Врач смажет ваш живот мазью, но так, чтобы она не мешала ему ухватить ребенка. Одной рукой он толкает ягодицы ребенка, другой – головку, стараясь повернуть его головой к тазу. Перевороты удаются в 65% случаев. Если после нескольких попыток ребенок не перевернется, то либо вам запланируют кесарево сечение, либо естественные роды с ягодичным предлежанием.

Естественные роды при ягодичном предлежании до 2-го периода идут так же, как и обычные, но потом в любую минуту может потребоваться операция – кесарево сечение. К этому готовы доктора, должны быть готовы и вы. Если же все идет хорошо, младенец выходит самостоятельно: вначале – ножки и нижняя часть туловища, затем извлекаются его плечи и голова. Иногда требуется рассечение промежности. Какую позу принять при родах, скажет врач (часто рекомендуют роженице лежать на спине с поднятыми и пристегнутыми ногами, но не всегда). В случаях каких-либо осложнений, что покажет УЗИ и общее состояние матери, с самого начала доктор ориентирует женщину на роды с помощью кесарева сечения. В этом нет ничего странного (см. соответствующую главу в разделе «Теория»). Операции эти, как правило, проходят успешно. На вторые сутки мамы уже чувствуют себя хорошо, а подниматься вообще начинают через 8–12 ч. Ребятишки тоже вырастают крепкие и здоровые. Многие врачи считают кесарево сечение при тазовом предлежании плода самым безопасным путем появления ребенка на свет.

У меня 35-я неделя; кажется, ребенок стал редко толкаться. Не могло с ним что-нибудь случиться?

Во-первых, если вы все время на ногах, то баюкаете младенца, и активность его естественно снижается. Во-вторых, из-за собственной занятости вы можете не заметить толчки. Кроме того, ребенок подрос, и матка начинает ограничивать юного акробата. Ему просто-напросто тесно; такое обычно происходит на 34-й неделе Но если у вас все-таки есть повод беспокоиться, существует простейший способ дородового тестирования – счет числа толчков ребенка в заданный интервал времени. Мертворождению предшествует замедление движений в течение нескольких дней, так что врач успеет вмешаться. Считаем так: раз в день, желательно после еды, лягте на бок и отметьте, за какое время вы услышите 10 толчков. Если для 10 движений понадобится больше 2 ч, идите к врачу.

Западные специалисты утверждают, что несчастные случаи значительно реже бывают у тех женщин, которые занимаются подсчетом толчков.

Боюсь рожать, потому что плохо переношу боль

Не вы одна. Через этот страх и волнение прошли миллионы женщин. Боль никому не доставляет радости. Но награда за нее достаточно велика можно и потерпеть. Впрочем, терпеть во всем объеме совсем не обязательно. Человечество за свою историю накопило разные способы, чтобы облегчить мучения роженицы. Часть из них нынче нам кажется смешной. Но многие перекочевали в сегодняшнюю акушерскую практику. Например, техника дыхания, которой обучают практически во всех женских консультациях, или глубокое дыхание в сочетании со специальным легким массажем живота и надавливанием на гребешки тазовых костей. Не сомневаюсь, что и ставшее так популярным у рожениц обезболивающее пение тоже пришло к нам из глубины веков.

Техник такого пения несколько:

• пропевание гласного звука «а» с открытым ртом, при этом звук получается чистый и громкий;

• гудение через сомкнутые губы закрытого звука «м», при этом ощущение в теле напоминает вибрацию;

• низкие протяжные стоны – «глубинные» звуки.

Почти все будущие мамы, ставшие на учет в женской консультации, вероятно, изучали метод психопрофилактического обезболивания, где, помимо приемов, даются подробные знания о том, как идут роды, чего ждать и в какой момент. А знания сами по себе уже защита, побеждающая страх перед неизвестностью, а значит, и боль.

Можно еще попробовать вариант самогипноза. Ему также надо старательно поучиться у специалиста за несколько недель до родов. Некоторые мамочки считают, что лучшего способа нет. Он больше подходит людям сознательным, зрелым, способным сосредоточиться, то есть нашим читательницам. Проанализируйте приведенную ниже таблицу – и вы сможете определить для себя подходящую тактику борьбы с болью.

Факторы, влияющие на чувствительность к боли.

С Востока к нам пришла акупунктура и заняла достойное место среди методов альтернативной медицины. С помощью специальных иголочек у нас лечатся разные заболевания. А там, на Востоке, акупунктуру применяют даже вместо анестезии при операциях. Так что боль при родах она в состоянии обуздать. Только надо найти настоящего профессионала (а не шарлатана, коих нынче – великое множество), побывать у него несколько раз на приеме, договориться с ним и с администрацией роддома, чтобы этот специалист мог присутствовать при родах. Если этот вариант не проходит (например, в клинике не разрешают), то пусть муж возьмет 3–4 урока акупрессуры (воздействие пальцами на биологически активные точки). Будет не так радикально, но острую боль можно снять.

Из фармакологических средств были попытки применения разных препаратов: свечи с белладонной, анальгином и маслом какао, инъекции новокаина, транквилизаторы и даже наркотики. Но сейчас их все отодвинул метод эпидуральной анестезии. Обезболивающий препарат вводится специальной иглой в позвоночник. И пропадает чувствительность (а значит, и боль) внизу живота и в области поясницы. Акушеры до сих пор не сошлись во мнении, когда начинать анестезию: если слишком рано, может нарушиться процесс родов, поздно – эпидурал будет, когда ребеночек уже выйдет наружу… Большинство врачей считают оптимальным, когда шейка откроется примерно на 3–4 см. А это значит, какую-то часть боли все равно придется испытать: первые сильные схватки, а потом потуги. Хотя есть варианты. Особенно нервные дамы настаивают, чтобы был обезболен весь процесс родов.

Надо знать, что препарат снижает давление, поэтому иногда необходима инъекция другого лекарства (восстанавливающего нормальное давление). Кроме того, вероятны проблемы с мочеиспусканием. Так как потеряна чувствительность в нижней части тела, вы можете не заметить, что мочевой пузырь полон, а заметив, не сможете его опорожнить (тогда сестра воспользуется катетером). Но так бывает не всегда. Редко, но вероятны и другие накладки. Впрочем, все подробности и особенности эпидуральной анестезии вам должны рассказать на занятиях в роддоме. Эти занятия должна посетить каждая женщина, выбравшая подобный метод обезболивания.

Как восстановить физическую форму после кесарева сечения?

Еще в постели, когда снимут капельницы, можно делать кое-какие физические упражнения.

1. Сначала легкая разминка: сжимайте и разжимайте кулаки, энергично пошевелите пальцами ног, делайте повороты с боку на бок.

2. Лежа на спине, одну ногу согните в колене, другую вытяните; расслабьте мышцы живота и медленно, скользящим движением разогните согнутую в колене ногу. Повторяйте упражнение, меняя ноги.