– из индюшки – 120 мг;
– из лосося – 170 мг;
– из палтуса – 294 мг;
– из тунца – 257 мг;
– из мидий – 370 мг;
– из рыбных консервов (шпрот) – 535 мг;
– из сардин – 350 мг.
✓ Грибы, молочные продукты, все овощи и фрукты обладают низкой способностью к образованию вредного метаболита и при составлении ежедневного меню этими продуктами можно вообще пренебречь.
✓ А вот всеми любимые закуски: колбаски и всевозможная нарезка – настоящий ад для подагрика.
✓ Высоким уровнем кислотности обладают безвредные с виду бобовые. Так, из сухой чечевицы синтезируется около 200 мг мочевой кислоты. Однако при варке объем продукта значительно увеличивается при сохранении изначальной концентрации вредных веществ. Думаю, мало кто грызет горох в сухом виде?
Резюмируя данную информацию, можно сказать следующее.
Белковая диета не самый главный враг организма в плане обмена пуринов. Скорее основополагающую роль здесь играет беспорядочная еда с большой долей продуктов быстрого приготовления. Поэтому любая системная нормализация рациона питания лучше хаотичной, непродуманной и эмоциональной еды.
Алкоголь
Затронув тему подагры, нельзя не сказать об алкоголе. Пиво содержит вещества, являющиеся непосредственными предшественниками мочевой кислоты. А прием существенной дозы этанола подливает масла в огонь, разрушая собственные мышечные клетки, что также способствует выбросу нуклеиновых кислот в кровь и синтезу мочевой кислоты. Крепкие напитки (водка, виски, джин), крепленые вина затрудняют ее выведение из организма.
Употребление алкоголя в сочетании с противовоспалительными препаратами категорически противопоказано, поскольку возрастает риск развития желудочно– кишечных кровотечений и повреждения печени.
У людей, употребляющих алкоголь, также снижается активность «Аллопуринола», используемого для профилактики приступов подагры. Мнение о том, что в случае приема спиртного следует повышать дозу этого препарата, не имеет достаточных оснований, так как под влиянием алкоголя «Аллопуринол» не в полной мере проявляет активность в отношении снижения уровня мочевой кислоты. Такая тактика обеспечивает только дополнительную нагрузку и нежелательные реакции со стороны печени.
Но поскольку данная экспресс-диета предназначена для молодых здоровых людей и, в отличие от других безуглеводных диет, она все же ограничивает количество употребляемого белка, при желании вы иногда можете себе позволить один бокал сухого красного или белого вина. Подчеркну: можно – это не значит нужно!
Запрет вина – закон, считающийся с тем,
Кем пьется и когда, и много ли, и с кем.
Когда соблюдены все эти оговорки,
Пить – признак мудрости, а не порок совсем».
Омар Хайям
Существует ряд продуктов, о которых мы постоянно слышим противоречивые отзывы: то они безумно полезные, то их ни в коем случае нельзя употреблять. Один из таких продуктов – сухое красное, да и белое, вино. Знаете ли вы, что такое настоящее виноградное вино? «А как же!» – наверняка воскликнут многие из вас. А я бы в ответ на этот вопрос, пожалуй, благоразумно промолчал. Ведь процесс изготовления виноградного вина – это целая серьезнейшая наука (а в чем-то и искусство), корни которой следует искать в глубокой древности.
Пройдя длительный процесс брожения, созревания и старения, вино несет в себе целительную силу солнечной энергии, аккумулированной в виноградной грозди, которая была выращена на залитых солнцем виноградных плантациях. Недаром хорошее вино называют «солнцем в бокале».
Сухое вино (белое и красное) в умеренных количествах обладает наименьшей способностью вызывать подъем мочевой кислоты. Такое вино вы можете себе позволить, но не более одного бокала в неделю.
Еще Гиппократ указывал на то, что виноградное вино удивительным образом отвечает природе человека, причем как здорового, так и больного. Он придавал вину особое значение при восстановлении сил, прежде всего у стариков. Что интересно, во Франции и сейчас вино именуют «молоком стариков».
Я надеюсь, мы с вами еще не так стары, но все равно давайте представим себя немного французами и позволим себе любимым иногда выпить бокал сухого красного или белого вина. Осмелюсь высказать предположение: именно сухое вино является одним из факторов того, что французы, употребляющие в пищу много животного жира и имеющие порой высокий уровень холестерина в крови, реже представителей других наций страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Кстати
Вина из сортов винограда «каберне» и «мерло» даже рекомендовались экипажам атомных подводных лодок и персоналу, обслуживающему радиоактивные установки, в США, СССР и других странах.
Большинство диетологов (особенно старой формации) запрещают алкоголь даже в мизерных количествах по одной простой причине: вино ослабляет самоконтроль и способствует аппетиту. Я же, опять позволив себе не согласиться с их мнением, рекомендую (не назначаю!) своим пациентам иногда выпивать за ужином до 250 мл качественного сухого вина. Пусть красивый бокал и зажженные свечи превратят обыденный вечерний салат в романтический ужин с любимым человеком.
Однако совершенно непьющим людям я бы все-таки не советовал перенимать эту «дурную» привычку, поскольку со временем у них может выработаться зависимость и появятся проблемы со здоровьем.
В хорошем вине, кроме спирта, содержатся таниды. минеральные соли (железа, марганца, калия, кальция, фосфора и др.) и масса других полезных веществ. Молодое вино задерживает поступление углеводов в кровь, помогает перевариванию белков и заметно снижает вечерний аппетит, потому что частично служит источником энергии, не требующим выработки инсулина. По этой же причине белое сухое вино можно включать в рацион больных сахарным диабетом.
В моей практике на фоне грамотно спланированной белковой диеты у пациентов даже снижался уровень мочевой кислоты в анализах. Но предупреждаю вас очередной раз: такой «фокус» возможен только при грамотном врачебном контроле. При гиперурикемии самостоятельно применять белковую диету строго противопоказано!
Несколько слов о воде
Как и большинство млекопитающих, мы когда-то вышли из моря. И частичку его мы до сих пор носим в себе: все внутренние жидкости нашего организма (кровь, лимфа, и т. д.) имеют много общего по составу с океанской водой. Тело человека более чем на 60 % состоит из воды. По мере старения организма уменьшается количество воды в его клетках, и это уже тема для размышления геронтологов.
Плохо увлажненная, а следовательно, недостаточно размягченная пища, например, при еде всухомятку, не может полноценно пройти все необходимые стадии пищеварения. Сухой пищевой комок травмирует стенки желудка, повышается концентрация солей и кислот, что приводит к развитию гастритов и язв. В дальнейшем такой комок с трудом продвигается по кишечнику, образует застойные зоны, где он задерживается, разлагаясь и вызывая метеоризм, колиты и общую интоксикацию организма.