Лучший совет девочкам-подросткам: преодолев стыд, после первого полового акта обратиться за консультацией к гинекологу, который даст рекомендацию по предупреждению ранней беременности. Значительную роль в этом деле играет мать. Ее задача состоит в том, чтобы вовремя заметить начало половой связи дочери и помочь ей обратиться к врачу.
Чаще всего ранняя беременность возникает у девочек в неблагополучных семьях, где они не могут получить совет у матери и не имеют денег на покупку противозачаточных средств.
Нынешние противозачаточные методы далеки от совершенства с точки зрения безопасности, обратимости, эффективности и удобства применения. Большой интерес вызывает возможность создания противозачаточных таблеток для мужчин. Теоретически контрацептивным действием обладают лекарственные препараты: 1) блокирующие образование сперматозоидов; 2) нарушающие процесс их созревания в яичках; 3) препятствующие продвижению сперматозоидов от яичек через эпидидимис и семявыносящие протоки в мочеиспускательный канал; 4) снижающие подвижность мужских половых клеток или их способность к капацитации (проникновению в яйцеклетку). Уже найдены различные вещества, способные выполнять каждую из этих задач, однако все они либо не вполне эффективны, либо обладают недопустимыми побочными эффектами. Например, комбинации эстрогена и прогестагена (подобные используемым в «женских» таблетках) блокируют продукцию сперматозоидов, однако они сильно снижают либидо и интерес к сексу у большинства мужчин и часто ведут к импотенции.
Более многообещающим средством представляется синтетическая форма ингибина – белкового вещества, образующегося в яичках и обеспечивающего обратную связь с гипоталамусом и гипофизом. Если клинические испытания ингибина покажут, что данный препарат действительно подавляет продукцию спермы, не оказывая влияния на сексуальность, можно будет говорить о решающем прорыве в поисках эффективного мужского противозачаточного средства обратимого действия.
Разработка новых методов мужской контрацепции ведется, кроме того, по следующим направлениям:
1. Создание вакцины или лекарственного вещества, блокирующего секрецию ФСГ гипофизом, поскольку этот гормон регулирует продукцию спермы и не оказывает влияния на сексуальность.
2. Создание вакцины, снижающей активность ферментов сперматозоида, необходимой ему для проникновения в яйцеклетку.
3. Использование ультразвука для создания временной стерилизации путем блокирования продукции сперматозоидов.
Совершенствованием женских противозачаточных средств в настоящее время занимаются многие. Один из наиболее перспективных подходов – это попытка создания вакцины против беременности, которая активизируется только в случае зачатия.
1. Большая медицинская энциклопедия, Советская энциклопедия. Т. 21.
2. Верболович В.П. Планирование семьи. М.: Медицина, 1992.
3. Левеллин-Джонс Д. Популярная гинекология. Пер. с англ. М.: Аквариум, 1994.
4. Кулакова В.П. О вашем здоровье, женщины. М.: Медицина. 1991.
5. Петров-Маслаков М.А. Современные противозачаточные средства. Л., 1973.
6. Полная энциклопедия народной медицины. М., 2003.
Как правило, наши знания о венерических заболеваниях ограничиваются лишь самыми первичными сведениями о сифилисе и гонорее. Хотя заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), существует множество. Распространенность таких болезней возрастает в силу целого ряда факторов. Один из них заключается в том, что в настоящее время молодежь начинает половую жизнь рано и вступает в половые отношения с большим числом партнеров, чем это было принято прежде. Второй фактор – изменение способов предохранения от беременности, в частности все более частое использование противозачаточных средств вместо презервативов, что увеличивает свободу половых отношений, но одновременно и риск возникновения заболевания.
Сексуальная революция радикально изменила взгляды на половую жизнь. Она привела к значительному росту больных ЗППП. В настоящее время таких людей в мире около 1 млрд. Иными словами, каждый пятый человек страдает венерическими заболеваниями, опасность которых очень велика. Кроме этого, ЗППП опасны еще тем, что ими могут заболеть не только сексуальные партнеры, но возможна внутриутробная передача венерических болезней плоду. Поэтому необходимо иметь хотя бы минимум знаний об этих болезнях.
Венерические заболевания отличаются от других инфекционных заболеваний рядом особенностей: их распространение связано не только с биологическими особенностями возбудителей, но и с особенностями поведения и сексуальных привычек каждого человека.
Их можно назвать еще болезнями социальными. Как свидетельствует статистика, вспышки эпидемий ЗППП напрямую связаны с неблагоприятными социальными сдвигами в государстве и отражают, прежде всего, морально-нравственные и экономические показатели жизни общества. Бытовой путь передачи венерических заболеваний особенно актуален в семьях, где имеется хронический носитель инфекции. Считается, что в этом случае заражение всех членов семьи обязательно происходит в течение 5–8 лет. ЗППП угрожают тем, что у многих ранние симптомы очень трудно выявить. Большинство людей не обращают на них внимания, пока не проявятся более тяжелые изменения. Особенно у женщин это затрудняет раннюю диагностику и лечение.
Также ЗППП опасны тем, что поражают половую систему человека, предназначенную природой для сохранения и воспроизведения населения. Наконец, эти болезни могут дать осложнения, которые инвалидизируют человека, грубо нарушают работу органов, а иногда и несовместимы с жизнью.
В настоящее время выделяют более 25 заболеваний, передающихся половым путем. Ниже представлены лишь некоторые из них.
Венерические заболевания (классические венерические заболевания):
• гонорея;
• сифилис;
• донованоз, или гранулема венерическая, или паховая гранулема;
• мягкий шанкр, или шанкроид;
• венерический лимфогранулематоз, или лимфогранулема венерическая.
Инфекции мочеполовых органов с преимущественным поражением половых органов («новые» венерические болезни):
• бактериальный вагиноз (гарднереллез);
• генитальный герпес;
• кандидоз;
• микоплазмоз;
• папиллома-вирусная инфекция, папиллома, ВПЧ или остроконечные кондиломы;
• трихомониаз, трихомоноз;
• уреаплазмоз;
• хламидиоз;
• неспецифический уретрит;
• цитомегаловирусные инфекции.
Болезни кожи, передающиеся половым путем: