Пример. Альпинистка Л., 23 лет, погибла во время тренировочных сборов.
Экономический ущерб в связи с преждевременной смертью рассчитывается следующим образом:
15 000 у. е. (средний годовой размер несозданного национального дохода) x 32 года (число лет до пенсионного возраста) = 480 000 у. е.
Пример. Школьник 3., 10 лет, был сбит автобусом, в результате чего скончался.
В данном примере величина экономического ущерба в связи с преждевременной смертью рассчитывается с учетом того, что трудовая деятельность начинается с 18-летнего возраста и составит:
15 000 у. е. (среднегодовой размер несозданного национального дохода) x 42 года (число лет до расчетного выхода на пенсию) = 630 000 у. е.
Экономическая эффективность здравоохранения определяется не только величиной экономического ущерба от тех или иных случаев заболеваемости, инвалидности, нетрудоспособности, связанной с социальными причинами, но и уменьшением этого ущерба в результате проведения комплекса лечебно-профилактических мероприятий, направленных на ликвидацию заболеваемости и смертности (внедрения новых методов диагностики и лечения, повышения квалификации врачей и среднего медицинского персонала и т. д.). В этом случае говорят о предотвращенном экономическом ущербе, который складывается из снижения случаев и длительности временной и стойкой нетрудоспособности, смертности, а также уменьшения затрат на медицинскую помощь.
Величина предотвращенного экономического ущерба определяется для больного или группы больных, находящихся на диспансерном наблюдении длительное время (не менее 3 лет), и представляет собой разность между экономическим ущербом первого и каждого последующего года.
Критерий экономической эффективности определяется путем деления величины предотвращенного экономического ущерба на величину затраченных средств.
Пример. Экономический ущерб в связи с заболеванием швеи О., страдающей хроническим холециститом, в первый год взятия на диспансерный учет составил 7500 у. е., во второй год – 5300 у. е., в третий год – 2600 у. е. Стоимость медицинского обслуживания за время диспансеризации (3 года) составила 3000 у. е.
Величина предотвращенного экономического ущерба составит:
для первого года: 7500 у. е. – 1500 у. е. = 6000 у. е.;
для второго года: 7500 у. е. – 5300 у. е. = 2200 у. е.;
для третьего года: 7500 у. е. – 2600 у. е. = 4900 у. е.;
Итого за 3 года: 2200 у. е. + 4900 у. е. = 7100 у. е.
Стоимость затрат на медицинское обслуживание данного больного за этот период составила 3000 у. е., следовательно:
Критерий экономической эффективности = 7700 у. е. (величина предотвращенного экономического ущерба) / 300 у. е. (стоимость медицинского обслуживания) = 2,37.
Полученный результат означает, что соотношение стоимости затрат и предотвращенного экономического ущерба равно 1 / 2,37, т. е. на 1 у. е. затрат на медицинское обслуживание данного больного получен экономический эффект в размере 2,37 у. е.