одновременно проводят санацию очагов местной инфекции (заболевания зубов, лор-органов и т. д.), лечение желудочно-кишечного тракта, болезней печени и поджелудочной железы.

Псевдофурункулез

Лечение должно быть комплексным, здоровую кожу систематически нужно обрабатывать 5 %-ным раствором камфорного спирта. На пораженные участки накладывают дерматоловую пасту, мази и пасты с антибиотиками (окситетрациклиновую, эритромициновую, линкомициновую и др.), кремы и мази с кортикостероидными гормонами: оксикорт, дермазолон, лоринден С, накладывают салфетки, смоченные диоксидином. При наличии глубоких инфильтратов хороший эффект бывает при применении чистого ихтиола.

Мазевая наружная терапия сочетается с УФО. Местное применение новоиманина (антибактериального препарата, получаемого из зверобоя продырявленного) способствует прекращению гнойно-воспалительных явлений, уменьшению количества экссудата, очищению гнойной полости от некротических масс, появлению грануляций и эпителизации краев патологического процесса.

Везикулопустулез

Лечение везикулопустулеза аналогично лечению псевдофурункулеза, фурункулеза. Везикулопустулез может быть гнойным осложнением потницы при присоединении стафилококковой инфекции.

Потница

При потнице используют ванны с перманганатом калия и последующим припудриванием порошком (окиси цинка и талька по 10 г), водные взбалтываемые смеси (окись цинка, тальк, крахмал — по 10 г, глицерин — 15 г, вода — 100 мл). Внутрь принимают хлорид или глюконат кальция, димедрол или другие антигистаминные препараты.

Профилактика потницы заключается в гигиеническом уходе за кожей, устранении причин, вызывающих обильное и быстрое потоотделение.

Не нужно кутать ребенка. Одевать нужно по погоде. В жаркое время года, в теплом помещении одежда должна быть легкой. Ребенка нужно раздевать для воздушных ванн.

Эпидемическая пузырчатка новорожденных

Больных новорожденных детей не лечат на дому, а только в стационаре. Назначают антибиотики или сульфаниламиды (с учетом чувствительности микрофлоры и переносимости детей) в комплексе с витаминами — аскорбиновой кислотой, рутином, кальциевыми препаратами.

Пузыри необходимо вскрывать, не дожидаясь самопроизвольного вскрытия; раневую поверхность обрабатывают 2 %-ным раствором нитрата серебра, 1 %-ным спиртовым раствором бриллиантового зеленого, 0,01 %-ным раствором фурацилина, 0,25 %-ным раствором сернокислого цинка с последующим смазыванием 4 %-ной гелиомициновой мазью, 2 %-ной борно-нафталановой, 1 %-ной окситетрациклиновой, 5 %-или 10 %-ной эритромициновой мазями.

Используют только стерильные пеленки.

В тяжелых случаях назначают переливание плазмы, гамма-глобулин.

Для профилактики стафилококковой инфекции в родильных домах систематически проводят дезинфекцию родильных отделений, стерилизацию белья, влажную уборку и кварцевание палат для новорожденных.

Пеленочный дерматит

Лечение местное. Пораженную кожу обрабатывают мазью деситин (оксид цинка). Мазь наносят на кожу 3–5 раз в сутки (обычно при любой смене пеленок). Если «пеленочная» сыпь не исчезает в течение 2–3 суток, необходимо обратиться к врачу. Используют также крем драполен. Эффект снижается при соприкосновении с мылом, поэтому перед нанесением крема кожу необходимо промыть, удалить все следы мыла и хорошо высушить. Применяют при каждой смене пеленок. Можно использовать мази с глюкокортикоидами (оксикорт, кутерид Г).

Большое значение имеют тщательный уход, исключение аллергизирующего влияния предметов ухода.

Лечение пиодермий нетрадиционными методами

Листья шалфея — 1 часть; листья мяты — 1 часть; цветки ромашки — 1 часть. 3 ст. л. смеси залить 4 стаканами кипящей воды, настаивать 30 мин, процедить, траву отжать. Использовать для обработки при угревой сыпи и остеофолликулитах.

Трава хвоща полевого — 1 часть; цветки липы обыкновенной — 1 часть. 1 ст. л. смеси залить 1 стаканом кипящей воды, настаивать 30 мин. Процедить, траву отжать. Ватным тампоном протирать лицо при жирной коже и угревой сыпи.

Корень лопуха большого — 3 части; корень девясила высокого — 3 части; трава зверобоя продырявленного — 4 части. 1 ст. л. смеси залить 1 стаканом кипящей воды, кипятить 30 мин, настаивать 1 ч. Принимать по 0,5 стакана 2–3 раза в день при обыкновенных угрях.

Цветки календулы лекарственной — 3 части; лист подорожника большого — 3 части; цветки ромашки аптечной — 2 части; трава шалфея лекарственного — 3 части; трава зверобоя продырявленного — 4 части; корень девясила высокого — 3 части; корень хвоща полевого — 2 части. 1 ст. л. смеси залить 1 стаканом кипящей воды, настаивать 30 мин. Процедить. Принимать по 0,5 стакана настоя или отвара 3 раза в день до еды при пиодермиях.

Глава 5. Жажда

Общее понятие о жажде

Механизм возникновения жажды

Жажда — совокупность ощущений, выражающихся в непреодолимом стремлении пить воду и вызывающих специфические поведенческие реакции. Жажда относится к основным биологическим мотивациям, которая наряду с потребностью в пище и инстинктом размножения обеспечивает сохранение жизни индивидуума и всего вида в целом.

Возникновение жажды связано с уменьшением водных запасов организма, что может быть при потере воды из внеклеточных и внутриклеточных пространств, сопровождающейся повышением осмотической концентрации соответствующих жидкостей, либо при нарушении нормального соотношения между водой и солями, преимущественно хлоридом натрия. Конечной реакцией является потребление воды. Иными словами, жажда способствует поддержанию физиологического равновесия между водой и минеральными солями (электролитами).

Проявлением жажды является возникновение сухости во рту и глотке, вызванной уменьшением секреции слюны в результате дефицита воды в организме (истинная жажда), или в результате длительного разговора, ротового дыхания, чрезмерного курения или употребления слишком сухой пищи (ложная жажда). Увлажнение полости рта устраняет ложную жажду. При истинной жажде такое увлажнение способно лишь смягчить ее, но не устранить.

Механизмы возникновения жажды сложны и недостаточно изучены. В соответствии с наиболее распространенным мнением во многих внутренних органах и в головном мозге имеются специализированные внутриклеточные рецепторы, реагирующие на изменение осмотического давления крови (осморецепторы). Возбуждение этих рецепторов приводит к активации тех отделов мозга, которые ответственны за формирование ощущения жажды и соответствующих специфических поведенческих реакций. Одновременно происходит возбуждение тех отделов гипофиза и гипоталамуса, которые вырабатывают вазопрессин, способствующий сохранению водных ресурсов организма.