При сравнении кальциевых добавок всегда нужно проверять, сколько они содержат элементарного кальция. Поскольку препараты кальция содержат не чистый кальций, а его соединения, то таблетка препарата в 100 миллиграммов содержит не 100 миллиграммов кальция, а меньше; вследствие того, что процентное содержание элементарного кальция в разных соединениях различается, одинаковые по своей массе таблетки могут содержать различное количество элементарного кальция. Кальция карбонат содержит 40 % кальция, кальция глюконат – всего 9 %. Карбонат – это соль с максимальным содержанием элементарного кальция, и поэтому она удобна для применения в связи с небольшим количеством таблеток на один прием; 1 таблетка препарата Кальций-D3 Никомед по содержанию элементарного кальция соответствует 11 таблеткам кальция глюконата. Для определения количества элементарного кальция прочитайте аннотацию к препарату.

Усвоение кальция происходит в тонком кишечнике. У взрослых усваивается около 30–40 % поступающего количества. Это нормальный показатель усвоения кальция при условии достаточного поступления в организм витамина D.

Правила приема препаратов кальция

• Не используйте препарат кальция, если у вас: высокий уровень кальция в крови, гиперфункция паращитовидной железы, гипофункция паращитовидной железы (только для кальция фосфата), камни в почках, аритмия.

• Сообщите своему врачу, если когда-либо у вас возникала аллергия на лекарственные препараты, наблюдались симптомы аппендицита (сильные боли в животе), стул с кровью, заболевания сердечно-сосудистой системы, геморрой, высокое артериальное давление, язвенная болезнь желудка, непроходимость кишечника, заболевания почек. Сообщите ему и о том, какие препараты вы принимаете, включая аспирин, травы, витамины и другие лекарственные препараты.

• После приема препарата кальция подождите один или два часа перед пероральным приемом любого препарата.

• Не пейте молоко и не ешьте молочные продукты, шпинат, ревень, отруби или готовые завтраки из цельных зерен в период приема препаратов кальция. Они ухудшают его всасывание.

• Не храните препарат в ванной комнате. Не подвергайте его воздействию тепла, влаги или прямого солнечного света. Не допускайте замораживания жидкой лекарственной формы препарата.

• Если вы принимаете препараты кальция по фиксированному графику и пропустили очередной прием, примите препарат, как только вы об этом вспомнили, но пропустите прием, если уже почти настало время приема следующей дозы. Не принимайте двойные дозы.

• Немедленно свяжитесь с врачом, если у вас появились следующие симптомы: сильный запор, сильные боли в животе или спазмы, затрудненное или болезненное мочеиспускание, аритмия, резкие смены настроения или психического состояния, нервозность или беспокойство, неприятный привкус во рту, необычная утомляемость или слабость.

Часть II. Заболевания сердечно-сосудистой системы

Строение и функции сердечно-сосудистой системы

Основной функцией сердечно-сосудистой системы является обеспечение тока физиологических жидкостей – крови и лимфы. Благодаря этому в организме происходят очень важные процессы:

• клетки снабжаются питательными веществами и кислородом;

• из клеток удаляются продукты жизнедеятельности;

• транспортируются гормоны и, соответственно, осуществляется гормональная регуляция функций организма;

• обеспечивается терморегуляция и равномерное распределение температуры тела (за счет расширения или сужения кровеносных сосудов кожи);

• перераспределяется кровь между работающими и неработающими органами.

Даже незначительные нарушения в работе кровеносной системы приводят к тяжелым заболеваниям, серьезные проблемы с сердцем опасны для жизни, а остановка сердца означает практически мгновенную смерть.

Работу сердечно-сосудистой системы регулируют, во-первых, ее собственные внутренние механизмы, в том числе мышцы сердца и сосудов, во-вторых, нервная система и система желез внутренней секреции.

Сердце является центральным органом системы кровообращения. Его основная функция – проталкивание крови в сосуды и обеспечение непрерывной циркуляции крови в организме. Сердце – полый мышечный орган (рис. 5) размером примерно с кулак.

Сердце человека разделено на 4 камеры. Каждая камера имеет мышечную оболочку, способную сокращаться, и внутреннюю полость, в которую поступает кровь.

2 верхние камеры называются предсердиями (правое предсердие и левое предсердие). В них кровь поступает из вен.

В правое предсердие кровь поступает из 2 вен – верхней полой вены и нижней полой вены, собирающих эту кровь со всего организма. В левое предсердие по легочным венам поступает кровь, обогащенная кислородом в легких.

2 нижние камеры сердца называются желудочками: правый желудочек и левый желудочек. В желудочки кровь поступает из предсердий: в правый желудочек – из правого предсердия, а в левый желудочек – из левого предсердия.

Из желудочков кровь поступает в артерии (из левого желудочка – в аорту, из правого – в легочную артерию).

Рис. 5. Строение сердца человека

В левое предсердие поступает кровь, обогащенная в легких кислородом. Кровь, богатая кислородом, называется артериальной . Из левого предсердия артериальная кровь направляется в левый желудочек, а оттуда – в аорту, самую крупную из всех артерий. Ну а дальше эта артериальная кровь, богатая кислородом, разносится по всем органам нашего тела, питая каждую клеточку организма.

В правое предсердие поступает кровь, оттекающая от всех органов и тканей организма. Эта кровь уже отдала кислород тканям, поэтому содержание кислорода в ней низкое. Кровь, бедная кислородом, называется венозной . Из правого предсердия венозная кровь поступает в правый желудочек, а из правого желудочка – в легочную артерию. Легочная артерия направляет кровь к легким, где она снова обогатится кислородом. Ну а богатая кислородом кровь отправится в левое предсердие… Затем начнется новый круг кровообращения.

Стенки сердца содержат особую мышечную ткань, называемую сердечной мышцей, или миокардом. Как и любая мышца, миокард обладает способностью сокращаться.

Когда миокард сокращается, объем полостей сердца (предсердий и желудочков) уменьшается, и кровь вынуждена покинуть полости. Чтобы не пустить кровь туда, куда ей течь не следует, на помощь приходят клапаны. Клапаны – это специальные образования, которые препятствуют движению крови в обратном направлении.

Сердечная мышца сама производит нервные импульсы и сокращается под их влиянием. Импульсы нервной системы не вызывают сокращений сердечной мышцы, но они могут изменять частоту этих сокращений. Другими словами, наша нервная система, возбужденная страхом или радостью, заставляет сердечную мышцу сокращаться быстрее, и соответственно быстрее и сильнее начинает биться сердце. При физической нагрузке работающие мышцы испытывают повышенную потребность в питательных веществах и кислороде, поэтому сердце должно сокращаться сильнее и чаще, чем в покое.