Что будет, если у меня слишком много молока и грудь переполнена?
Застой молока в груди, проявляющийся явно выраженным чувством тяжести и вздутием обеих грудей, которое приводит к тому, что они становятся очень тяжелыми и болезненными, – это подаваемый вашим организмом сигнал, что механизм спрос – предложение вышел из равновесия. Застой молока представляет проблему и для матери, и для ребенка. Для матери это может быть очень болезненно, и, если запустить процесс, он может перейти в серьезное воспаление груди.
Переполненная грудь также неудобна для ребенка. Если ваша грудь переполнена, угол расположения соска уменьшается, и ребенок не может правильно взять грудь. Когда это происходит, ребенок сосет один лишь ваш сосок, но не может захватить ртом достаточно околососкового кружка, чтобы сдавить млечные пазухи. В результате ребенок стимулирует ваш организм таким образом, что в грудь поступает еще больше молока, но он не способен опорожнить ее, что еще более усугубляет переполнение груди и замыкает порочный круг. Поскольку грудная ткань вздувается, молоко не может течь свободно. Ребенок получает меньше молока и требует, чтобы его прикладывали к груди чаще; у матери грудь переполняется еще больше, и пара оказывается в тупике. Вы можете предупредить застой молока в груди, следуя советам для правильного начала грудного вскармливания: кормление по требованию, а не по расписанию, правильные позиции и техники захвата груди.
Если переполнение груди случится, пока вы еще находитесь в роддоме, используйте электрический молокоотсос, чтобы откачать немного лишнего молока и смягчить ареолу (околососковый кружок), с тем чтобы ребенок мог нормально взять грудь и более успешно опорожнить ее. Обычно на первой неделе количество молока в груди медленно и неуклонно увеличивается, и ребенок должен опорожнять грудь с той же скоростью, с какой она наполняется. Некоторое набухание груди является обычным явлением, когда на первой неделе количество вырабатываемого вами молока растет, но оно должно исчезнуть при соблюдении правильных позиций и при правильном захвате груди ребенком – при условии что вы будете часто кормить и много отдыхать. Бывает, что молоко прихлынет внезапно, примерно на третий или четвертый день, и тогда матери восклицают: «Я проснулась с этими двумя болезненными булыжниками у себя на груди». Незамедлительно требуйте электрический молокоотсос, чтобы избавиться от застоя прежде, чем возникнут осложнения. Раньше рекомендовали теплые компрессы, но теперь, когда застой молока в груди изучен лучше, понятно, что тепло в действительности может принести больше вреда, увеличив вздутие тканей. Лучше прикладывать холодные компрессы или пакеты с колотым льдом (проложите тонкую ткань между своей кожей и пакетом со льдом, чтобы избежать обморожений), пока вздутие не спадет достаточно для того, чтобы молоко могло течь. Это лечение холодом также снимет чувство жжения и боль в груди.
Вернувшись домой, вы можете предотвратить переход переполнения груди в застой молока, стоя под теплым душем, принимая теплую ванну или накладывая теплые компрессы на десять минут перед сцеживанием молока или кормлением. Это помогает запустить рефлекс молоковыведения, с тем чтобы, когда вы приложите к груди ребенка, молоко потекло скорее и ребенок мог лучше опорожнить вашу грудь. Если ваша ареола слишком налитая для того, чтобы ребенок мог правильно захватить ее ртом, сцедите перед кормлением немного молока, чтобы сделать ареолу мягче для того, чтобы ребенок мог взять не только сосок, но и ареолу.
Если переполнение переходит в застой, не сидите и не ждите, пока застой пройдет сам по себе. Между кормлениями постоянно прикладывайте лед, чтобы уменьшить боль и снять вздутие, и, если есть возможность, возьмите напрокат электрический молокоотсос и пользуйтесь им, пока не свяжетесь с консультантом по грудному вскармливанию, чтобы он помог вам исправить вашу технику кормления. Если ребенок хорошо сосет, сцеживайте ровно столько молока, чтоб смягчить ареолу и помочь ребенку лучше взять грудь. Если же он пока не научился хорошо сосать, вам придется сцеживаться каждые 2–3 часа, чтоб обеспечить хороший отток молока и стимулировать его выработку. Точно подобранный бюстгальтер, не слишком стягивающий и хорошо поддерживающий грудь, будет кстати. Также не забывайте побольше отдыхать.
Самое главное, не прекращайте кормить грудью! Груди должны опорожняться. Застой молока в груди на протяжении значительного времени чаще всего приводит к воспалению груди, которое называется маститом. Симптомы почти такие же, как у гриппа: усталость, жар, озноб и боль. Ваши груди могут вздуться полностью или вы можете нащупать локализованный вздутый, болезненный, покрасневший, воспаленный участок. Для лечения применяйте влажное тепло (теплое полотенце или струя теплой воды из душа) на больной участок на десять минут как минимум четыре раза в день, принимайте ибупрофен для снятия жара и боли, а также прописанный врачом антибиотик (и то и другое безопасно во время грудного вскармливания), и отдыхайте. Ситуацию облегчит продолжение грудного вскармливания, если только консультант по грудному вскармливанию не посоветует вам временно приостановить вскармливание. Грудь следует опорожнять (или с помощью ребенка, или при помощи сцеживания), чтобы воспаление исчезло.
Если вы благополучно кормили грудью на протяжении недель или месяцев без всяких осложнений, и вдруг у вас обнаружился застой молока, подвергните проверке свою технику кормления или воспринимайте это как сигнал о том, что ваш дом слишком переполнен или ваш распорядок дня слишком перегружен. Прислушайтесь к своему организму – он что-то хочет вам сказать.
Я человек нервный. Что мне сделать, чтобы лучше расслабляться во время кормления грудью?
Гормон пролактин обладает успокаивающим действием, однако эмоциональный стресс или физический стресс (переутомление, боль, недомогание) могут подавлять действие ответственного за высвобождение молока гормона, окситоцина, угнетая рефлекс молокоотделения. Тогда, если молоко не течет, ребенок бросает грудь. Детям быстро передается материнское напряжение, поэтому релаксация является ценным умением, которое стоит развивать в себе. Попробуйте воспользоваться следующими советами.
Думайте о ребенке. Прежде чем приступить к кормлению, задайте предстоящему времени тон, сфокусировавшись на деятельности, которой вы сейчас займетесь, – выкиньте из головы прочие заботы и думайте о ребенке. Представьте себя за кормлением ребенка; представьте себе движения и выражения лица своего ребенка, которые вам больше всего нравятся. Сделайте своему ребенку массаж. Гладьте и ласкайте своего ребенка, как можно больше касаясь его кожи. Все эти картины и занятия вызывают приток расслабляющих гормонов, которые помогут вам разрядиться перед тем, как приступить к кормлению.
Сведите к минимуму отвлекающие факторы. Перед кормлением перекусите здоровой пищей и выпейте немного воды или сока. Горячий душ, теплая ванна или немного сна перед кормлением являются хорошей релаксационной терапией. Попробуйте применить релаксационные техники и дыхательные упражнения, которые вы освоили на курсах подготовки к родам. Слушайте успокаивающую музыку перед кормлением и во время него. Представьте себе фонтан, бьющий из вашей груди. Попросите кого-нибудь постоять позади вашего кресла и помассировать вам шею, плечи и верхнюю часть спины. Пока вы добиваетесь, чтобы ребенок взял грудь правильно (все ваши подушки должны быть на месте), делайте глубокий вдох животом и медленный выдох точно так же, как когда вы готовились к родам, чтобы все напряжение ушло из ваших шеи, спины и рук.