• Не заводите двигатели внутреннего сгорания в закрытых помещениях.
• Не используйте в жилых помещениях, гаражах, подвалах и рядом с открытыми окнами устройства (гриль, печь и т. п.), работа которых требует сгорания чего-либо (угля, спирта, бензина и т. д.).
• Проветривайте помещения.
Отравление лекарствами возникает в трех стандартных ситуациях:
► ребенок раннего возраста съедает оставленные без присмотра таблетки, выпивает сладкий сироп и т. д.;
► родители ошибаются с дозой препарата, который назначен врачом или применяется в порядке самолечения (путают мг и мл, неправильно разводят суспензии и т. д.);
► ребенок (как правило, подросток) совершает попытку самоубийства.
ВНИМАНИЕ!
В большинстве случаев родители не могут точно знать, насколько опасно принятое ребенком лекарство и насколько велика доза.
Множество лекарственных отравлений характеризуются тем, что непосредственно после приема препарата никаких опасных симптомов не возникает, а через несколько часов состояние ребенка резко ухудшается [29] .
Не ждите появления симптомов!
Отравление лекарствами — однозначный повод для обращения за медицинской помощью.
Неотложная помощь:
► при критическом состоянии начните сердечно-легочную реанимацию 2.2./стр. 28→;
► если пострадавший без сознания, но дыхание и сердцебиение сохранены, положите его в устойчивое положение на боку 2.2.5./стр. 42→;
► осмотрите полость рта — нет ли там остатков лекарств; если есть — удалите;
► если ребенок в сознании и с момента предполагаемого приема лекарства прошло не более 30 минут, постарайтесь вызвать рвоту:
• для того чтобы вызвать рвоту, дайте ребенку выпить 1–2 стакана воды или молока, после чего одной рукой крепко держите ребенка, а два пальца второй руки введите как можно глубже в ротоглотку и пошевелите ими;
• пальцы можно заменить ложкой, которой следует надавить на корень языка;
• попытки вызвать рвоту должны быть предприняты, несмотря на сопротивление ребенка;
► после рвоты дайте ребенку активированный уголь 12.3.6./стр. 372;
► положите ребенка на бок, предлагайте ему пить чай или молоко;
► если вы не можете вызвать рвоту, все равно дайте активированный уголь, поите чаем или молоком;
► покажите прибывшим спасателям упаковку лекарства, вызвавшего отравление; если вы не знаете, что проглотил ребенок, показывайте и берите с собой в больницу все подозрительное, что обнаружено;
► если найдена предсмертная записка, сохраните ее.
ВНИМАНИЕ!
He вызывайте рвоту, если:
► ребенок без сознания;
► с момента отравления прошло более 30 минут;
► имеется малейшее подозрение на то, что ребенок принял кислоту, щелочь или нефтесодержащие продукты (бензин, керосин и т. п.).
ВНИМАНИЕ!
Польза своевременно принятого активированного угля выше, чем польза своевременно вызванной рвоты.
Если вы сомневаетесь в своих силах, если ребенок сопротивляется, если вырвать не получается — не тратьте время!
Давайте активированный уголь.
ВНИМАНИЕ!
При острых отравлениях разовая доза активированного угля составляет 1 г/кг веса ребенка.
Это значит, что ребенок весом 10 кг должен проглотить 10 г угля, т. е. 20 или 40 таблеток (в 1 таблетке 0,5 или 0,25 г).
Помните! Активированный уголь практически невозможно передозировать. Много не будет!
Давайте столько, сколько сможет проглотить. Если съел и вырвал — давайте опять.
ВНИМАНИЕ!
Не давайте активированный уголь, если ребенок принял кислоту, щелочь или железосодержащие препараты.
Если приняты железосодержащие препараты [30] , то в ожидании помощи:
► вызовите рвоту;
► напоите молоком;
► дайте 1–2 сырых яйца (лучше только белок);
► растворите в воде 1,5 чайных ложки пищевой соды и дайте выпить.
* * *
Профилактика. Отравление лекарствами
• Внимательно читайте инструкции к лекарствам, не стесняйтесь задавать врачам вопросы и переспрашивать, убедитесь в том, что вы не перепутали миллилитры (мл) и миллиграммы (мг).
• Храните лекарства только в оригинальных упаковках в недоступном для детей месте, в закрывающемся шкафчике или контейнере (аптечке).
• Контролируйте сроки годности лекарств.
• Если вы решили избавиться от просроченного лекарства, позаботьтесь о том, чтобы ребенок (или животные) не обнаружили его в мусорном ведре.
• Прежде чем давать ребенку лекарство убедитесь в том, что следует давать именно его — прочтите название на упаковке, перечитайте врачебные назначения.
• Не давайте детям своих (взрослых) лекарств и не принимайте лекарства в присутствии детей, чтобы исключить ненужные подражания.
• Не давайте лекарства в темноте.
• Не поленитесь спрятать лекарство после использования.
• Не называйте лекарства «вкусными» словами (конфеткой, соком и т. п.).
Главный симптом — изменение психики (неадекватное поведение, галлюцинации, возбуждение, заторможенность и т. д.).
Другие признаки зависят от вида и дозы наркотического вещества. Возможны угнетение дыхания, потеря сознания, снижение артериального давления, тошнота, рвота и т. д.
Если наркотическое вещество принято внутрь, тактика помощи соответствует таковой при отравлении лекарствами — напоить, вызвать рвоту, дать активированный уголь.