...
Советы доктора Соловьевой
Многие женщины даже при наличии таких патологий все равно стремятся стать матерью. Даже обманывают нас, врачей: приходят в консультацию не в 8 недель, как положено, а в 13—14 – чтобы альтернативы не было. Я призываю их этого не делать! Во-первых, чем раньше беременная станет на учет, тем лучше, а уж в осложненных обстоятельствах, которыми являются и возраст, и хронические заболевания, тем более. Во-вторых, каждая будущая мать должна помнить, что с рождением ребенка проблемы не заканчиваются. Его ведь надо еще вырастить, воспитать, дать образование… А как это сделать, если здоровье подкачает?
Обратиться к генетику нужно парам, у которых в семье или у ближайших родственников случались генетические расстройства: в частности, муковисцидоз, синдром Дауна, дистрофия мышц, фенилкетонурия, гемофилия, расщелина позвоночника и другие. Кроме того, специалист этого профиля способен определить степень опасности, если кто-то в роду страдает алкоголизмом, психическими заболеваниями, наркоманией, если планируется брак между кузенами или у женщины уже были случаи выкидышей, рождение мертвого плода, длительного бесплодия. Следует отметить, что хотя риск передачи генетических дефектов, как правило, невелик, для женщин после 35 он возрастает.
Выносить ребенка женщине в хорошей физической форме значительно легче. Это факт, который все как будто знают, но не все стремятся реализовать. А вот в животе появляется маленькое существо, растет, матка увеличивается, начинает давить, сжимать, сдвигать другие органы, появится одышка. Органы дыхания уже сейчас можно укрепить с помощью нехитрых упражнений, бега на свежем воздухе, лыж, коньков. Даже частые прогулки на природе или ходьба по лестнице будут полезны.
Во время беременности увеличивается давление на позвоночник, ноги, спину, поэтому упражнения на укрепление этих зон включить в комплекс утренней гимнастики просто необходимо. Сюда же должны входить упражнения на разработку суставов (они все будут испытывать особую нагрузку), тренировку рук (потом потребуется поднимать и носить младенца). Полезно также плавание: оно укрепляет все мышцы, наполняет энергией, снимает внутреннее напряжение, стресс.
Сбросить лишний вес. Гинекологи утверждают, что риск для здоровья увеличивается пропорционально лишним килограммам. Ожирение ведет к возрастанию нагрузки на кости и суставы, сопровождающейся болями и ограничением их подвижности. Оно же способствует развитию сахарного диабета, желчнокаменной болезни, атеросклероза, болезней сердца и многих других заболеваний.
Полные люди по сравнению с худыми:
• в 10 раз чаще страдают заболеваниями крупных суставов и позвоночника;
• в 6 раз чаще имеют камни в почках;
• в 4 раза чаще жалуются на заболевания желчного пузыря и печени;
• в 3 раза чаще страдают сахарным диабетом и кожными заболеваниями.
Для беременных лишний вес особенно опасен, так как повышение давления и появление сахарного диабета могут вызвать значительные осложнения. Кроме того, из-за лишней жировой прослойки врачам труднее контролировать течение беременности, определять ее сроки, следить за развитием плода. Могут возникнуть проблемы и в родах. У полной матери обычно рождается крупный ребенок, а ему труднее «выбраться на волю», чем младенцу с нормальным весом. Часто в этих случаях делают кесарево сечение, которое, опять-таки, чревато дополнительными сложностями: операцию на толстом животе делать труднее, да и заживает он хуже.
В общем, лишний вес беременных врачи вполне обоснованно относят к фактору повышенного риска, тем более женщин в возрасте поздней зрелости, когда обменные, да и другие процессы жизнедеятельности начинают замедляться. Значит, за несколько месяцев до зачатия надо срочно разобраться с ненужными килограммами. Сейчас для этой цели существует множество самых разных способов. Написаны целые трактаты, каждый день в прессе и по телевидению рассказывается о всевозможных чудодейственных диетах. Есть среди них и разумные, но есть и такие, о которых без содрогания слушать нельзя. О нескольких, с нашей точки зрения безопасных и действенных, мы расскажем в практическом разделе книги.
...
Несколько общих советов
Питайтесь правильно, следите за калориями (это очень важно), никогда не набивайте желудок. Никаких «скачков» в весе быть не должно, любое снижение – медленное и разумное, даже если срок зачатия для этого придется перенести еще на 5–6 недель. Побольше двигайтесь, но не до изнеможения. Свою диету обязательно обсудите с врачом, она не должна лишать организм ни витаминов, ни жиров, ни белков, ни минералов. Проследите, чтобы на столе у вас было достаточно продуктов, содержащих фолиевую кислоту (зеленые овощи, салат, зерно крупного помола, печень, почки). Недостаток этого витамина еще до зачатия может привести к дефектам спинного мозга у детей. Если у женщины уже есть ребенок, родившийся с неврологическими проблемами (расщелина позвонков и т. п.), то за месяц до зачатия необходимо начать ежедневно принимать (по 4 мг) синтетический витамин В9, содержащий фолиевую кислоту.
Накануне беременности нельзя: убирать лишний жир хирургическим путем; длительно голодать; принимать непроверенные средства типа тайских таблеток, китайских чаев для похудения пищевых добавок (даже хорошие могут перенасытить организм, например, витаминами, а это перед оплодотворением совершенно лишнее).
Женщины, страдающие расстройством аппетита: анорексией (когда из-за неадекватного и упорного стремления к похудению пища перестает усваиваться организмом) или булимией (неконтролируемые приступы мучительного голода), должны обязательно проконсультироваться с акушером-гинекологом, эндокринологом и психиатром.
Упорядочить образ жизни. У людей старше 35 лет, как правило, уже устоялись привычки, наработан режим дня.
Но некоторым придется внести коррективы. Например, курильщицам следует свести до минимума количество сигарет, а в идеале – бросить совсем. Пустить слабое беззащитное существо в дом (а им организм матери станет на целых 9 месяцев), где все окутано отравляющим дымом, по меньшей мере безнравственно.
Кроме того, общеизвестно, что дети курящих мам всегда слабее здоровьем, они рождаются с низким весом, более возбудимы; у них хуже развиты органы дыхания, что ведет к частым заболеваниям бронхитами, пневмониями, астмой. Пристрастие к табаку, особенно после 4-го месяца беременности, может стать причиной маточного кровотечения, выкидыша, досрочного отделения детского места и излития околоплодных вод. Расстаться с сигаретами лучше за месяц-два до зачатия, чтобы организм очистился от никотина и нервы пришли в порядок, так как борьба с этой привычкой будет нелегкой.
Алкоголь также необходимо ограничить, а к моменту зачатия исключить совсем. Дети, родившиеся от пьяной любви, как правило, несчастны. Вы же не желаете такой судьбы своему ребенку!
Многим, вероятно, придется пересмотреть свои привычки в отношении питания: никаких полуфабрикатов, рафинированных сахаров, еды всухомятку и на скорую руку. Будущая мама должна получать только полноценные свежие продукты с достаточным количеством белков, витаминов, кальция: хлеб и каши из муки грубого помола, цельных зерен. Вода – чистая: бутилированная, родниковая или профильтрованная. Уже сейчас неплохо бы отказаться от чипсов, продуктов быстрого приготовления, содержащих консерванты и красители, а также избавиться от привычки держать все время во рту жевательную резинку.