На этапе сохранения изменений проявляйте активность и бдительность и продолжайте использовать навыки отказа. Не будьте слишком самоуверенны и не испытывайте судьбу. Время от времени возвращайтесь к причинам своего решения и не игнорируйте тревожных сигналов – более частые желания выпить, возвращение к старым привычкам и в целом поворот к нежелательному образу жизни.
Возможно, вы уже четко осознали все сложности и жертвы, которые пришлось принести, теперь настало время сосредоточиться на положительных долгосрочных эффектах. Состояние вашей печени, центральной нервной системы и общее самочувствие значительно улучшатся, семейная жизнь нормализуется.
Путь от сопротивления изменениям до сохранения результатов тернист и непредсказуем. Алкоголь – вещество, вызывающее привыкание, и отказ от него требует смелости, терпения и упорства. Чтобы достичь успеха, на каждом этапе проходите все шаги последовательно, усердно работайте над преодолением желания выпить, проявите смелость, примите твердое решение и выполните его, будьте упорны в действии, научитесь управлять процессом изменения. Как-никак, многие смогли добраться до безопасного пространства.
Если вы испытываете психологические или эмоциональный дистресс, будьте уверены, вы не одиноки. Дистресс – самая распространенная проблема в мире. Согласно заявлению Президентской комиссии по психическому здоровью 1978 года, в любой момент времени психологический дистресс влияет на четверть взрослого населения. Национальное исследование семей обнаружило, что треть всех женщин и почти пятая часть всех мужчин в предыдущем году переживали дистресс [34] . Поскольку это явление столь распространено и не может быть отнесено к определенному психическому расстройству, психологический дистресс нередко называют душевной лихорадкой.
В большинстве случаев люди борются с дистрессом, не прибегая к профессиональному вмешательству. Они справляются с ними сами или при помощи друзей, родственников, священника или кого-то еще. Хотя по большей части им рано или поздно удается преодолеть свой дистресс, это происходит не так быстро и эффективно, как при систематическом руководстве процессом изменения. Многие пытаются облегчить свои страдания, прибегая к помощи алкоголя или еды, но выпивка и переедание нередко лишь усиливают кризис. Поэтому вдвойне важно снижать эмоциональный дистресс, вдумчиво используя методы изменения, а не потакая своим слабостям.
Этот опросник поможет выяснить, насколько выражен переживаемый вами дистресс в настоящий момент. Однако с его помощью нельзя поставить конкретный диагноз или объяснить причины вашего состояния. Оцените, насколько сильно вас беспокоили нижеперечисленные проблемы в течение прошлого месяца, поставив рядом с каждым утверждением соответствующую цифру.
0 = вообще не беспокоили, 1 = немного беспокоили, 2 = сильно беспокоили.
1. Отсутствие интереса к чему бы то ни было. ___________
2. Ощущение слишком сильной усталости, чтобы что-либо делать. ___________
3. Ощущение страха без особых причин. ___________
4. Проблемы с памятью. ___________
5. Чувство безнадежности по отношению к будущему. ___________
6. Тяжело встать утром, даже если я выспался. ___________
7. Излишнее беспокойство. ___________
8. Сложности в принятии решения. ___________
9. Грусть или слезы без видимых причин. ___________
10. Проблема заставить себя работать. ___________
11. Нервозность, беспокойство, напряженность. ___________
12. Ощущение сильнейшей тревоги. ___________
13. Постоянное прокручивание какой-либо неважной мысли. ___________
14. Ощущение тоски, хандры или депрессии. ___________
15. Потеря аппетита или снижение веса без причины. ___________
16. Чувство взвинченности или перевозбуждения. ___________
17. Избегание определенных мест, людей или вещей, так как они вызывают страх. ___________
Сложите результаты отдельно для каждой колонки и запишите суммы в ячейки. В итоге вы получите четыре цифры. Проверьте себя еще раз. Если ваш результат для Д (депрессия) – 3 или выше, напишите рядом с этой буквой «высокий». Если 2 или меньше, напишите «средний». Если ваш результат для Э (низкий уровень энергии) – 3 или выше, напишите рядом с этой буквой «высокий». Если 2 и меньше, напишите «средний». Если ваш результат для Т (тревожность) – 5 или выше, напишите рядом с этой буквой «высокий». Если 4 и ниже, напишите «средний». Если ваш результат для Ф (недостаточное когнитивное функционирование) – 2 или выше, напишите рядом с этой буквой «высокий». Если 1 или 0, напишите «средний».
Если у вас написано «высокий» в двух или более случаях, и как минимум один из них относится к депрессии или тревожности, вероятно, уровень вашего дистресса довольно серьезен. Если в результате самооценки вы получили такой результат, это, скорее всего, означает, что вы испытываете психическое напряжение и нуждаетесь в изменении, самостоятельном или с помощью профессионала [35] . Если вы написали «высокий» в каком-либо одном случае, тоже стоит обратить на это внимание, но, возможно, вы сможете с этим справиться с помощью поддерживающих отношений. Если во всех четырех колонках вы получили «средний» результат при условии, что отвечали честно, в настоящее время ваше эмоциональное состояние не вызывает беспокойства.
Многие неверно трактуют понятия «депрессия», «низкий уровень энергии», «тревожность» и «недостаточное когнитивное функционирование». При слове «депрессия» в воображении может возникать маленькая пожилая дама, шаркающая по больнице в домашних тапочках. Быть может, вы представляете, как кто-то борется с приступами панической атаки, когда слышите о «тревожности». Эти стереотипы широко распространены, но неудачны, поскольку представляют собой крайние проявления проблемы. Намного чаще встречаются более легкие и менее разрушительные проявления дистресса.
Хотя мы переживаем дистресс по-разному, во всех случаях обычно присутствуют элементы, перечисленные ниже.