О приближении климакса могут возвещать головные боли, ранее не беспокоившие женщину. Это может быть простая головная боль (обычно она связана с ощущением сдавливания макушки) или напряженная (начинается в затылке и верхней части шеи, иногда спускается на плечи).
Верный симптом климакса – нарушения кровообращения. Чаще всего они выражаются в так называемых приливах: ни с того ни с сего женщину бросает в жар, он проступает по всему лицу и голове. Кроме того, могут появиться сдавливающие боли в груди, онемение и пощипывание в руках и ногах.
Из-за сбоя в работе желез внутренней секреции не исключены нарушения обмена веществ. Эстроген управляет работой слизистой, адреналовой и щитовидной желез. Нарушение обмена углеводов может привести к изменениям содержания сахара в крови и появления его в моче.
Особо опасный вид нарушений в организме связан со снижением обменных процессов в костях, что приводит к уменьшению костной массы. Если это изменение патологическое, вполне может развиться остеопороз, проявляющийся в суставных болях и высокой хрупкости костей. Что чревато переломами.
Из-за неправильного образа жизни, в частности, малой подвижности, в период климакса многие женщины быстро набирают лишний вес.
Если до 50 лет у женщины были заболевания почек, сердца, желудочно-кишечного тракта, климакс усугубляется. При сахарном диабете, холецистите, панкреатите, язве чаще и глубже бросает в жар.
Ускоренное выпадение волос, урогенитальные расстройства (нередко встречается энурез – недержание мочи, вызванное перенапряжением мочевого пузыря), возможные опухоли молочных желез, сухость кожи, в том числе внутривлагалищная, которая затрудняет интимное общение, – также частые следствия климакса.
В течение многих веков климакс наваливался на женщин как неизбежная стихия, от которой не было спасения. С развитием медицины цивилизованная женщина не должна оставаться беспомощной перед неизбежной фазой жизни. С наступлением критического возраста ей следует обратиться к гинекологу-эндокринологу, который должен свести всю симптоматику к единому процессу. Если же с отдельными расстройствами переходного периода обращаться к узким специалистам – урологу, кардиологу, невропатологу, косметологу, – врачи могут лечить следствия, не выявив причину. А это порой чревато ухудшением состояния, когда, к примеру, врач назначает антибиотики, которые для облегчения климакса совсем не нужны.
Зато минимум раз в год необходимо производить маммографию – обследование молочных желез на предмет исключения опухолей. Если же в семье имелись онкологические заболевания, такие проверки должны производиться не реже, чем раз в полгода.
Профилактика осложнений климакса связана с оптимальными физическими нагрузками, недопущением ожирения в течение всей жизни, нормальным течением беременности и родов, ранним излечиванием инфекционных заболеваний.
Физические нагрузки в период климакса могут распределяться так: 15–20 минут ежедневной гимнастики, более продолжительные занятия – по 40–45 минут 2–3 раза в неделю, раз в неделю бассейн, общий массаж и ежевечерние прогулки перед сном.
Для системных людей примерный расклад физических нагрузок в течение недели может выглядеть так: в понедельник – утренняя пробежка, во вторник – езда на велосипеде или занятия на тренажерах, в среду – плавание в бассейне, в четверг – аэробика, в пятницу – занятия теннисом или бадминтоном, в субботу – бальные танцы, в воскресенье – отдых. Это, конечно, режим нагрузок, близкий к максимальному. Если женщина сможет выполнять хотя бы половину из перечисленного, уже хорошо.
Предотвращение снижения костной массы, возможного остеопороза и переломов костей во многом зависит от рационального питания. В рацион необходимо ввести много кальция, который содержится в кисломолочных продуктах, твердых сырах, бобовых, орехах, кунжуте.
Минимальная дневная доза потребления питьевой воды – 1,5 л. А вот кофе и алкоголь нужно резко сократить вплоть до полного исключения: ведь они снижают иммунитет, и без того падающий вследствие снижения количества эстрогенных гормонов.
При климактерическом синдроме большую помощь для поддержания организма окажет правильно подобранный специалистом режим приема витаминов. Витамин А способствует повышению уровня эстрогенов, снижению сухости кожи и слизистых оболочек, замедляет старение кожи и повышает ее регенерацию, необходим при увеличении матки и мастопатии. Витамин А принимают по 800 мкг в сутки в течение 1–2 месяцев с перерывами в 2–3 месяца между курсами.
Витамин Е усиливает действие эстрогенов и гормона прогестерона, уровень которого также снижается при климаксе, укрепляет кровеносные сосуды и капилляры. Назначают витамин Е по 20–30 г в сутки (максимальная доза – 300 г), 4–5 курсов в год.
Витамины групп В, С, РР помогают стареющей женщине справиться с частыми приливами. Прием по 0,5–1 г в день в течение 2–3 недель с такими же перерывами между курсами.
Хорошую коррекцию состояния здоровья при менопаузе обеспечивает антиоксидантный комплекс, включающий витамин Е, бета-каротин и цинк.
Седативные (успокоительные) препараты помогают справиться с повышенной раздражительностью и плаксивостью. Самое простое и естественное – заваривать корень валерианы и принимать по полстакана в течение дня. Причем это средство потребуется в течение всего периода менопаузы.
Если климакс усугубляется заболеваниями щитовидной железы или ожирением, назначается заместительная гормонотерапия с ограничением в питании до 1200 ккал в день.
Заместительная гормонотерапия использует естественные половые гормоны, которые, в отличие от синтетических, применяемых женщинами для контрацептивных целей, переносятся легко, не вызывают привыкания и имеют минимум нежелательных побочных эффектов.
И все же гормональные препараты составляют всего 10–15 % всех используемых в гинекологической эндокринологии средств для нормализации протекания менопаузы.
Очень эффективны гомеопатические препараты – такие как ременс, который применяют 2 раза в день по 30 капель в течение 6 месяцев.
Сухость во влагалище, ошибочно принимаемая некоторыми женщинами за необратимое сексуальное расстройство, устраняется с помощью специальных свечей длительного применения – таких как авестин: содержащийся в них гормон эстриол заметно улучшает состояние. Более экономен крем авестин, которым смазывают стенки влагалища, при этом эпителий из однослойного вновь становится многослойным.
Из народных средств, смягчающих течение климактерического синдрома, можно выделить масло онагра и огуречника, содержащих большое количество полиненасыщенных жирных кислот. Эти средства могут вдвое сократить частоту приливов и компенсировать сухость кожи.
Облегчает состояние препарат фамсин (принимают по 2 капсулы утром), содержащий фитоэстроген, хвощ обыкновенный и био-органоминеральный комплекс. Его не без успеха заменяют равсин (по 3 капсулы утром), фаза (по 2 капсулы утром) или ямсин (по 2 капсулы перед сном). Хороший эффект дает чай гонсин: пол-литра чая выпивают в течение дня.