Высока эффективность лечения пчелоужалениями в комплексной терапии больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы различной этиологии, особенно при дополнительном применении других продуктов пчеловодства – меда и маточного молочка.
● При гиперонической болезни (1-й и 2-й стадии) пчелы подсаживаются в воротниковую зону не более 4 за процедуру 2 раза в неделю (ежедневные процедуры не рекомендуются).
● А при сильных головных болях – дополнительно в затылочную область (сразу 4–8 пчел).
Применение пчелиного яда или мази позволяет проводить успешное лечение таких болезней, как экзема, фурункулез, дерматиты, псориаз, гнездовая и очаговая плешивость.
Особенно ярко эффект пчелиного яда проявляется при климактерических и некоторых других формах неврозов. Наиболее эффективно поддаются пчелоужалениям болезни, которые формируются расстройством нейро-эндокринно-гуморальной регуляции.
Практически нет обнадеживающих данных о лечении пчелиным ядом злокачественных опухолей.
● При лечении пчелоужалениями отмечаются и нежелательные, побочные эффекты: опухоль, сильный зуд, некроз тканей в точке ужаления. При значительном количестве ужалений могут появиться неприятные общие симптомы отравления: головная боль, крапивница, повышение температуры, рвота, понос и т. д.
● Разработаны очищенные инъекционные препараты пчелиного яда, заменяющие пчелоужаления, например, «Имменин», выпускающийся в ампулах в пяти концентрациях, «Апикур» (1,5 % раствор пчелиного яда), «Форапин» (содержит кроме пчелиного яда в 4 концентрациях 0,2 % новокаина), поступающий к нам в страну из Германии «Апизартрон». Последний отличается тем, что расфасован в два флакона, один из которых содержит 1 единицу пчелиного яда, а другой 10 единиц. Яд в ампулах сухой, к ним прилагается две ампулы с водой для инъекций. Соответственно растворение яда производится непосредственно перед введением. Все указанные препараты назначены для подкожного и внутримышечного введения при невритах, невралгиях, миалгиях, ревматизме.
● Кроме инъекционных форм, выпускают мази с пчелиным ядом – «Форапин», «Апизартрон», «Вирапин» и другие. При этом в мазь, кроме яда, вводятся различные добавки – химические и механические, способствующие всасыванию яда через кожу.
● Болгарская мазь «Меливенон» в сочетании с грязелечением при ревматоидных артритах оказывает благотворное действие на лечившихся. Весьма показателен лечебный эффект водных процедур с «Меливеноном» при лечении тендовагинитов.
● Стремление заменить болезненное пчелоужаление на более удобное и безболезненное введение пчелиного яда привело к разработке отечественного оригинального средства «Апифор», содержащего 1 мг лиофилизированного яда в таблетке для электрофоретического введения. Таблетку непосредственно перед употреблением растворяют в 20 мл дистиллированной воды, наносят на электроды и проводят электрофорез.
Сегодня в Фармакопее РФ имеются лишь два отечественных препарата – «Апифор» и «Унгапивен», а также ввозимые из-за рубежа «Апизартрон» и «Вирапин». Последние по своей эффективности уступают ужалениям живыми пчелами.
1–2 и даже одновременно 10–20 ужалений переносятся здоровым человеком без серьезных последствий, вызывая лишь местную реакцию в виде покраснения и отека в месте ужаления, а также болевой эффект.
Однако при массированном ужалении десятками пчел (что практикуется врачами-апитерапевтами) возникают общие реакции организма. При этом могут возникнуть токсические эффекты. Еще более тяжелые случаи возникают при ужалении или лечении людей (даже от 1–2 пчел), обладающих повышенной чувствительностью (сверхчувствительностью) к пчелиному яду. В мире примерно 3–4 % людей, подвергавшихся ужалениям пчел, имели, а значит, и имеют эту повышенную чувствительность. Картина отравления, развивающаяся у таких людей, представляет собой типичный анафилактический шок. Этот вид шока опасен тем, что может привести к смертельному исходу в течение нескольких минут при ужалении даже одной пчелой.
С целью предупреждения возможности возникновения вышеописанной ситуации при лечении пчелиным ядом, работе с пчелами рекомендуется производить тщательный отбор лиц для лечения или получения пчелиного яда. Для выявления людей с повышенной чувствительностью к яду производится первоначальный опрос с выяснением: когда в последний раз жалила пчела и какова была реакция организма. Далее рекомендуется произвести пробу с ужалением отобранного лица одной пчелой.
В случае возникновения явлений отравления, тем более признаков анафилаксии, требуется безотлагательно начинать лечебные мероприятия. В более легких случаях внутримышечно вводят 0,5–1 мл 0,1 % раствора адреналина-гидрохлорида. В более тяжелых случаях вводят также внутримышечно преднизолон (0,5–1 мг/кг массы тела), дексамезатон (4–20 мг) или гидрокортизон (125–250 мг). Одновременно вводят раствор антигистаминного препарата: димедрол (5 мл 1 % раствора), или супрастин (2 мл 2 % раствора), или пипольфена (3 мл 2,5 % раствора). Показан также эуфиллин (5–10 мл 2,4 % раствора) или дипрофиллин (5–10 мл 2,5 % раствора).
Адреналин лучше вводить в область ужаления: обколоть это место 0,1 % раствором адреналина, разведенным в 10 раз изотоническим раствором натрия хлорида. Это уменьшит распространение яда в организме. Если ужаление произошло в конечность, на нее выше места ужаления следует наложить жгут на 2–3 часа. При неэффективности такого лечения применяемые препараты необходимо вводить внутривенно капельно. Разумеется, это лучше производить врачу. Вообще по мере возможности пострадавшего необходимо немедленно доставить в стационар, так как в тяжелых случаях необходимо более интенсивное и продолжительное лечение.
В остальных случаях, при нормальной реакции на яд, следует как можно быстрее вытащить жало из кожи, соблюдая элементарные правила гигиены, чтобы не внести в кожную ранку инфекцию. Смазать место ужаления одеколоном, спиртом, рекомендуется специальная мазь – на основе календулы, спирта и вазелина. Хорошо зарекомендовала себя для уменьшения болевого эффекта вьетнамская мазь-бальзам «Звезда». Для улучшения общего состояния рекомендуется горячий медовый чай, общее тепло.
Официально установлены следующие противопоказания к применению пчелиного яда для лечения:
● чрезмерная чувствительность к пчелиному яду. Она встречается у 2 % больных;
● инфекционные заболевания (в частности, сепсис, воспалительные процессы в легких, в тканях);
● туберкулез легких, бронхов, суставов и других органов;
● психические болезни;
● органические заболевания центральной нервной системы;
● болезни печени и желчевыводящих путей;
● панкреатит;