Обильно поите. Высокая температура вызывает жажду. Потоотделение и учащенное дыхание приводят к тому, что организм теряет жидкость, и ему нужно восстановить ее. Пусть ребенок весь день напролет сосет питательные леденцы и понемногу пьет прохладные, негустые напитки. Кормление грудью – хороший источник жидкости и комфорта.
Подкормите температурящего ребенка. Когда температура тела повышается, организм работает в ускоренном режиме, выпуская лишнее тепло и сжигая горючее, которым требуется подзаправлять ребенка в форме питательных калорий. Обычно дети не хотят есть, когда болеют и у них высокая температура, но им нужно пить. Ваш ребенок может отказываться от тяжелой, жирной пищи. Ее трудно переваривать, поскольку работа пищеварительной системы при высокой температуре несколько замедляется. Если ребенок будет понемногу есть лакомства и потягивать напитки в течение всего дня – это будет здоровым режимом питания для ребенка с высокой температурой. Калорийные коктейли (молочно-клубничный, молочно-апельсиновый и т. д.) удовлетворяют и потребность в пище, и потребность в питье – и они прохладные.
Прохладные ванночки. Если у ребенка 40 °C или выше или если температура уже утомила ребенка, посадите его по пояс в чуть теплую воду. Отрегулируйте температуру воды, чтобы она была лишь настолько теплой, чтобы ребенок чувствовал себя комфортно. Дети, которых лихорадит, обычно протестуют против холодной воды, и она только вызывает у них озноб, что повышает температуру тела. Если на теле ребенка остается вода, это ускоряет остывание благодаря испарению. Усадив ребенка в ванночку, пройдитесь по его телу губкой, чтобы усилить циркуляцию крови в коже и увеличить теплоотдачу. Продолжайте этот ритуал обтирания губкой, сколько ребенок будет терпеть. Обычно требуется как минимум 20 минут, чтобы сбить температуру на 1 °C. После ванны промокните кожу ребенка, но оставьте ее слегка влажной, чтобы вода испарялась, усиливая охлаждающий эффект. Если через час-другой после ванны температура у вашего ребенка снова резко поднимется, пришло время снова сажать его в ванночку и выполнять ритуал обтирания губкой.
Снижаем температуру
• Давайте ребенку соответствующую дозу жаропонижающего каждые четыре часа.
• Давайте больше жидкости.
• Сделайте воздух в помещении прохладным.
• Не кутайте ребенка.
• Сделайте ребенку чуть теплую ванночку, если его температура не выше 40 °C.
Вот еще несколько советов для ванн:
• Обязательно перед тем, как посадить ребенка в ванночку, дайте ему ацетаминофен. Если после прохладной ванны он начнет дрожать, температура у него снова поднимется. Ацетаминофен снижает эту реакцию.
• Если посадить в ванночку визжащего ребенка, у него только еще больше подскочит температура. Вместо этого попробуйте сесть в ванну вместе с ним и развлекайте ребенка его любимыми плавающими игрушками.
• Попробуйте постоять вместе с ребенком под чуть теплым душем – это может принести даже еще больший эффект, чем ванна.
• Не прибегайте для снижения температуры к алкогольным ваннам. Алкоголь может впитаться через кожу ребенка, или же он может вдохнуть его пары в легкие, что в обоих случаях может принести ребенку лишь вред. Кроме того, алкоголь сужает кровеносные сосуды в коже, снижая тем самым отдачу тепла и способствуя подъему температуры тела.
Ацетаминофен и ибупрофен – жаропонижающие средства для грудных и маленьких детей. Три опасности для детей, которые таятся в аспирине, – это возможная связь с синдромом Рейе, раздражающее воздействие на пищеварительный тракт и узкая грань между эффективной дозировкой и опасной – на языке фармацевтов это означает, что доза, приносящая пользу, очень близка к дозе, которая приносит вред.
Ацетаминофен и ибупрофен начинают снижать температуру в течение получаса и дают максимальный эффект, снижая температуру в среднем на 1,7 °C, примерно через два-четыре часа после приема. Но очень редко они снижают высокую температуру до нормального уровня. Вот что еще вы должны знать об этих препаратах:
• Детские жаропонижающие средства выпускаются в жидкой форме (капли и сироп), в форме порошка, жевательных таблеток и суппозиторий (свеч). Для детей до года легче применять капли; сироп и порошок предназначаются для детей от года до двух, а жевательные таблетки – для детей старше двух лет. Суппозитории выручат, если у ребенка рвота и он не в состоянии удержать препарат, если дать его орально, но жаропонижающий эффект у этой формы препарата менее стабилен, чем у других форм.
• Обращайте внимание на то, какую форму препарата вы даете. К примеру, капли и сироп имеют разную концентрацию. Если вы будете использовать пипетку (которая выпускается исключительно для капель), чтобы дать препарат в сиропе, вы дадите ребенку слишком мало; если вы станете отмерять чайной ложкой капли, то дадите ребенку слишком много.
• Передозировка ацетаминофена или ибупрофена для детей маловероятна, поскольку требуется 10–15 рекомендованных для одного приема доз, чтобы ребенок почувствовал себя плохо. Исследования показали, что многие родители недооценивают важность соблюдения правильной дозировки жаропонижающих препаратов.
• Нет ничего страшного, если вы сначала дадите ребенку один раз двойную дозу ацетаминофена или одну ибупрофена в случае, когда у ребенка очень сильная боль или он чувствует дискомфорт от очень высокой температуры.
• Двойная доза ибупрофена не рекомендуется.
Если вам не удалось сбить температуру одним жаропонижающим средством, скажем ацетаминофеном, можно дать другое средство, скажем ибупрофен, не дожидаясь, пока первое будет полностью выведено из организма.
Многие родители слышали, что ибупрофен эффективнее ацетаминофена. Для одних детей это так, для других – нет. Попробуйте дать оба препарата и посмотреть, какой эффективнее именно для вашего ребенка. Вот сравнительные характеристики обоих:
Ацетаминофен
• Имеет более долгую историю, а соответственно, больше данных о его безопасном применении.
• Можно давать новорожденным детям.
• Имеет более мягкое действие на желудок и, соответственно, легче переносится.
• Действует три-четыре часа.
• Перерабатывается в печени.
Ибупрофен
• Может подействовать быстрее.
• Может быть эффективнее при высоких температурах.
• Эффект сохраняется шесть-восемь часов.
• Только недавно разрешен для использования с трех месяцев, поэтому безопасность применения у младенцев еще не настолько проверена.
• Сильнее раздражает желудок, поэтому лучше принимать во время еды.
• Перерабатывается в почках.