Так что позволение поносу пройти самому по себе выводит из организма аму и избыток Ваты, и рецидив болезни становится менее вероятным. И только если есть угроза обезвоживания или когда пациент слишком слаб, слишком молод или слишком стар, а также если пациентом является беременная женщина, то можно успокоить Апану, и выведение отходов должно быть прекращено. В таких случаях хорошо попить чай из корок граната, чай с порошком мускатного ореха или выпить настойку зелёных корок грецкого ореха.
Во время острого поноса с выходом амы больному также можно давать только слабый чай из молотого имбиря с добавлением кумина до тех пор, пока большая часть амы не будет выведена. Затем (или же сразу, если амы не было изначально) к чаю можно добавить жидкую рисовую кашу, запивая её молочной сывороткой. Молочная сыворотка имеет вяжущий, кислый и сладкий вкус и уравновешивает все три доши. Все лекарства от поноса нужно давать перед едой, чтобы легче было успокоить Апану. Молочная сыворотка с каменной солью и лимонным соком успокаивает Вату; с мёдом или сахаром – успокаивает Питту; с «Трикату» – Капху. Как только у больного появится желание поесть, его нужно накормить лёгкой пищей и опять напоить сывороткой. Если свежей сыворотки не оказывается под рукой, её можно заменить свежей нежирной простоквашей (кефиром, домашним йогуртом или другими кисломолочными продуктами), разбавленными водой не менее чем наполовину. Неразбавленная простокваша (йогурт и т. д.) обладает свойствами, увеличивающими аму, и её нужно остерегаться.
Итак, вяжущие растительные средства, такие как кора дуба, корки граната, малина, кровохлёбка, настойка зелёной кожуры грецкого ореха, не следует применять в начале лечения, чтобы не задерживать токсины в организме. Показано недолгое голодание с использованием харитаки или сжигающих токсины трав (специй и горечей). Чаще всего при подозрении на пищевую токсикоинфекцию рекомендуется сразу выпить состав «Трикату» (1/3 чайной ложки на стакан кипятка). Я всегда беру эту смесь в путешествия. Иногда этого достаточно для прекращения поноса. При продолжении пробежек в туалет становятся полезны вяжущие и противопаразитарные травы (гранат, полынь обыкновенная и горькая, виданга). Хороший противопоносный рецепт из западной фитотерапии – взятые поровну мускатный орех, лист малины, лист коровяка и корень алтея.
При частом опорожнении кишечника необходимо контролировать питьевой режим. Можно сделать аналог аптечных растворов, назначаемых при потере жидкости. Для этого в литре кипячёной воды надо развести 1/2 чайной ложки соды, 1 чайную ложку соли, 4 чайные ложки сахарного песка. Пить жидкость надо не большими объёмами, а по 3–4 глотка каждые полчаса.
Рекомендуются продукты, улучшающие всасывание в тонком кишечнике. Полезна вышеупомянутая нежирная простокваша в сочетании с лёгкой диетой, включающей цельные крупы, рисовый отвар, каши из маша или кичади (маш с рисом). Из специй хороши имбирь, чёрный перец, кориандр и кардамон, эффективны мускатный орех и чай из корицы. Если понос протекает в тяжёлой форме, с водянистыми выделениями и держится несколько дней, к вяжущим травам для восстановления утраченной энергии назначаются тонизирующие растения: ашваганда, левзея, женьшень.
Дифференцированное лечение
Понос Питта-типа. Необходима диета, снижающая Питту, с исключением горячих специй, особенно чеснока и перца, а также всех алкогольных напитков. Противопоказана маслянистая, жирная и жареная пища, а также масляный массаж. Живот нужно держать в прохладе. При фитотерапии в первую очередь используются горькие травы, во вторую очередь, в качестве вспомогательных, – вяжущие. Подходят типичные горькие травы, такие как барбарис (27 капель настойки «Берберис» на 50 мл воды), полынь или золототысячник. Из вяжущих – лист малины, калган (лапчатка прямостоячая), кора дуба, кровохлёбка. В Индии назначают препараты «Билвади гулика», «Пийюш валии раса».
Понос Вата-типа. Назначается диета для снижения Ваты, а также ветрогонные специи: имбирь, кардамон, фенхель, асафетида. Хорошее средство – сыворотка молока (батермилк), особенно в сочетании с щепоткой порошка мускатного ореха. Из других аюрведических трав эффективны корка граната, настойка зелёной коры грецкого ореха, «Травяной состав для улучшения всасывания пищи», пажитник (шамбала), кутаджа, «Арджуна».
Понос Капха-типа. В кале есть примесь слизи. Лечение состоит в соблюдении снижающей Капху диеты. Следует избегать молочных продуктов, масел, других жиров, сладкого, кондитерских изделий и хлеба. А лучше поголодать несколько дней на горячей воде. Хорошо помогают горячие специи – красный и чёрный перец, асафетида, сухой имбирь и другие травы, усиливающие пищеварительный огонь (зира). Можно есть старый рис, мёд, пить сыворотку молока. Применяются отхаркивающие и стимулирующие пищеварение травы – аир, мирт, базилик и шалфей, а также аюрведические составы «Трикату плюс», «Гангадхар чурна».
Дизентерия
Дизентерией в Аюрведе называют обычно все поносы, имеющие инфекционную причину, независимо от того, простейшая бактерия или какой другой паразит вызвал заболевание. Хотя также берутся во внимание все повышающие Вата-дошу причины, которые «вытаскивают» Капху в кишечник и «проталкивают» вниз со спазмами и болью. При этом кал бывает с примесью слизи крови, всегда с амой. В отличие от обычного поноса тут больше потуг, но кала меньше.
При неинфекционной причине страдания тактика следующая: 3–4 дня пациенту даётся касторка по 20 мл с горячей водой, параллельно принимаются харитаки и пиппали для улучшения пищеварения. Также используется «Гангадхар чурна» по 3 г с горячей водой.
Специальное аюрведическое растение для лечения инфекционного вида заболевания – кутадж и составы на основе этой травы. Для профилактики можно употреблять в пищу чеснок. Весьма эффективен настой полыни обыкновенной или чернобыльника в течение недели. Можно употреблять в пищу свежий портулак (распространённый сорняк) или принимать его же, но в виде настойки по 25 г (1/2 рюмки) на 100 мл воды 3–4 раза в день. В той же дозировке можно принимать настойку зелёных корок грецкого ореха. Также для лечения дизентерии используются травы с антибактериальными и противовоспалительными свойствами: чиретта, катука, барбарис, ним (маргоза), тысячелистник, золототысячник, кровохлёбка, аир, мирт и пр. В том случае, если не срабатывают травы, надо прибегнуть к приёму антибиотиков или антибактериальных препаратов типа «Нифуроксозид», который я также рекомендую брать с собой при путешествиях в жаркие страны. Хотя в Индии успешно используют препарат из серы и басм металлов «Панчамрит парпати».
При поносе не следует сразу назначать закрепляющие средства и антибиотики. Особенно при наличии признаков амы в организме. Дай аме выйти из организма. Хорошо поможет однодневное голодание и питьё чаёв с соответствующими специями. Если понос продолжается, необходимо бороться с обезвоживанием, принимать вяжущие и противомикробные специи и травы.
Шунти (Zingiber officinale) – острый, согревает. Сухой имбирь успокаивает Вату и Капху, возбуждает Питту больше, чем свежий. Поэтому сухого надо класть в имбирный чай меньше.