Мокрые или грязные подгузники. Некоторых детей мокрые подгузники по ночам беспокоят; большинство – нет. Если ваш ребенок спит, невзирая на мокрые подгузники, нет нужды будить его, чтобы переодевать, – если только вам не приходится лечить сильный пеленочный дерматит. А вот ночные испражнения требуют смены подгузника. Вот секрет смены подгузников ночью: по возможности меняйте подгузник непосредственно перед кормлением, поскольку ребенок, скорее всего, уснет во время или после кормления. Однако некоторые находящиеся на грудном вскармливании дети пачкают подгузник во время или сразу после кормления, и после этого им снова требуется менять его. Если вы пользуетесь тканевыми подгузниками, надевайте на ребенка перед сном два или три подгузника вместе – это уменьшит ощущение сырости.
Раздражающее ночное белье. Некоторые дети не могут уснуть в синтетической одежде. Одна мать перебрала весь наш список причин ночных пробуждений и тут обнаружила, что у ее ребенка чувствительность к полиэстеровым ползункам. Как только она перешла на одежду из стопроцентного хлопка, ее ребенок стал спать лучше. Помимо беспокойства у некоторых детей отмечается аллергия в форме кожных высыпаний на новую одежду, моющие средства и кондиционеры для белья.
Голод. У маленьких детишек маленькие животики, размером примерно с их крошечные кулачки. Пищеварительная система младенца рассчитана на небольшие, частые кормления, поэтому будьте готовы к тому, что вашему малышу ночью будет требоваться кормление как минимум каждые три или четыре часа в первые несколько месяцев. Подрастая, дети зачастую так увлеченно играют, что забывают поесть. Чтобы они испытывали меньший голод по ночам, наполняйте их до отказа частыми дневными трапезами.
Забитый нос. В первые месяцы жизни детям для дыхания требуются чистые носовые ходы. Позднее они обретают способность альтернативно дышать ртом, если нос забит. Новорожденные ведут себя особенно беспокойно, если их носики заложены. Чтобы справиться с этой проблемой, сначала очистите воздух (см. «Причины, кроющиеся в окружающей среде» ниже).
Ребенку слишком жарко или слишком холодно. Беспокойный сон может быть признаком того, что ребенку слишком жарко или слишком холодно. (См. советы, как одевать своего ребенка на ночь.)
Перепады температуры и влажности. Обеспечьте в помещении температуру и относительную влажность, благотворно влияющие на сон. В первые недели жизни ребенка это означает, что температура и влажность должны быть постоянными.
Когда следует искать заболевание
Причину ночных пробуждений следует искать в заболевании, если:
• ребенок просыпается с внезапной болью в животе, как при колике;
• всегда хорошо спавший ребенок внезапно начинает спать беспокойно;
• ребенок ни разу не спал хорошо с момента рождения;
• имеются другие признаки или симптомы заболевания;
• ребенок неутешно плачет;
• ваша интуиция подсказывает вам, что что-то не так;
• никакой другой причины не видно.
Раздражители в воздухе. Из-за имеющихся в окружающей среде раздражителей у ребенка может быть заложен нос, что заставляет ребенка просыпаться. Обычными примерами домашних раздражителей являются сигаретный дым, детские присыпки, испарения красок, парфюмерия, спреи для волос, перхоть животных (держите животных подальше от комнаты, в которой спит ребенок, если он страдает аллергией), комнатные растения, одежда (особенно шерстяная), мягкие игрушки, летящая с балдахина кроватки пыль, перьевые подушки, одеяла и мягкие игрушки, собирающие очесы и пыль. Если ваш ребенок постоянно просыпается с забитым носом, можно предположить, что в спальне имеются раздражители или аллергены.
Холодная постель. Положить теплого ребенка на холодную простыню – верный способ разбудить ребенка. Фланелевые простыни в холодную погоду, овечья шкурка или предварительное прогревание теплым телом обеспечат постели приятную теплоту.
Незнакомые звуки. Пугающий звук, особенно неожиданный, громкий, незнакомый шум, практически всегда будит спящего ребенка, в частности, если он имеет место во время быстрого сна или в период, когда ребенок легко может проснуться, при переходе от медленного сна к быстрому. Не думайте, что непременно нужно шикать на домочадцев и ходить на цыпочках вокруг глубоко спящего ребенка. На самом деле, постоянные, знакомые, напоминающие время пребывания в матке звуки могут даже убаюкивать ребенка. (См. «Звуки, под которые хорошо спится».)
Большинство детей просыпаются чаще во время болезни, хотя некоторые пользуются исцеляющими свойствами сна и во время болезни спят больше. Вот некоторые из наиболее часто встречающихся медицинских причин ночных пробуждений, а также некоторые скрытые причины внутреннего раздражения, которое может будить ребенка.
Простуда. Простуженный ребенок просыпается из-за того, что у него заложен нос и ему нечем дышать, а также из-за общего дискомфорта, возникающего при простудных заболеваниях. (См. общие советы по лечению простуды, особенно ночные средства.)
Воспаление уха. Воспаление уха является причиной ночных пробуждений, поскольку вызывает сильную боль. Подозрение падает на воспаление уха, если имеет место следующее:
• Ваш ребенок, который всегда спал хорошо, внезапно становится беспокойным, с трудом засыпает и часто просыпается.
• У ребенка простуда, и выделения из его носа превратились из прозрачных и водянистых в густые и желтые, а также простуда сопровождается желтыми выделениями из глаз ребенка.
Желудочно-пищеводный рефлюкс (гастроэзофагиальный рефлюкс).
Лихорадка. Многие болезнетворные микроорганизмы вызывают более высокую температуру ночью, чем днем. Если ребенок болеет и днем у него температуры почти нет, все же имеет смысл дать ему соответствующую дозу жаропонижающего препарата перед сном из опасений, что температура начнет повышаться ночью, даже если, когда ребенок ложится спать, температура у него нормальная. Обычно нет нужды будить спящего ребенка, чтобы померить у него температуру, – просто коснитесь рукой или губами его лба. Если только это не было прописано вашим врачом, как правило, не нужно будить спящего ребенка с высокой температурой, чтобы дать ему жаропонижающее.
Аллергии и вызываемые ими неприятные ощущения в животе. Недавно было обнаружено, что аллергии являются скрытыми причинами частых ночных пробуждений. Пищевые аллергии возглавляют список. Следует заподозрить аллергию на продукты питания или на коровье/козье молоко в следующих ситуациях:
• Большую часть ночи сон у ребенка беспокойный.
• Ребенок просыпается от внезапной, как при колике, боли, и вы чувствуете под своей ладонью напряженный, вспученный газами живот.
• У ребенка имеются другие симптомы аллергии: колики в течение дня, высыпания, заложенный нос.