2) никотиновая кислота и некоторые ее производные;
3) фибраты (производные фибпроевой кислоты);
4) пробукол, ингибиторы фермента (ГМГ-КоА-редуктазы).
Холестирамин (Cholestyraminum).
При приеме внутрь не всасывается и в неизмененном виде выводится с калом.
Применение: зуд, вызванный застоем желчи (желчнокаменная болезнь, карцинома и др.), гиперхолестеринемия, отравления препаратами наперстянки. Внутрь назначают по 1 ч. л. 2 раза в день. Суточная доза может быть до 16 г (в 4 приема). Другие препараты можно принимать не менее чем через час.
Побочные действия: тошнота, рвота, понос или запоры. Необходимо контролировать протромбиновый индекс.
Форма выпуска: порошок во флаконах по 500 г.
Никотиновая кислота (Acidum nicotinicum).
Применение: спазм сосудов, атеросклероз. Внутрь назначают по 0,05 г 2–3 раза в сутки, можно – до 0,1 г 2–3 раза. Парентерально: 1 %-ный раствор натрия никотината по 1 мл 1–2 раза в сутки (10–15 дней).
Побочные действия: покраснение лица и верхней половины туловища с ощущением покалывания и жжения, головокружение, приливы крови к голове, при длительном применении больших доз – жировая инфильтрация печени.
Форма выпуска: порошок, таблетки по 0,05 № 50, ампулы по 1 мл 1 %-ного раствора № 10.
Мисклерон (Miscleron).
Синоним: Clofibrat.
Применение: атеросклероз и другие заболевания, сопровождающиеся гиперхолестеринемией. Внутрь принимают до еды по 2–3 капсулы 3 раза в день.
Побочные действия: диспепсия, сыпь, зуд.
Противопоказания: нарушения функции печени и почек, беременность.
Форма выпуска: капсулы по 0,25 № 50.
Пробукол (Probucol).
Снижает уровень общего холестерина за счет липопротеидов низкой плотности.
Показания: нарушения липидного обмена, связанные с повышением уровня холестерина и липопротеинов низкой плотности. Внутрь назначают по 500 мг 2 раза в сутки во время еды. Курс лечения – 3 месяца.
Побочные действия: метеоризм, диарея, боли в животе, тошнота.
Противопоказания: инфаркт миокарда, нарушения ритма сердца, беременность, лактация.
Форма выпуска: таблетки по 0,25 № 50.
Ловастатин (Lovastatin).
Понижает содержание холестерина, триглицеридов, липопротеидов низкой плотности, умеренно повышает содержание липидов высокой плотности, обладающих антиатерогенным действием.
Применение: гиперлипопротеинемия, не корригирующаяся специальной диетой и физической нагрузкой. Внутрь принимают по 10–20 мг 1 раз в сутки – вечером после еды. Максимальная доза – 80 мг.
Побочные действия: диспепсия, заболевания печени, беременность, лактация.
Форма выпуска: таблетки по 0,02 и 0,04 г № 30. Кроме того, в лечении атеросклероза применяются как дополнительные препараты менетол, липостабил, полиспонин, перибуспонин и др.