Большинство лекарств, полученных по рецепту, дают три-четыре раза в день, но редко бывает необходимо будить ночью спящего ребенка, чтобы дать ему лекарство. Теоретически лекарства дают наилучший результат, если давать их с равными интервалами все 24 часа в сутки. Практически же, если ваш врач не порекомендует иначе, их можно давать с равными интервалами в часы бодрствования.
Что должно быть в домашней аптечке:
• Ацетаминофен (болеутоляющее), в жидкой форме и в форме суппозиторий.
• Ибупрофен в жидкой форме (болеутоляющее/жаропонижающее).
• Лейкопластырь в катушках.
• Ватные тампоны, пропитанные спиртом.
• Мазь с антибиотиками.
• Антисептический раствор (Hibiclens, Betadine).
• Бактерицидный лейкопластырь.
• Ватные шарики.
• Ватные палочки.
• Фонарик.
• Бинт: индивидуальные пакеты шириной 10 см, неклеевые вкладыши и клейкий бинт.
• Перекись водорода.
• Пакеты с химическим льдом (мгновенные пакеты со льдом).
• Мерные стаканчики и мерные ложки или пипетка с мерной шкалой.
• Назальный аспиратор.
• Капли в нос (солевые) или солевой спрей для носа.
• Ножницы (с тупыми концами).
• Steri-strips (пластырь).
• Термометр (ректальный), стеклянный или электронный.
• Шпатели.
• Пинцет.
• Если инструкции на упаковке отличаются от того, что вы услышали от своего врача или аптекаря, перезвоните, чтобы уточнить.
• Отмеряйте лекарства аккуратно. Будьте настолько точны, насколько это возможно. Большинство детских лекарств отмеряется чайными ложками. Лучше использовать мерную ложку или медицинскую пипетку с мерной шкалой, а не кухонную чайную ложку, когда вы отмеряете лекарства для ребенка. 1 чайная ложка равняется 5 см3, или 5 мл. В аптеке вы найдете множество различных медицинских ложечек, стаканчиков и пипеток со шкалой, предназначенных для жидких детских лекарств. Ваш аптекарь поможет вам с выбором.
• Повесьте на свой календарь памятку, чтобы не забывать вовремя давать лекарство, или ставьте таймер, чтобы он звенел каждые четыре или шесть часов. Пропущенный прием лекарства – самая частая ошибка, которой и объясняется то, что организм ребенка не реагирует на лекарство. Если вы забывчивые родители (а мы все такие), спросите у врача, нельзя ли давать это же лекарство один или два раза в день вместо трех-четырех. Некоторые лекарства, к примеру, можно давать в повышенной дозе дважды в день, и они при этом работают так же эффективно, как если принимать их четыре раза в день.
• Большинство лекарств, особенно те, на которых написано «суспензия», перед применением требуется энергично встряхивать.
• Проводите полный курс лечения. Боритесь с соблазном прекратить прием препарата потому, что вашему ребенку стало лучше. К примеру, антибиотики обычно снимают симптомы за день-два, но требуется полный курс лечения, чтобы полностью уничтожить бактерии и предупредить рецидивы заболевания.
• Выясните, с чем безопасно смешивать лекарство. Хотя практически все детские лекарства можно спокойно смешивать с ложкой варенья или сладкими лакомствами, некоторые нельзя. К примеру, эффективность пенициллина может снизиться, если принять его вместе с очень кислым соком, таким как апельсиновый. Узнайте у своего знакомого аптекаря, какие напитки можно без риска использовать в качестве приманки. Не поддавайтесь соблазну примешать лекарство к соку или молочной смеси в бутылочке, поскольку ребенок, возможно, выпьет не всю бутылочку. Большая часть лекарств может быть смешана примерно с 30 мл искусственной смеси или грудного молока, но вкус лекарства окажется не полностью замаскированным, и вы только встанете перед проблемой, как уговорить ребенка выпить еще больший объем лекарства.
Как поет Мэри Поппинс: «Ложечка сахара поможет лекарству пройти». В качестве завершающего штриха добавьте побольше творческого маркетинга. Прибегните к таким хитростям.
Подберите лекарство по вкусу. Одно и то же лекарство может выпускаться в разных формах, с разным вкусом. Учитывайте предпочтения своего ребенка. Дженерики (аналоги дорогих брендов лекарственных препаратов) могут иметь более неприятный вкус.
Заморозьте маленький язычок. Дайте ребенку несколько минут полизать фруктовый лед. Это заморозит вкусовые рецепторы языка.
Попробуйте приготовить волшебную пасту. Большинство детей до года предпочитает жидкую форму, но если ваш ребенок все время выплевывает лекарство, спросите врача, не выпускается ли это лекарство в форме жевательных таблеток. Раздавите таблетку между двумя ложками и добавьте одну-две капли воды, чтобы получилась густая паста. Наносите пасту понемногу (на кончике пальца) на внутреннюю сторону щеки ребенка, и он проглотит ее без сопротивления. Вкус жевательных таблеток обычно более приятный. Это относится даже к ацетаминофену.
Сделайте за щекой карман. Это секрет нашей семьи, которым мы пользуемся, чтобы давать лекарство заядлым выплевывальщикам (прежде чем начать эту процедуру, поставьте под рукой лекарство и наберите его в пипетку): уложите голову ребенка в локтевой изгиб своей руки. Той же рукой обхватите щеку ребенка и средним или указательным пальцем оттяните угол рта, так чтобы за щекой образовался карман. Другой рукой закапывайте в этот карман лекарство, понемногу. Так вам удастся удержать рот ребенка открытым, а его голову неподвижной. Что самое замечательное, тот факт, что вы держите щеку ребенка своим пальцем, не дает ему выплюнуть лекарство. Держите щеку в таком положении, пока все лекарство не будет проглочено.
Техника «карман за щекой» не позволяет ребенку выплюнуть лекарство
Нужда – мать изобретательности, или, в данном случае, отец. Я, доктор Билл, открыл эту технику, когда Марта, королева ложки и пипетки в нашем доме, оставила меня одного с 18-месячным Стефаном, когда ему нужно было дать лекарство.
Прибегните к искусству маскировки. Вы можете спрятать истолченную таблетку в бутерброде: примешайте ее к джему, положите сверху арахисовое масло. Или замаскируйте ее небольшим количеством молока, детской смеси или сока. Сделайте лекарство настолько вкусным, насколько это возможно, но не придумывайте, что лекарство как конфетка.
Попробуйте ложки, пипетки и прочие медицинские вспомогательные принадлежности.
Мелкая пластмассовая медицинская мерная ложка (доступна в любой аптеке) удобнее, чем обычная чайная ложка. Чтобы на ложке не осталось лекарства, проведите ею по внутренней стороне верхней губы ребенка, когда будете вынимать ее изо рта. Пипетка со шкалой, введенная сбоку в рот ребенка между щекой и десной, – проверенное средство. Закапывайте по несколько капель за раз между глотательными движениями ребенка. Некоторые дети лучше принимают лекарства из маленького пластмассового стаканчика, который также можно использовать для того, чтобы собрать и дать повторно то, что стечет.