СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ

Около года назад я стала свидетелем очень интересного случая. Ко мне обратились сразу двое мужчин с абсолютно одинаковыми жалобами. Так просто не бывает! Поэтому у меня, как и у них, возникло очень много вопросов. Что может объединять этих двух совершенно разных людей? Один – молодой крепкий парень, только окончивший университет, имеет престижную работу. Второй – далеко не молодой пенсионер, заслуженный ветеран труда. Они живут в разных концах Москвы, у них разные интересы и совершенно непохожие жизни. Но оказалось, кое-что общее у них все-таки есть: они соседи по дачным участкам, оба заядлые любители рыбалки и часто просиживают часами на берегу близлежащего водоема. Мне сразу стало ясно: употреблять в пищу улов из местного озера нельзя. Мы провели обследование. Оно выявило у обоих мужчин парагонимоз. Лечение начали незамедлительно. Я попросила их рассказать и остальным жителям дачного поселка об этом паразите и опасности заражения. Через неделю ко мне обратились еще три человека, потом еще трое. Люди приходили и приходили еще долго после того. А я просто радовалась, что им небезразлично здоровье и что я могу помочь его вернуть.

Кошачья двуустка

Кошачья двуустка – один из представителей плоских гельминтов, паразитирующих у кошек, собак, некоторых других плотоядных животных и рыб, а также у человека (рис. 5.1). Паразиты обитают в желчном пузыре, печени и поджелудочной железе. Их количество в зараженном организме может достигать нескольких тысяч. Кошачья двуустка хорошо заметна, так как имеет яркую оранжевую окраску. Во всем же остальном она очень похожа на других плоских червей.

Рис. 5.1. Кошачья двуустка: 1 – продольный нервный ствол; 2 – яичник; 3 – семенной пузырек; 4 – совокупительный орган; 5 – глотка; 6 – рот; 7 – матка; 8 – семяпровод; 9 – семенники; 10 – желточники

Заболевание, которое вызывает этот вредитель, называется описторхозом. Заражение здорового человека происходит только при употреблении сырой или вяленой рыбы (особую опасность представляют карповые, пресноводные моллюски и ракообразные). Попав в организм человека с пищей, личинки паразита проникают в желчные протоки и печень. Там они превращаются во взрослых червей-людоедов.

Болезнь может протекать по-разному. Чаще всего уже через несколько дней после появления кошачьей двуустки в организме у больного поднимается температура, появляются одышка, боли под правым ребром, иногда и в легких. А это значит, что симптомы заболевания схожи с самыми распространенными признаками ОРВИ и гриппа. Вовремя спохватиться и начать борьбу с паразитом очень сложно. В этом и заключается основная опасность: через несколько недель эти симптомы проходят и человек успокаивается, будучи твердо уверен, что излечился от «легкой простуды». Но уже спустя пару месяцев болезнь начинает прогрессировать. Воспаляются печень, поджелудочная железа, желчный пузырь. Больного беспокоят рвота, высокая температура, желтуха. Длительное паразитирование двуустки в организме человека способствует возникновению гнойных процессов в желчных путях и образованию кист в печени. Часто описторхоз сопровождается слабостью, головными болями, в особенно тяжелых случаях – эпилептическими припадками. Люди, которых мучает червь-паразит, обычно очень раздражительны, порой даже агрессивны. Утомляемость, бессонница, учащенное сердцебиение, отдышка – вот постоянные спутники зараженных кошачьей двуусткой.

СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ

Женщина лет тридцати пяти пришла ко мне с диагнозом «цирроз печени». Врачи сказали, что спасет ее только операция по пересадке органа. Вид у пациентки был действительно крайне нездоровый. В глаза бросалась необычайная бледность лица. Мышцы очень ослабли, давление стало низким, у нее не хватало сил даже самостоятельно передвигаться (ко мне она пришла в сопровождении мужа). Кстати, именно он и настоял на этом визите. Осмотрев больную, я обнаружила, что границы печени значительно расширены, желчный пузырь также увеличен и переполнен желчью. По результатам обследования выявилось заражение кошачьей двуусткой и рядом других паразитов. Двуустка поразила все внутрипеченочные протоки. Поэтому печень перестала выполнять свою главную функцию. А это значит, что, помимо нарушенного белкового и углеводного обмена, кровь была отравлена всевозможными ядами. Как только наши врачи могли довести до такого состояния такую молодую женщину?! Ведь и в желчи, и в кале у нее были явные признаки поражения двуусткой: черные крупинки (продукты жизнедеятельности и яйца двуустки). Их можно было заметить даже невооруженным глазом! Как только был поставлен диагноз, мы незамедлительно начали курс дегельминтизации. Его первым этапом стало очищение организма при помощи плодов кедра. Ежедневно пациентка должна была съедать плоды трех кедровых шишек. При этом мясо и рыбу в период лечения из рациона следовало исключить.

Шистозоматиды

Шистозоматиды – плоские черви, способные паразитировать в крови человека. Самки паразитов выделяют в кровь яйца, настолько крохотные, что они могут проникать сквозь стенки сосудов в ткани кишечника и мочевого пузыря. А далее по уже известному нам пути попадать в воду и почву. Мало того, внутри яиц вредителя находится опаснейший яд, который разрушает ткани органов.

Промежуточный хозяин шистозоматид – моллюски, которые заражаются через отравленную канализационными сливами воду. Купающиеся в таких водоемах люди также рискуют заразиться.

Первые признаки шистозоматоза – кожные реакции: сперва дерматиты, а затем токсико-аллергические реакции. Но самая главная опасность болезни заключается в том, что она неизбежно приводит к раку внутренних органов.

На протяжении всего периода заражения шистозоматидами человека атакуют приступы острейшей боли, как будто его колют острыми иглами. При миграции личинок по организму начинается лихорадка, появляются зуд и высыпания на коже. Затем болезнь на время отступает, начинается скрытый период, который длится около трех месяцев. Но после проявляется с новой силой.

СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ

Ко мне на прием пришла молодая женщина двадцати восьми лет с неутешительным диагнозом: пиелонефрит и камни мочевого пузыря. Она рассказала, что болеет уже около пяти лет и что лечение было утомительно долгим и безуспешным. Я стала выяснять все по порядку. Оказалось, первым тревожным сигналом стало учащенное мочеиспускание, которое приняли за банальный воспалительный процесс и пролечили по стандартной схеме. Но позже в моче появилась кровь, воспалились мочеточники и мочевой пузырь. Такая картина повторялась несколько раз в год. Помимо этого, я выяснила, что женщина подвержена кольпитам (воспалениям со стороны влагалища) и образованию полипов на шейке матки. Выяснив это, я поняла: у пациентки – шистозоматоз. Что и подтвердила диагностика.

КРУГЛЫЕ ЧЕРВИ

Острицы

Острицы – наиболее распространенный у человека паразит. Особенно часто им заражаются дети. Этот небольшой по размеру червь (около сантиметра в длину) снабжен шиловидным хвостом, который помогает ему быстро продвигаться по организму (рис. 5.2).