Как ни парадоксально, но стимуляция парасимпатической нервной системы может также привести к выделению в желудке аминокислоты гремлина, которая повышает аппетит и может привести к избыточному весу. Эти механизмы действуют в начальной фазе стресса, а хронический стресс на работе также сказывается на аппетите, усиливая выделение кортизола. При высоком уровне кортизола отложения жира увеличиваются, при снижении уровня кортизола, выделение лептина снижает аппетит.
Стресс на работе обычно вызывает такие нарушения в желудочно-кишечном тракте, как тошнота, отрыжка, кишечные колики, понос, синдром раздраженной толстой кишки. Все это ослабляется преимущественно за счет выработки повышенного количества АКТГ при ответной реакции на стресс. Под действием АКТГ опорожнение желудка замедляется, что приводит к спастическим болям в животе. Повышается уровень кислотности желудочного сока, усиливается отрыжка. Вследствие стресс-реакции снижается болевой порог в желудке. Усиливается восприятие боли, увеличивается предрасположенность к изъязвлению желудка. Из-за стресс-реакции желудок хуже увеличивается в объеме, это стимулирует сокращение мышц в толстой кишке, провоцирует понос и прочие симптомы раздраженной толстой кишки, вероятнее всего, связанные с избыточным выделением адренокортикотропного гормона.
Возможно, боль в позвоночнике, желудке и бессонница не кажутся вам серьезными проблемами со здоровьем, но они служат ранними сигналами неблагополучия от стресс-реакции. Такие симптомы испытывают и одинокие люди. Средний американец ежедневно переживает до 50 кратких эпизодов стресса, а одинокие люди и те, кто сильно переживает по поводу работы, – даже больше. Организму приходится тратить больше энергии для поддержания гомеостаза.
Сначала тело держится. Но со временем одолевает усталость и все нарушается. Из-за частых скачков артериального давления утолщаются и повреждаются стенки кровеносных сосудов. Избыточное поступление жирных кислот и глюкозы ведет к образованию бляшек, развивается болезнь сердца. Хроническое мышечное напряжение и воспаление приводит к боли и заболеваниям скелетных мышц. Избыток кортизола подавляет иммунную систему, повышая восприимчивость организма к инфекции и вероятность развития рака.
Хроническая стресс-реакция при стрессе на работе способна провоцировать болезни сердца, щитовидной железы, изъязвления, аутоиммунные заболевания, ожирение, диабет, сексуальную дисфункцию, депрессию, анорексию, синдром Кушинга, синдром хронической усталости, воспалительные заболевания, а также рак.
В ходе одного из исследований было доказано, что работающие в неблагоприятной окружающей среде рискуют умереть молодыми. Были обследованы еще 7000 человек, результаты исследования показали, что, хотя в целом для здоровья работать лучше, чем оставаться без работы, все же, если приходится трудиться за мизерную плату в неблагожелательной обстановке и без поддержки, где от вас ничего не зависит и вы ничего не можете изменить, – лучше не работать.
Так что хотя и приятно получать зарплату в кругленькую сумму за сопряженную со стрессом работу, помните: не исключено, что вы платите цену гораздо большую, чем платят вам.
Если одолевает стресс на работе, что пагубно для здоровья, можно подумать о том, чтобы сократить рабочий день, уйти с такой работы, сменить профессиональную деятельность. Если вы относитесь к числу таких людей, то воображаемый страшила, возможно, нашептывает вашему «миндалевидному уму» такие злые вещи, как: «Ты не можешь позволить себе уйти. Ты глупец! Как тогда оплачивать счета?»
И вот это действительно многих тревожит. При работе в обстановке стресса в организме происходят нарушения, а страх потерять работу может еще больше усугубить негативные ощущения.
Обычно стресс на работе и финансовый стресс идут рука об руку. Ведь финансовый стресс может быть таким же пагубным для здоровья, как стресс на работе или одиночество.
Есть множество исследований, где установлена взаимосвязь здоровья и благосостояния. Джопал Сингх из Департамента здравоохранения и гуманитарных служб и Мухаммед Сиапуш, профессор из Медицинского центра Университета в Небраске, сформулировали показатель для количественной оценки социальных и экономических условий с использованием данных переписи населения по образованию, уровню дохода, бедности, обеспеченности жильем и прочим факторам. За период с 1998 по 2000 год они установили, что хорошо обеспеченные люди в среднем живут на 4,5 года дольше бедных (79,2 по сравнению с 74,7 года). По данным Сингха с течением времени этот разрыв в продолжительности жизни только увеличивается. У обеспеченных людей ниже риск заболеть практически любым заболеванием, кроме рака. Если у них развивается рак, то вероятность выжить у них выше. Состоятельные люди реже получают травмы или становятся инвалидами, а у их детей при рождении вдвое выше шанс выжить, чем у младенцев из обездоленных семей.
И даже перед смертью состоятельные люди страдают меньше обездоленных. В ходе одного из исследований были опрошены вдовы и вдовцы 2604 мужчин и женщин, умерших в возрасте 70 лет или старше, чей общий доход за год составлял на момент смерти 70 000 и более долларов. Выяснилось, что за год до смерти люди с наибольшим доходом на 33 % меньше страдали. Вероятность депрессии и одышки у них также была меньше. Причем эти различия сохранялись даже при учете пола, возраста, этнической принадлежности, уровня образования и предшествующих заболеваний. Почему так? Исследователи пришли к выводу, что наиболее состоятельные люди лучше способны описать свои симптомы и более требовательны в плане предоставления медицинской помощи. Кроме того, им доступнее те услуги, которые не включены в общую медицинскую страховку.
Разумеется, подобные различия затрагивают извечный вопрос: «Что первично – яйцо или курица?» Зарабатывают ли богатые больше денег, потому что они здоровы? Бедны ли малообеспеченные люди, потому что они больны? Или просто богатым доступны более качественные профилактические медицинские услуги и экзотические виды лечения, потому что они могут себе их позволить?
Можно было бы предположить, что разница объясняется доступом к первоклассной медицинской помощи. Но исследования показывают, что не в этом дело. При наличии одинаковой медицинской страховки те, кто занимает более высокое положение в неофициальной иерархии, здоровее тех, кто находится на низшем уровне. По мнению ряда руководителей системы здравоохранения, само социальное неравенство является убийцей этих людей. При более низком социально-экономическом статусе люди думают, что они менее властны над своей жизнью и сильнее обеспокоены самыми насущными потребностями. Это и активизирует стресс-ответ.
Вас гнетет стресс, потому что вы только что объявили о своем банкротстве. Ваши акции упали на бирже. Вас понизили в должности. Вы остались без работы. У вас не хватает денег на хлеб насущный. Но даже если ничего подобного пока не случилось, вы можете испытывать стресс при одной только мысли о возможности всего этого. Ведь тело не способно отличать мнительность и страх перед возможным банкротством от страха из-за уже случившегося банкротства. В любом случае стресс-реакция становится хронической. Вот это и может перерасти в болезнь.