Отмечаются расстройства в работе кровеносной системы (лейкопения, эритроцитопения, агранулоцитоз). У ряда пациентов может появиться кожная сыпь, крапивница, зуд.
Изодибут
Этот препарат способствует предотвращению накопления сорбитола в нервах, аортах и хрусталике. Предупреждает развитие катаракты, ангиопатии, стимулирует обменные процессы в головном мозге.
В случае нарушений функции желудочно-кишечного тракта препарат следует принимать после еды.
Противопоказания
Препарат нельзя принимать людям, страдающим тяжелыми заболеваниями почек и печени.
Побочные действия
У некоторых больных появляются кожные реакции. В этом случае прием препарата следует прекратить.
Димефосфон
Препарат помогает нормализовать кислотно-основное состояние при ацидозе, способствует усилению процессов ацидо– и аммонио-генеза в почках и вентиляции легких.
Противопоказания
Прием препарата следует прекратить в случае возникновения аллергической реакции.
Побочные действия
Возможно возникновение диспепсических явлений.
Глюренорм
Препарат способствует стимуляции секреции инсулина.
Его применяют при почечной недостаточности.
Противопоказания
От применения препарата следует отказаться больным диабетом в том случае, если он сопровождается дефицитом инсулина.
Также глюренорм противопоказан при диабетической коме и прекоматозном состоянии, при аллергии к сульфаниламидам и беременности.
Побочные действия
Очень редко у больных возникают аллергические кожные реакции, гипогликемия, нарушения функций кровеносной системы и непереносимость со стороны желудочно-кишечного тракта.
Глибутид
Этот препарат применяют при легких формах сахарного диабета. Также он показан при ожирении и используется в сочетании с инсулином.
Противопоказания
При отсутствии в организме эндогенного инсулина препарат принимать категорически противопоказано. Также его следует отменить при коматозном состоянии, ацидозе, инфекционных заболеваниях, при поражении печени, гангрене конечностей, беременности, альбуминурии на почве диабетической нефропатии.
Побочные действия
Препарат может вызвать потерю аппетита, тошноту, рвоту, металлический привкус во рту, диарею. Если его применять долгое время, возможно похудение, слабость, утомляемость.
При лечении сахарного диабета как I, так и II типа важно соблюдать соответствующую диету. При инсулинозависимом диабете диета является вспомогательным средством, в то время как при инсулинонезависимом – основополагающим.
В первом случае больной диабетом должен соблюдать режим питания. Организм здорового человека после приема пищи вырабатывает инсулин в нужном количестве. Человеку, страдающему диабетом, следует контролировать углеводную насыщенность потребляемых продуктов, ведь углеводы повышают уровень сахара в крови.
При инсулинонезависимом диабете больной не нуждается в заместительной инсулиновой терапии по той причине, что содержание сахара в крови у них возрастает вследствие прекращения выработки инсулина. Хотя, как уже отмечалось, этот гормон вырабатывается организмом, работа рецепторов, подающих сигнал бета-клеткам, замедлена. В результате сигнал к клеткам поступает нескоро. Возможно, что ткани организма нечувствительны к инсулину – это также способствует ухудшению его выработки. В большинстве случаев больные диабетом II типа страдают избыточным весом, поэтому соблюдение диеты для похудения и понижения уровня сахара в крови им жизненно необходимо.
Очень важно запомнить, какие продукты можно употреблять в пищу практически без ограничений, какие – только в определенных количествах, а от каких и вовсе отказаться. Некоторые продукты, содержащие углеводы, практически не повышают уровня сахара – их можно даже не учитывать. Это капуста, петрушка, укроп, морковь, репа, кабачки, баклажаны, тыква, салат и сладкий перец. Также почти не влияют на уровень сахара в крови бобовые – фасоль, горох, бобы.
Обязательно надо контролировать потребление следующих продуктов:
– зерновые (хлеб, макаронные изделия, крупы, хлебобулочные изделия);
– жидкие молочные продукты (молоко, кефир);
– продукты, содержащие чистый сахар;
– фрукты и ягоды;
– овощи (картофель, кукуруза).
Больным, которые принимают инсулин, известно такое понятие, как «хлебная единица» (ХЕ). Одна ХЕ равна 12 г углеводов. Это количество весьма условно, но принято считать, что столько углеводов содержится в 25 г черного хлеба.
Пациент должен сам определить, какое количество инсулина ему потребуется для усвоения данного количества углеводов. Количество углеводов в продуктах приведено в приложении в конце книги.
Прежде чем говорить об основных компонентах питания, следует еще раз сказать: диабет – заболевание, которое ни в коем случае нельзя игнорировать. А уж тем более недопустимо заниматься самолечением, не обратившись к врачу. Правильную диету может разработать только врач-эндокринолог, поэтому, прежде чем подбирать рацион, обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Ниже перечислены продукты, которые больным диабетом следует исключить из питания.
Разрешить их употреблять может только врач-эндокринолог, и то в очень ограниченных количествах.
Внимательно изучите список запрещенных продуктов. К ним относятся:
– овощи и крупы, приготовленные на животных жирах;
– жирные мясо, рыба, птица;
– рыба, птица, мясо, приготовленные на животных жирах;
– жирные сыры;
– сливки, цельное молоко, сметана, йогурт с повышенной жирностью;
– свиное нутряное сало;
– майонез;
– сдобные изделия, сгущенное молоко;
– сахар, конфеты, шоколад, пирожные;
– мороженое;
– соусы с добавлением сливочного масла и сливок;
– крепкий шоколад, крепкий кофе;
– пудинги.
Следующую группу продуктов также следует употреблять с большой осторожностью, в ограниченных количествах. Обязательно заранее проконсультируйтесь с врачом, какие продукты вам можно есть, а про какие лучше забыть.
Продукты, которыми не следует злоупотреблять:
– овощи, приготовленные на растительном масле;