• криоглобулинемии;
• аутоиммунном тиреоидите;
• системном васкулите;
• тяжелых поражениях печени;
• состоянии после трансплантации почек.
Интерлейкины
Нормальные показатели данного анализа приведены в таблице 59.
Интерлейкин 1-бета (IL-1b)
Интерлейкин 1-бета — это преобладающая форма IL-1, который относится к группе провоспалительных цитокинов.
Свойства IL-1 и IL-1b сходны. IL-1 активирует в основном Т-лимфоциты и обладает паракринным и аутокринным действием. IL-1b — многофункциональный цитокин с широким спектром действия.
Он играет большую роль в развитии иммунитета — одним из первых включается в ответную защитную реакцию организма. IL-1b стимулирует и регулирует воспалительные иммунные процессы, активирует Т- и В-лимфоциты, повышает фагоцитоз, проницаемость сосудистой стенки, бактерицидную и цитотоксическую активность.
IL-1 участвует в регуляции температуры тела. Сильное повышение содержания этого цитокина вызывает гипотензию, анорексию, разрушение хрящей в суставах.
Повышенный показатель
Повышение уровня IL-1b наблюдается при:
• пневмокониозе;
• туберкулезе;
• саркоидозе;
• септическом шоке;
• ревматоидном артрите;
• сахарном диабете I типа;
• воспалении кишечника;
• травмах;
• отторжении почечного трансплантата;
• воздействии ультрафиолетового излучения;
• остром и хроническом миелолейкозе;
• волосатоклеточном лейкозе;
• СПИДе;
• диссеминированной внутрисосудистой коагуляции.
Пониженный показатель
Понижение уровня IL-1b (при динамическом наблюдении) наблюдается при:
• атопии;
• псориазе;
• респираторных вирусных инфекциях;
• раке легкого.
При лечении глюкокортикоидами и циклоспорином А уровень IL-lb в крови может понизиться.
Интерлейкин-6 (IL-6)
Этот гликопротеин относится к цитокинам воспаления.
Источниками его продукции являются клетки иммунной системы, а также фибробласты, кератиноциты, хондроциты, клетки Лейдига в яичках, клетки стромы эндометрия, гладкомышечные клетки кровеносных сосудов, фолликулярно-звездчатые, эндотелиальные и синовиальные клетки. Кроме того, IL-6 может выделяться опухолевыми клетками. Он влияет на кровь, печень, обмен веществ, иммунитет, стимулирует секрецию соматотропного гормона и подавляет секрецию тиреотропного гормона, регулирует процессы созревания антител, снижает синтез альбумина и преальбумина.
Анализ на IL-6 назначают при раке яичников, остром панкреатите, тромбоцитозе и аутоиммунных заболеваниях.
Повышенный показатель
Повышение уровня IL-6 наблюдается при:
• аутоиммунных заболеваниях;
• ревматоидном артрите;
• эссенциальной тромбоцитемии;
• тяжелых воспалительных процессах;
• травмах;
• болезни Кастлемана;
• псориазе;
• сердечной миксоме;
• алкогольном циррозе печени;
• саркоме Капоши;
• лимфоме;
• миеломе и карциноме почек;
• мезангиопролиферативном гломерулонефрите;
• панкреатите;
• обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• болезни Крона;
• синдроме Кавасаки;
• вирусном гепатите;
• глютеновой энтеропатии;
• неспецифическом язвенном колите;
• первичном билиарном циррозе.
Интерлейкин 8 (IL-8)
Этот гликопротеин продуцируют макрофаги, лимфоциты, фибробласты, клетки эпидермиса, а также эпителиальные и опухолевые клетки. IL-8 — это мощный медиатор воспаления, который в основном образуется под воздействием фактора некроза опухоли (ФНО), IL-1 и IL-3.
Повышенный показатель
Повышение уровня IL-8 наблюдается при:
• ревматоидном артрите;
• септическом шоке;
• алкогольном гепатите;
• псориазе;
• хронических воспалительных процессах;
• обострении гломерулонефрита;
• инфаркте миокарда;
• пневмонии;
• менингите;
Анализ на IL-8 назначают, если необходимо углубленно исследовать особенности иммунного статуса при острых и хронических воспалительных заболеваниях.
• язвенном колите;
• злокачественных новообразованиях.
Интерлейкин 10 (IL-10)
Это противовоспалительный цитокин, который продуцируется Т-клетками и подавляет продукцию всех провоспалительных цитокинов. IL-10 играет большую роль в геронтологии.
Повышенный показатель
Повышение уровня IL-10 наблюдается при:
• хронической почечной недостаточности;
• злокачественных новообразованиях;
• неходжкинской лимфоме.
Пониженный показатель
Понижение уровня IL-10 наблюдается при:
• метаболическом синдроме у полных женщин;
• инсульте;
• отторжении почечного трансплантата.
Фактор некроза опухоли (ФНО)
ФНО относится к цитокинам. Он оказывает цитотоксическое воздействие на опухолевые клетки in vivo (внутри клетки). ФНО способен вызывать геморрагический некроз некоторых опухолевых клеток, не повреждая при этом здоровых. ФНО играет большую роль в патогенезе и выборе метода лечения при септическом шоке, аутоиммунных заболеваниях, эндометриозе, ишемических поражениях мозга, остром панкреатите, слабоумии у больных СПИДом, алкогольном поражении печени, отторжении трансплантата, рассеянном склерозе.