Изжога

Одно из проявлений «проблем живота» — изжога. Изжога создает неприятное ощущение, схожее со жжением, за грудиной, в верхних отделах живота. Исследования показывают, что до половины населения развитых стран страдает периодически от этого явления. 20 % европейцев и американцев мучаются от жжения за грудиной хотя бы раз в неделю. 15 млн жителей Америки ежедневно сталкиваются с этой проблемой. Около 20 % россиян страдает от изжоги, которая случается не реже чем один раз в неделю.

Изжога возникает из-за воздействия секреции желудка на слизистую кишечника, куда секрет попадает из-за расслабленного нижнего отдела пищевода (при этом не осуществляется плотное перекрытие, и кислота может свободно попасть в пищевод).

Причины изжоги

Причинами этого неприятного явления может стать: дисбактериоз, высокая кислотность желудка, чувствительность слизистой пищевода при низкой кислотности, гастриты, дуодениты, язвенная болезнь, холецистит, токсикоз, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Кроме того, изжога может возникать после приема определенных видов пищи, а также при нервных расстройствах. Бывает, что изжогу вызывают кислые продукты: яблоки, лимоны, сливы, кисломолочные продукты, черный хлеб. Загрудинное жжение и неприятные ощущения также могут возникать при подъеме тяжестей: при этом резко возрастает внутрибрюшное давление, и становится возможным заброс желудочного содержимого в пищевод.

Ощущение жжения за грудиной может проявляться у тех, кто любит полежать после еды. В связи с этим не рекомендуется после принятия пищи ложиться в течение 30–40 минут.

Нередко изжога беспокоит здоровых людей вследствие неправильного питания, злоупотребления острыми приправами, жирными продуктами, алкоголем. Наиболее распространенные виновники изжоги — пища жирная, зажаренная, которую никак нельзя отнести к здоровому питанию. Тяжелая пища негативно воздействует на работу желудочно-кишечного тракта. Употребление таких продуктов, особенно в сочетании с жирами животного происхождения (например, бутерброд с маслом и жирной колбасой или сочетание в одном приеме пищи жирного бульона, жареного мяса и торта с масляным кремом и т. д.) может вызвать тяжелый приступ изжоги. А потребление газированных сладких жидкостей («кола», «фанта», тонизирующие напитки) в качестве напитков под десерт только усугубит ситуацию. К неблагоприятным по степени воздействия на выработку излишней секреции, раздражающей слизистую, относятся продукты фаст фуда: чипсы, «бамбы», разнообразные сласти. Ограничить употребление этих продуктов стоит даже при полном здравии, не дожидаясь неприятностей со стороны желудочно-кишечного тракта. Все продукты, повышающие секрецию желудка и расслабляющие нижний отдел пищевода, остаются под запретом. Не стоит употреблять и столь популярную мятную жвачку, широко рекламируемую для свежего дыхания, — содержащийся в ней ментол также неблагоприятно воздействует на пищевод.

Чтобы «вычислить» причину изжоги, постарайтесь вспомнить, когда она возникает. Появляется ли она после употребления соленого, острого или сладкого, жирных, жареных блюд, копченостей? Возникает сразу после еды, через некоторое время или натощак? Может быть, провоцируют изжогу физическая нагрузка или определенное положение тела? Установить правильный диагноз можно при исследовании органов желудочно-кишечного тракта, рентгенологическом обследовании, эндоскопии и исследовании кислотности желудочного сока. При наличии изжоги основная задача: лечить основное заболевание и нормализовать рацион.

Основные правила составления диеты при изжоге

Чтобы избежать изжоги, важно исключить из рациона все, что может спровоцировать приступ. В основе рациона должна быть безопасная пища, а продукты, потенциально повышающие риск изжоги, лучше полностью исключить. Поскольку на настоящий момент существуют данные исследований о свойствах продуктов влиять на состав желудочного сока и процесс пищеварения, можно выбрать те из них, которые не стимулируют выработку секреции.

Диета при изжоге для разных людей будет разная, поскольку каждый человек индивидуален и по-своему реагирует на ту или иную пищу: случается, что люди употребляют «опасную» с точки зрения потенциальной изжоги пищу, и при этом не возникает неприятных ощущений, но при приеме, казалось бы, безобидных продуктов возникает приступ. Тем не менее существуют общие рекомендации для составления ежедневного рациона.

Не провоцируют изжогу следующие продукты:

• из фруктов: бананы и яблоки — свежие, сушеные, тушеные, вареные, печеные;

• из овощей: картофель, брокколи, капуста, морковь, зеленый горошек и бобы в запеченном, тушеном или отварном виде;

• из продуктов животного происхождения: постная говядина, куриная и индюшиная грудка без кожицы, яйца, рыба — в вареном, печеном и тушеном виде;

• из молочных продуктов: козий сыр, сыр фета, плавленые несоленые сыры, нежирная сметана, соевый сыр (тофу);

• из злаков: цельнозерновой белый хлеб, хлеб из кукурузной крупы, овсяная крупа, коричневый или белый рис;

• из напитков: минеральная вода, яблочный сок.

Правильное употребление пищи при изжоге тоже помогает справиться с данной проблемой. Продукты в рационе должны способствовать снижению количества вырабатываемой соляной кислоты. Исследователи доказали, что ежедневное употребление, например, цельнозернового хлеба с большим количеством клетчатки снижает риск развития хронической изжоги в два раза. Объясняется это тем, что клетчатка поглощает вещества, способствующие образованию окиси азота в организме человека, который ослабляет функцию нижних отделов пищевода, вызывая изжогу. Другой избавитель от изжоги — артишоки, они эффективно снижают выработку соляной кислоты желудком. Практически все фрукты (кроме указанных в списке запрещенных продуктов) можно использовать в рационе как носители большого количества клетчатки.

Поскольку доказано, что изжогу вызывают чаще жирные, соленые и кислые продукты, чем специи, при этой проблемы не обязательно исключать специи из рациона. Подходят: имбирь, корица, куркума. Эти специи хорошо сочетаются с разными блюдами и помогают снизить выработку секреции желудком.

В качестве лекарственных напитков рекомендуется употреблять отвары из вяза, корня горечавки. Минеральная вода, да и просто кипяченая вода помогают смыть попавшую в пищевод соляную кислоту, уменьшить ее концентрацию. Поэтому при изжоге рекомендуется пить много воды.

При регулярных изжогах следует исключить: кислую пищу, жирную пищу, жареные блюда, копченые продукты, маринады, алкоголь, наваристые мясные и рыбные бульоны, бобовые, капусту, кофе, специи, шоколад.

Спровоцировать изжогу могут: кислые фрукты и ягоды: лимон, апельсин, лайм, клюква (из-за значительного содержания кислот цитрусовые фрукты повышают кислотность желудочного сока); сырые овощи, в которых содержится большое количество клетчатки (например, свекла); сырой лук; картофель жареный; отварные макаронные изделия в сочетании с сыром или под соусом; кислый творог; жирная сметана; жирное мороженое; молочные коктейли; мясные жареные котлеты и другие продукты из фарша; обжаренное мясо; сладкая газировка; кондитерские изделия; изделия из сдобного теста; чай; некоторые виды соков: клюквенный сок, апельсиновый, мандариновый, гранатовый, вишневый, грейпфрутовый.