При отсутствии адекватного лечения пациенты сравнительно быстро теряют зрение в больном глазу. Кроме того, окклюзия приводит к обеднению сетчатки кислородом, что вызывает бурный рост новообразованных сосудов как в сетчатке, так и радужке.

Нарастание количества этих сосудов достаточно опасно: прорастая структуры глаза, они могут вызвать существенное повышение внутриглазного давления.

При тромбозе центральной артерии сетчатки сетчатка поражается необратимо, слепота наступает быстро и безболезненно, и вылечить такой глаз не представляется возможным.

Если же пострадала веточка центральной артерии сетчатки, то зрение сохраняется, за исключением участка поля зрения, соответствующего пострадавшей зоне.

Что является факторами риска развития окклюзий артерий или вен в глазу?

• высокий уровень холестерина,

• высокое кровяное давление (гипертония),

• сахарный диабет,

• избыточный вес (ожирение),

• курение,

• глаукомы (заболевание глаз, как правило, с высоким глазным давлением),

• сердечно-сосудистые заболевания в семье,

• малая физическая активность,

• воспалительные заболевания сосудов,

• нарушения состава крови и ее свертывающей системы.

Меры предосторожности:

Даже подозрение на наличие сосудистой катастрофы в глазу требует быстрых действий. При внезапной односторонней потере зрения нужно немедленно обратиться к врачу, и лучше всего в специализированную глазную клинику.

После окклюзии вен острота зрения часто снижается. В некоторых случаях после проведения лазерной терапии острота зрения может даже стать лучше, однако иногда может и ухудшиться. Лечение надо проводить в любом случае, а после его завершения необходимо оставаться под наблюдением офтальмолога, регулярно проверять зрение и стараться выявить и устранить причину, вызвавшую сосудистую окклюзию.

Правило № 32
Защита от глаукомы

Глаукома – заболевание, которое устойчиво лидирует в мире как причина слепоты. При этом заболевании начинаются повреждения зрительного нерва, которые развиваются медленно и достаточно незаметно из-за высокого внутриглазного давления.

Это заболевание требует большой организованности и дисциплинированности пациента:

• он должен соблюдать диету с органиченным количеством соли, пить меньше кофе, а еще лучше, перейти на кофе без кофеина или кофе из цикория,

• контролировать количество выпиваемой жидкости (много пить, особенно на ночь, нельзя),

• нельзя работать длительное время в наклонку на солнце или на солнце без головного убора,

• его очки для дали, а еще важнее, для чтения, должны быть идеально точно подобраны,

• он должен заниматься спортом, хотя бы делать утреннюю гимнастику или побольше ходить пешком,

• он должен следить за уровнем артериального давления,

• он не имеет права забывать капать назначенные капли или принимать выписанные таблетки.

Капать капли, снижающие давление, надо всегда! До конца жизни, если не проведена операция. Если давление не будет стабилизировано, то волокна зрительного нерва погибнут.

Тогда глаз пациента с глаукомой начинает видеть так, как изображено на этом рисунке – на последних стадиях глаукомы изображение надо собирать, как мозаику, по кусочкам, двигая головой и глазом.

В том случае, когда капли не помогают снизить давление, необходима операция. Многие люди ошибочно ждут от нее улучшения зрения. К сожалению, чуда не происходит, единственная цель операции – снизить давление, с тем чтобы сохранить то зрение, которое есть у человека.

После операции часто зрение становится не лучше, а хуже, так как начинает мутнеть хрусталик. Это неприятно, но бояться этого не надо – при необходимости будет сделана следующая операция, чтобы убрать мутный хрусталик.

ФАКТ

Кошка способна ясно видеть окружающие предметы при освещенности в шесть раз меньшей той, что нужна человеку.

У кошки под сетчаткой находится специальная отражательная оболочка. Из-за этого ее глаза светятся в темноте.

Самое главное, чтобы давление в глазу было стабилизировано, а зрительный нерв работал нормально, получая достаточное количество питания. Для поддержания нормальных функций зрительного нерва при глаукоме и до, и после операции обычно назначают курсы препаратов, улучшающих кровообращение в глазу и повышающих усвоение кислорода сетчаткой и зрительным нервом.

Хочется еще раз обратить ваше внимание: заниматься лечением глаукомы следует до конца вашей жизни.

Травмы – это то, от чего не застрахован ни один человек в течение жизни. Тяжелые травмы (механические повреждения, ожоги, ожоги глаз) могут привести к слепоте. Не искушайте судьбу – будьте осторожны при работе с металлами или колюще-режущими предметами, химическими веществами. А в новогоднее время будьте предельно внимательны при запускании петард, не наклоняйтесь к ним и не приближайтесь на слишком маленькое расстояние, иначе при ее разрыве можно получить очень сильное повреждение глаза, вплоть до его потери.

Еще одна причина, которая не имеет непосредственного отношения к глазу, но может привести к потере зрения, – это инсульт.

Если тромб перекрывает ход крови даже в маленьких сосудах в мозге, возникает резкий дефицит кислорода и омертвение клеток мозга. В зависимости от того, какой регион и какая зона повреждены, зрение может снизиться и даже исчезнуть.

Правило № 33
Защита от амблиопии

Амблиопия, или «слепота от невидения», или «ленивый глаз» – как только ее не называют, но суть одна – у ребенка на одном глазу зрение намного лучше, чем на другом в силу различных причин (большая разница в рефракции, наличие врожденного помутнения хрусталика или роговицы), но без каких-либо органических изменений.

Глаз просто «не научился» смотреть. Лучше видящий глаз взял на себя всю (или основную) нагрузку, а худший, поскольку ему «не за что зацепиться», не хочет работать. Представим себе, как устроен зрительный анализатор человека. Глаз похож на примитивную фотографическую камеру, в которой окружающий мир проецируется на специальную чувствительную оболочку – сетчатку точно так же, как в фотоаппарате окружающий мир проецируется на фотопленку или на матрицу. Далее зрительная информация покидает глаз по зрительному нерву, где проходит к затылочной доле головного мозга, ощущается и ассоциируется с ранее виденным.

При рождении человека зрительный анализатор не развит полностью. Зрение ребенка оценивается на уровне светоощущения. В дальнейшем острота зрения поднимается достаточно быстро. Максимально быстро острота зрения развивается на первом месяце жизни.