Фондовооруженность труда персонала – это показатель, характеризующий уровень технической оснащенности трудовых процессов, величину основных производственных фондов, приходящихся на одного работника. Увеличение фондовооруженности труда – один из важнейших факторов повышения эффективности работы и качества медицинской помощи.
Показатель фондовооруженности определяется делением стоимости основных фондов на среднегодовую численность работающих по штатному расписанию (медицинский, фармацевтический и прочий персонал).
Фондовооруженность труда персонала:
стоимость основных фондов / среднегодовая численность работающих.
Фондовооруженность медицинского персонала активной частью основных фондов определяется делением стоимости активной части основных фондов на среднегодовую численность медицинского персонала (врачей и средних медработников).
Фондовооруженность медперсонала:
стоимость активной части основных фондов / среднегодовая численность медперсонала.
Пример. В больнице стоимость основных фондов – 3250 у. е., активная часть – 310,2 у. е. Среднегодовое число персонала – 458 человек, из них 75 врачей и 250 средних медработников.
Фондовооруженность труда персонала – 3250 у. е. / 458 = 7,1 у. е.
Фондовооруженность труда медперсонала – 310,2 у. е. / 325 = = 0,9 у. е. (1у. е.)
Эффективность применения основных средств характеризует показатель фондоотдачи.
Фондоотдача – объем производства продукции на единицу стоимости основных фондов. Это обобщающий показатель эффективности воспроизводства и использования основных производственных фондов. Фондоотдача зависит от календарного времени использования основных фондов лечебно-профилактического учреждения, среднего числа занятости койки в году и числа дней функционирования поликлиники. Имеет значение интенсивность их использования (оборот койки в стационаре, сокращение средней длительности лечения в стационаре и поликлинике, рациональная организация работы медицинского персонала).
Фондоотдача может быть выражена как в натуральном, так и в стоимостном выражении. Показатель определяется раздельно для поликлиники и стационара.
В натуральном выражении фондоотдача определяется отношением числа госпитализированных больных за год в расчете на 1000 руб. основных фондов (по стационару) и числа фактически обратившихся в поликлинику на 1000 руб. основных фондов (по поликлинике).
Фондоотдача по стационару:
число госпитализированных больных x 1000 / стоимость основных фондов по стационару (руб.).
Фондоотдача по поликлинике:
число обратившихся x 1000 / стоимость основных фондов по поликлинике (руб.).
Расчет фондоотдачи в стоимостном выражении проводится определением суммы текущих затрат на содержание учреждения, приходящейся на 1000 руб. основных фондов.
Фондоотдача по стационару:
затраты на содержание стационара х 1000 / стоимость основных фондов по стационару (руб.).
Фондоотдача по поликлинике:
затраты на содержание поликлиники x 1000 / стоимость основных фондов по поликлинике (руб.).
При анализе работы объединенной больницы фондоотдача в стоимостном выражении может быть представлена в целом по учреждению, т. е. в сумме данных по стационару и поликлинике. Анализируя показатели фондоотдачи, следует учитывать, что их резкое повышение может быть связано с перегрузкой стационара (т. е. средняя занятость койки превышает число календарных дней в году) или с чрезмерной нагрузкой поликлиники. Такое повышение фондоотдачи не может быть оценено положительно.
Фондоемкость – стоимость основных производственных фондов на единицу объема производства продукции. Это величина, обратная фондоотдаче: чем выше фондоотдача, тем при прочих равных условиях ниже фондоемкость, и наоборот.
Различают прямую и полную фондоемкость.
Прямая фондоемкость определяется как отношение основных фондов учреждения здравоохранения к объему производства в денежном выражении.
Полная фондоемкость учитывает не только основные фонды, непосредственно занятые в производстве продукции отрасли (учреждения здравоохранения), но и те, которые функционировали в отраслях, косвенно участвовавших в производстве данной продукции.
Фондоемкость определяется отношением стоимости основных фондов стационара в расчете на 1000 госпитализированных больных или стоимостью основных фондов поликлиники на 1000 обратившихся в поликлинику. В стоимостном выражении фондоемкость означает сумму основных фондов в расчете на рубль произведенных затрат.
Фондоемкость по стационару:
основные фонды поликлиники (руб.) x 1000 / число госпитализированных больных.
Фондоотдача по поликлинике:
основные фонды поликлиники (руб.) x 1000 / число обратившихся в поликлинику.
Эффективность (Эф), или отношение результатов к затратам, рассчитывается по следующим формулам:
Эф = прибыль x 100 / себестоимость = %,
где прибыль = выручка – затраты,
себестоимость равна затратам, произведенным при оказании медицинской помощи (совокупность затрат на все платные услуги). Себестоимость отражает затраты, произведенные при оказании услуг на платной основе.
Или
Эф = валовой доход x 100 / себестоимость,
где валовой доход как результат от платной деятельности равен сумме заработной платы и прибыли.
Эффективность деятельности рассматривается, как правило, с учетом себестоимости, выраженной как совокупные затраты не на одну, а на все платные услуги, и прибыли, полученной в результате всей платной деятельности.
Валовая прибыль (Вп):
оборот (выручка) – стоимость купленного сырья, материалов, других издержек.
Условно-чистая прибыль:
(Вп) – (накладные расходы и суммы износа оборудования).
Выручка от продажи медицинских услуг рассчитывается путем умножения цены одной услуги на их количество.
Поскольку услуги разные и по ценам, и по количеству, то в формуле используется знак суммы (Σ):
Q = Σ x(Р xN),
где Q – выручка, т. е. объем в рублях платных медицинских услуг, оборот учреждения;
Р – цена одной услуги;
N – количество услуг данного вида.
Эффективность трудовых затрат – производительность труда (Пт) сотрудников: