Но с появлением маленького чуда забот не уменьшилось – скорее, даже наоборот. Просто они стали другого характера. И одна из главных забот – кормление. Сейчас доктора всего мира в один голос говорят: надо стараться кормить ребенка грудью. И в том есть резон. Известно, что грудное молоко содержит:
• наиболее подходящие ребенку протеин и жиры в необходимом количестве;
• больше лактозы (молочного сахара), чем практически все виды животного молока, которая необходима человеческому детенышу;
• достаточное количество витаминов. В дополнительных витаминах ребенок не нуждается;
• достаточное ребенку количество железа. В грудном молоке его не очень много, но оно хорошо абсорбируется из кишечника ребенка. У детей, вскармливаемых грудью, не развивается железодефицитная анемия;
• достаточное ребенку количество воды, даже в жарком сухом климате;
• необходимое количество солей, кальция и фосфатов;
• специальный фермент (липазу), расщепляющий жиры.
Кроме того, грудное молоко не только кормит, но и защищает младенца. В нем содержатся антиинфекционные факторы, предотвращающие распространение инфекции. К ним относятся:
• живые белые кровяные тельца (лейкоциты, убивающие бактерии);
• антитела (иммуноглобулины) многих распространенных инфекций, предохраняющие ребенка от заболевания, пока его организм не начал вырабатывать собственные антитела. Если в организм матери попадает инфекция, в грудном молоке вскоре появляются ее антитела;
• вещество, называемое бифидус-фактором, способствующее росту в кишечнике специальных бактерий Lactobacillus bifidus, не позволяющих расти другим вредным бактериям и вызывать у ребенка понос;
• лактоферрин, связывающий железо и предотвращающий рост ряда вредных бактерий, которым необходимо железо.
Дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже страдают поносами и болеют респираторными заболеваниями, а также инфекциями среднего уха. Ребенок, который во время инфекционной болезни остается на грудном вскармливании, выздоравливает быстрее, чем тот, которого перестали кормить грудью. Нет необходимости прекращать грудное кормление, даже если у младенца имеются желудочные нарушения.
Действие грудного вскармливания предохраняет от болезней и помогает выздоравливать детям также уже на 2-м и 3-м годах жизни.
Сам же процесс такого кормления очень благотворно действует на малыша (он ощущает материнское тепло и защиту, ему комфортно и спокойно у груди. Капризные и даже больные дети обычно затихают, дотянувшись до родного соска), да и для матери нет ничего более удобного: не надо возиться со смесями, нагревать, переливать, кипятить соски… Как говорят врачи, грудное молоко всегда под рукой и не требует приготовления. Оно не может испортиться в груди, скиснуть, даже если мать не кормила несколько дней. За ним не надо бегать в магазин и аптеки, терять время и платить деньги.
Но правильно кормить – тоже задача не из простых. Если ребенок берет грудь не так, как положено, он, во-первых, сам недополучает молока, становится раздражительным, нервным, плохо спит, требует частого кормления, а потом и вовсе отказывается от еды. Во-вторых, могут возникнуть серьезные проблемы у матери: воспаления и трещины сосков, нагрубание груди и даже мастит.
А потому нужно с первых же кормлений соблюдать следующие правила:
• мать должна принять удобное положение и расслабиться. Можно сидеть, держа ребенка на руках, лежать, разместив крошку рядом на кровати или подушках и т. п. Вообще любая поза хороша, если она комфортна;
• ребенок всем телом повернут к груди. Голова его находится на одной линии с телом, а живот – напротив живота матери;
• мать поднимает грудь свободной рукой, но так, чтобы пальцы не касались ареолы (окрашенный кружок вокруг соска);
• прикасается соском к уголкам рта или верхней губе младенца (стимулируется рефлекс захватывания);
• как только ребенок широко открывает рот, его быстро прикладывать к груди так, чтобы в рот попал не только сосок, но и ареола. Для того чтобы молоко пошло, малыш должен сжимать деснами млечные протоки, находящиеся под околососковым кружком. Если он будет сосать только сосок, то молоко поступать не будет; кроме того, это может привести к трещинам соска.
Есть несколько признаков, по которым можно определить, хорошо ли отлажен процесс кормления. Если хорошо, то:
• ребенок всем корпусом повернут к матери и прижат к ней;
• лицо его находится близко от груди;
• подбородок прикасается к груди;
• рот широко открыт;
• нижняя губа вывернута наружу;
• над верхней губой виден больший участок ареолы, чем под нижней;
• заметно, как ребенок делает медленные, глубокие сосательные движения;
• он расслаблен и доволен, в конце кормления наступает состояние удовлетворения;
• мать не испытывает боли в области сосков;
• слышно, как ребенок глотает молоко.
В первые недели при кормлении грудью могут (но отнюдь не обязательно) возникнуть несколько проблем. Степень их сложности прямо пропорционально степени запущенности.
Нагрубание груди – бывает на 2–3-е сутки после родов, когда молоко начинает впервые поступать в грудь (до этого, как известно, ребенок питался молозивом). Грудь становится блестящей, горячей, твердой и чувствительной. Матери больно кормить, ребенку трудно сосать. Но процесс останавливать ни в коем случае нельзя. Более того – если малыш недостаточно освобождает грудь, ее надо сцеживать самостоятельно. Прикладывать ребенка лучше ненадолго: минут на 5–10, но почаще: 8–10 раз в день и к обеим грудям.
...
Советы доктора Соловьевой
Я рекомендую женщинам в период нагрубания груди посидеть на сухой диете, т. е. 1–2 дня не пить свободную жидкость. Дело в том, что гипофиз выделяет такой лактогенный гормон, который любую жидкость «направляет» в молочную железу. В связи с этим у мамочки может быть даже мало мочи, отсутствовать стул.
Молочные железы к новому режиму работы еще не привыкли, «не раздоены», и им с большим количеством молока не справиться. Вот и начинаются боли, воспаления.
Терпеть жажду придется недолго: после третьих суток, можно пить сколько угодно, хоть до 2 л в день.
Закупорка протоков . В груди появляется болезненное уплотнение, кожа на припухлости воспаляется. Температуры обычно нет, общее состояние нормальное. Происходит это из-за того, что какой-то сегмент в груди не до конца освобождается от молока. Вообще ткань молочной железы разделена на 10—20 сегментов, из каждого молоко выходит по протоку. Когда по какой-либо причине (предполагают, что это может происходить из-за ношения тесного, неудобного белья или потому, что ребенок плохо высасывает какую-то часть груди) проток забивается и молоко там застаивается.