В течение первых 4–6 месяцев жизни ребенка рекомендуется вскармливание исключительно грудным молоком. В этот период при достаточной лактации малышу лучше не давать другие продукты. Исключение составляют те ситуации, когда педиатр рекомендует более раннее введение прикормов по медицинским показателям.
Во втором полугодии жизни питательные свойства женского молока постепенно исчерпываются, что требует изменения характера питания младенца. При этом прикладывания к груди продолжают играть важную роль в обеспечении малышу психологического комфорта на протяжении всего первого, а часто и второго года жизни. Это связано с тем, что материнская грудь для ребенка – это еще и воплощение ее заботы и принятия. Прикасаясь к ней, все дети испытывают радость.
Чем старше становится ребенок, тем меньше будут нужны ему прикладывания к груди, в том числе и ночные. Дети вырастают из грудного вскармливания так же, как вырастают из своих пеленок и подгузников, переходя на новую ступень жизни. Если вы позволите себе следовать естественному ходу событий и у вас есть для этого все возможности, период грудного вскармливания закончится сам собой и без осложнений как для вас, так и для вашего малыша.
Для успешного установления грудного вскармливания очень важное значение имеет самый ранний период, когда мама и малыш еще находятся в роддоме. Сегодня в большинстве роддомов практикуется выкладывание ребенка матери на живот и прикладывание к груди сразу после рождения или в течение первых минут. Так инстинктивно поступают и большинство женщин, которые рожают вне медицинских учреждений.
Контакт «кожа к коже» позволяет ребенку почувствовать материнское тепло и давно знакомое биение маминого сердца – эти ощущения успокаивают и расслабляют его. Мама помогает своему новорожденному малышу найти грудь и взять сосок, чтобы он получил первые несколько капель молозива, а у нее запустился процесс лактации.
Единственное условие для того, чтобы этот бесценный контакт произошел, – это состояние самой роженицы и ребенка. Роды должны пройти нормально, то есть без каких-либо осложнений. Со стороны ребенка существуют свои противопоказания, к ним относятся: синдром дыхательных расстройств, глубокая недоношенность, когда у ребенка отсутствует сосательный и глотательный рефлексы, угнетение центральной нервной системы и несовместимость с мамой по резус-фактору.
Можно лишь еще раз подчеркнуть мысль о том, как важно женщине заботиться о своем здоровье в целом, поддерживать его всегда. Ведь для здоровой женщины природа дарит гораздо больше возможностей испытать счастливые моменты, которые касаются ее природного предназначения, а именно – беременности, родов, кормления.
Таким образом, первый постулат успешного грудного вскармливания – это раннее прикладывание к груди, в течение первого часа после рождения. Но если в вашей жизни все произошло по другому сценарию и малыша сразу унесли в детское отделение, то это совсем не повод расстраиваться. Вы успеете наверстать упущенное.
Самое главное, что вам необходимо сделать в роддоме, это освоить технику кормления. Сразу же настройтесь на то, чтобы не молчать о своих переживаниях, а говорить о них и задавать все вопросы доктору и медсестрам роддома на эту тему.
Чем больше вы узнаете о кормлении еще в роддоме, тем лучше. Ведь сегодня далеко не у всех женщин есть рядом старшие помощницы, их мамы или свекрови, которые могут подсказать, что и как делать. Пользуйтесь активно своим положением в данный момент. Общение вживую всегда гораздо эффективнее. При нормальных родах уход за ребенком для женщин не представляет особой сложности, особенно в условиях роддома. Ведь женщина в это время окружена максимальной заботой, а врачи и медсестры послеродового отделения обучают ее основным правилам ухода за ребенком.
Если после родов вы находитесь вместе с ребенком в одной палате, это идеальная ситуация. Основной практический плюс, который вы получаете, это возможность активно самой учиться уходу за малышом: кормить его, пеленать, умывать, не говоря о том, что быть постоянно с ребенком – это большая радость для матери.
Медики отмечают, что совместное пребывание значительно снижает риски заболеваний как у ребенка, так и у самой женщины в послеродовой период. Это связано с тем, что в такой ситуации существенно ограничивается контакт новорожденного с медперсоналом, снижается возможность его инфицирования госпитальными штаммами условно-патогенных микроорганизмов, которые в любом случае, даже при самой тщательной обработке, есть в каждом роддоме. И наоборот, нахождение рядом с мамой создает хорошие условия для заселения организма малыша микрофлорой матери, что благотворно сказывается на его иммунитете.
Каждая такая палата оснащается медицинскими весами для взвешивания детей. Рядом с кроватями ставят тумбочки или полочки для белья новорожденного, лотки с набором для ухода за кожей и слизистыми новорожденного. В каждую палату медсестра приносит бикс со стерильным материалом (ватные шарики, бинты, палочки с ватой) и меняет его по мере использования, но не реже трех раз в сутки. Все палаты обеспечиваются дезинфицирующими средствами.
Когда женщина после родов находится вместе с малышом, ей гораздо легче научиться прикладывать его к груди, она быстрее учится ухаживать за ним и лучше чувствует его потребности.
Но, к сожалению, возможность быть с ребенком в одной палате существует пока далеко не во всех роддомах. Если вы и ребенок после родов находитесь в разных палатах, значит, скорее всего, его будут приносить вам на кормление по режиму через каждые 3–3,5 часа, после чего, если он не наедается, будут докармливать смесью.
Как правило, детей докармливают вечером, после последнего кормления. Это делается для того, чтобы ребенок набирал вес, был более спокойным. А если малыш сытый, довольный и сухой, значит, он будет хорошо спать. Голодный младенец обязательно будет кричать, а значит, заодно с ним будут кричать все малыши в отделении. Но всем им необходима тишина.
Причина докармливания новорожденных в роддомах банальна – условия для совместного пребывания мамы и малыша, а значит, и возможность кормления по требованию, существует не во всех роддомах. Поэтому такие малыши сразу после рождения подчиняются тому режиму, который установлен в роддоме, и он может не совпадать с их собственным. От голода они часто кричат именно тогда, когда всем нужно спать, поэтому их докармливают смесью, и они снова засыпают.
Но не драматизируйте ситуацию, если вдруг окажетесь в ней. Вы все исправите, вернувшись домой.
Имейте в виду, что любые сложные состояния у матери или ребенка, например осложнения в родах, недоношенность или гипоксия, могут являться противопоказанием для совместного пребывания в одной палате.