• Не делайте из ребенка подпорку для бутылочки. Не оставляйте своего ребенка лежать в кроватке и самостоятельно кормить себя из бутылочки. Оставлять ребенка без присмотра во время кормления потенциально опасно, поскольку ребенок может поперхнуться пищей и ему может потребоваться ваша помощь. Кроме того, кормление лежа позволяет молоку затекать по евстахиевой трубе в среднее ухо, что приводит к воспалению уха. (Это случается гораздо реже у детей, которых кормят грудью.) Самообслуживание лишает и вас, и ребенка бесценного общения, которое происходит во время кормления.
• Реже кормите ребенка ночью, как только у него прорежутся зубы.
Слово «выкормить» означает вынянчить, давая не только питание, но еще нежность и ласку, независимо от того, чем вы кормите, грудью или бутылочкой. Время кормления – это больше чем время для приема пищи. Это также и время для особой близости. Взаимная отдача, являющаяся частью кормления грудью, должна также дарить радость и во время кормления из бутылочки. Помимо бутылочки дайте ребенку свои глаза, свою кожу, свой голос и свою ласку. Ребенок вернет вам больше, чем просто пустую бутылочку.
Особой теплоты близкого контакта кожа к коже можно добиться, если носить одежду с короткими рукавами и частично раздеваться и раздевать ребенка на время кормления. Держите бутылочку у своей груди, словно она растет из вашего тела, и смотрите в глаза ребенку. Взаимодействуйте со своим ребенком во время кормления. Вам ведь нужно, чтобы ребенок чувствовал, что бутылочка является частью вас. Большинство детей, получают ли они грудь или бутылочку, пьют лучше, если вы храните тишину, когда они сосут, но в паузах детям нравится общение. Наблюдайте за своим ребенком в ожидании сигналов того, что он хочет во время кормления пообщаться. Со временем у вас разовьется интуитивное чувство ритма вашего ребенка. Ребенок должен чувствовать, что его кормит человек, а не бутылочка.
Как и при отлучении ребенка от груди, нет никакой спешки. Нет ничего необычного или ненормального в том, что ребенок по-прежнему требует бутылочку в двухлетнем возрасте. Взрослых бутылочка беспокоит больше, чем детей. Если вы рано переведете ребенка на чашку, будьте готовы к тому, что он долго не расстанется с пустышкой, которая будет удовлетворять его потребность в сосании. С ночной бутылочкой распрощаться сложнее всего. Отучайте ребенка от бутылочки перед дневным и ночным сном при помощи хитрости, которую мы называем разбавление. Использование бутылочки для кормления ребенка старше полутора лет может привести к двум проблемам:
Плохие зубы. Если ребенок засыпает с бутылочкой, непроглоченное молоко будет оставаться на зубах. Сахар, содержащийся в молоке, может стать причиной кариеса. Поэтому забирайте бутылочку до того, как ребенок заснет.
Глубокий прикус. Если ребенок старше двух лет пьет из бутылочки с соской, у него может начаться переформирование верхней челюсти и неба, что может стать причиной глубокого прикуса и торчащего зуба.
Если ваш малыш старше двух лет и он все еще сосет бутылочку, обратитесь в больницу для проверки его зубов на указанные нарушения. Нет строгих правил, когда ребенок должен быть отучен от бутылочки, однако есть несколько советов, которые помогут вам выбрать правильное время для отлучения:
• Переводя ребенка со смеси на цельное молоко, старайтесь давать ему это молоко исключительно в чашке. Таким образом, перестав давать ребенку смесь, вы перестанете давать и бутылочку.
• Помните об упрямстве двухлеток: «Только попробуй забрать у меня бутылочку!» Многие родители предпочитают отучать от бутылочки в возрасте от года до полутора лет, пока еще не началась полоса упрямства.
• Если ваш подросший ребенок привередлив в еде и еще недостаточно ловко пьет из чашки, давайте ему днем столько бутылочек с молоком или искусственными смесями (максимум четыре бутылочки по 240 мл или примерно один литр в день), чтобы обеспечить ему достаточное питание. Когда он научится пользоваться чашкой и большая часть его рациона будет состоять из сбалансированной твердой пищи, переводите его от бутылочки к чашке.
• Придерживайтесь позиции «ты не можешь ходить по дому со своей бутылочкой». Не позволяйте ребенку ходить по дому с бутылочкой сока. Некоторые дети с бутылочной зависимостью яростно цепляются за этого прилипчивого приятеля. Мало того, что по всему вашему дому будут следы от сока, от этой привычки еще и трудно избавиться.
• Если у ребенка роман с бутылочкой и он нуждается в ней в качестве успокоительного, со временем «потеряйте» бутылочку и замените ее другими средствами успокоения, желательно людьми.
Во время планового осмотра в возрасте четырех или шести месяцев я жду вопрос: «Доктор, когда следует начать давать твердую пищу?»
Однажды я решил взять инициативу и спросил многоопытную мать шестерых детей: «Как вы определяете, когда начать давать своему ребенку твердую пищу?»
«Когда он начинает смотреть в рот!» – ответила она.
«Смотреть в рот?» – переспросил я, несколько удивленный.
«Да, – продолжала объяснять она. – Я жду признаков того, что у него появился интерес. Я наблюдаю за тем, как он смотрит на меня, когда я ем. Когда его глаза начинают провожать мою еду, которую я перемещаю с тарелки себе в рот, когда он вытягивает руки и хватает мою еду и когда он может сидеть в высоком стульчике и составлять нам компанию за столом, я знаю, что веселье начинается».
На собственном опыте эта мудрая мать открыла главный принцип введения твердой пищи – кормить ребенка в соответствии с его развитием, а не по календарю или часам. Аппетит и навыки обращения с пищей так же индивидуальны, как характеры детей. Так давайте же именно так и будем их кормить.
Это три волшебных слова в начале прикорма. Дорогие родители, основной проблемой питания сегодняшних детей является то, что они потеряли вкус к «настоящей» еде. Они верят, что еда должна быть искусственно подкрашена, подслащена, а вкус ее должен быть усилен. У вас есть уникальная возможность в первые годы жизни ребенка сформировать его интерес к здоровому питанию и его предпочтение к настоящей еде.
Мы объединили последние исследования в области детского питания с тем, что узнали сами за сорок лет нашей практики, а также из собственного опыта кормления наших восьмерых детей. В этой и следующих двух главах мы хотели бы представить подход к кормлению ребенка, который поможет вам стать более подкованными в области диетологии, получать больше удовольствия от кормления своего ребенка и растить более счастливых, более здоровых детей.
Вы и ваш трехмесячный малыш прекрасно справляетесь с грудным вскармливанием, и по ребенку видно, что еды ему хватает. И вот раздается ежедневный телефонный звонок вашего семейного диетолога – вашей мамы: «Что он кушает сейчас, дорогая?» Тишина! Вы попались. Баночки с детским питанием, купленные бабушкой, все еще стоят непочатые. Ребенок не проявил никакого интереса, и вы не считаете, что он готов. Вы ловко меняете тему разговора, защищая свой выбор подождать с прикормом. (Когда эта конфронтация имеет место в моей практике, я советую родителям: «Делайте козлом отпущения своего врача. Скажите бабушке, что доктор Сирс советует подождать еще немного».)