В 12 месяцев набор блюд остается прежним, однако, поскольку у ребенка уже 8 зубов, по консистенции пища должна постепенно приближаться к взрослой.
И при естественном, и при искусственном виде вскармливания ребенка обязательно надо поить водой. В первые дни жизни, когда его организм адаптируется к новой среде обитания, а все происходящие в нем процессы протекают с большими энергетическими затратами, ему необходимо давать довольно большой объем 5 %-ного раствора глюкозы.
По мере роста ребенка количество жидкости можно уменьшить, ориентируясь на его потребности.
Однако, если у матери слишком жирное молоко, малышу надо обязательно давать воду.
Причем ее суточный объем должен соответствовать двойному объему грудного молока, потребляемого им за 1 кормление.
Питьевой режим ребенка непременно должен соответствовать сезонным изменениям погоды.
Так, в жаркое время года, когда температура поднимается до 25 °C, суточный объем жидкости рекомендуется увеличить в 1,5 раза, а в более жаркие дни (35 °C и выше) – в 2 раза.
После того как ребенку исполнится 1 год, он сам в состоянии регулировать суточное потребление жидкости.
В этом возрасте, помимо воды, ему можно давать минеральную воду, молоко, чай, компот и т. д.
Процесс приготовления пищи для ребенка первого года жизни требует использования только свежих и качественных продуктов.
Кроме того, он занимает много времени, поскольку необходимо неукоснительно выполнять все гигиенические нормы, тщательно мыть и кипятить всю используемую посуду, соблюдать технологию обработки продуктов и т. д.
Все это предполагает большие затраты времени, которого катастрофически не хватает. Вот почему для питания малыша первого года жизни рекомендуется использовать консервированные продукты. К ним относятся готовые к употреблению соки, мясные, овощные и комбинированные пюре, а также полуфабрикаты каш, которые можно приготовить за считанные минуты.
Производством детского питания занимаются специализированные предприятия, которые выпускают продукцию из высококачественного сырья, отвечающую всем современным нормам.
Однако даже такую продукцию следует выбирать внимательно. Особенно тщательно следует отнестись к консервам, произведенным за рубежом.
Дело в том, что иностранные производители очень часто используют для приготовления пюре бобовые культуры (фасоль, горох, зеленый горошек), помидоры, томатную пасту, лук, чеснок и специи. У нас эти продукты традиционно не включаются в рацион детей раннего возраста.
Так, бобовые можно давать детям с 8-месячного возраста, лук и чеснок – с 9-месячного, помидоры и томатную пасту – с 10-месячного, а специи – только к концу первого года жизни.
При выборе консервов предпочтение надо отдавать тем из них, которые приготовлены без добавления соли. На вкус взрослого человека они кажутся чересчур пресными. Однако для малыша, у которого еще не сформировались стойкие вкусовые привычки, эти консервы чрезвычайно полезны.
Чем позже ребенок узнает вкус соли, тем меньше у него риск, будучи взрослым, заболеть гипертонической или какой-либо другой болезнью.
Перед тем как предложить консервированную пищу ребенку, ее необходимо подогреть. Сделать это можно на водяной бане или в микроволновой печи, предварительно переложив нужное количество пищи в соответствующую посуду.
В итоге температура фруктового пюре или десерта должна соответствовать комнатной, а каши, овощного или мясного пюре – температуре тела, то есть температуре грудного молока. Ни в коем случае нельзя давать ребенку горячую пищу.
Разогретую пищу надо обязательно перемешать и попробовать, чтобы убедиться в том, что она не слишком холодная или, наоборот, горячая.
Если ребенок не съел приготовленную пищу, нельзя класть ее остатки обратно в банку. Это приведет к размножению вредных бактерий и разжижению смеси под действием энзимов, содержащихся в слюне.
Вот почему на начальном этапе лучше всего покупать маленькие баночки, чтобы ребенок полностью съедал их содержимое за 1–2 раза.
Запечатанные консервы можно хранить при комнатной температуре в удобном для этого месте. Если же банка или упаковка вскрыты, то их место – в холодильнике. При этом следует помнить, что срок хранения мясных, овощных и комбинированных консервов в этом случае составляет 2 дня, фруктовых соков и смесей в разовой упаковке – 3 дня, а в более крупной – 1 неделю.
Открытую упаковку с полуфабрикатной кашей в холодильник ставить не следует, иначе в ней могут образоваться комки. Лучше всего поставить ее в сухое прохладное место, где она сохранит свои качества в течение 1 месяца.
Говоря о рационе детей раннего возраста, нельзя не сказать о лечебном питании, которое играет огромную терапевтическую роль при самых разных заболеваниях.
Грамотно составленная диета зачастую становится основным фактором, восстанавливающим обменные процессы, нормализующим деятельность пищеварительной системы и стимулирующим защитные силы организма, что не может не сказаться как на течении болезни, так и на ее исходе.
В настоящее время практически все фирмы, специализирующееся на выпуске детского питания, занимаются разработкой диетических и лечебных продуктов, в состав которых входит определенный набор компонентов, рекомендуемый при том или ином виде патологии.
После многочисленных экспериментов и в результате многолетних наблюдений ученые пришли к выводу, что больному ребенку требуется такое же количество питательных веществ, как и здоровому.
Однако при нарушении обмена веществ или индивидуальной непереносимости какого-либо ингредиента их количество может изменяться как в сторону их увеличения, так и в сторону уменьшения. Кроме того, может быть изменено само качество белков, жиров или углеводов.
В связи с вышесказанным все многообразие лечебных и диетических продуктов, выпускаемых у нас в стране и за рубежом, делится на 3 основные группы:
– продукты на молочной основе;
– продукты на основе гидролизатов белка;
– продукты на основе растительного белка.
Спектр продуктов, входящих в каждую их них, чрезвычайно широк.
Они могут содержать самый разный белковый, жировой или углеводный состав: высокобелковые, малобелковые, низколактозные и безлактозные смеси.
Продукты могут представлять собой жидкие или сухие смеси, чистые или с добавками. В качестве последних чаще всего используются железо и бифидобактерии. Кроме того, многие смеси содержат таурин и селен, без которых невозможны формирование центральной нервной системы, построение сетчатки глаза, образование желчных кислот и многие обменные процессы. При плохой переносимости рекомендуются гипоаллергенные продукты с низкой или высокой степенью гидролиза белка.